p21Waf1/Cip1与Skp2在涎腺肿瘤中的表达及意义

目的:研究p21 Waf1/Cip1与Skp2在涎腺良、恶性肿瘤中的表达及临床意义。方法:应用免疫组织化学SABC法检测10例正常涎腺组织、20例涎腺良性肿瘤、33例涎腺恶性肿瘤组织中p21 Waf1/Cip1和Skp2蛋白的表达情况,分析它们表达之间的相关性。结果:p21 Waf1/Cip1在涎腺正常组织以及涎腺良、恶性肿瘤的表达率依次降低,各组之间存在显著性差异(x2=11.113,P=0.006)。Skp2在涎腺恶性肿瘤中的阳性表达率(75.76%)明显高于良性肿瘤组织(35.00%),差异有显著性意义(x2=19.128,P=0.001)。p21 Waf1/Cip1与Skp2在涎腺良性肿瘤中的表达呈负相关,但相关性不明显(r=-0.390,P=0.089);它们在涎腺恶性肿瘤中的表达呈显著性负相关(r=-0.467,P=0.006)。结论:p21Waf1/Cip1低表达以及Skp2高表达与涎腺肿瘤的发生、发展密切相关。Skp2可能通过下调p21 Waf1/Cip1蛋白的表达而参与涎腺肿瘤的形成过程。     

OSAHS诊断:AG与PSG、头影测量比较研究

目的:比较AG监测与多导睡眠监测(PSG)和头颅侧位片头影测量结果,评价几种检查方法对于睡眠呼吸障碍疾病性质、严重程度及阻塞定位诊断的准确性。方法:利用美国杰西AG200系统对36名成年男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者行上气道-食道压力监测,将AG结果与PSG结果和头颅侧位片头影测量结果进行对比分析。结果:AG和PSG测得的AHI、最低血氧、阻塞性暂停低通气次数/h无差异;测得的平均血氧、阻塞性暂停次数/h有差异。头颅侧位片头影测量和AG对于主要阻塞平面的判定结果间有差异;头颅侧位片显示的某平面气道最小前后径与AG测得的平均每小时该平面阻塞次数在腭后区呈线性相关,在舌后区无线性相关关系。结论:AG系统具备了便携PSG的功能,能对睡眠呼吸疾病作出准确的初步定性诊断,且能较准确地进行上气道阻塞定性定位。     

上颌中切牙冠修复体的口腔色差容忍度研究

目的：研究上中切牙冠修复体在口内环境下的色差容忍度（包括察觉度和接受度）,为提高配色技术成功率提供数据依据。方法：使用专业牙科比色仪器ShadepilotTM,测定66例单侧上颌中切牙冠修复体与对应天然牙的色差数据△E,以及各色度参数差△L＊、△C＊、△a＊、△b＊,根据每个患者在修复体戴入口腔后对其色差的主观感受,将病例分成三组：A组：不存在色差,效果满意;B组：存在色差,但效果满意;C组：存在色差,效果不满意。C组修复体在进行外部染色后再次进行色差测定,数据归入A组或B组,总色差与各参数色差分别进行统计分析,研究色差察觉度和接受度。结果：口腔环境中,上中切牙冠修复体色差察觉度约为1．6（△E单位）,色差接受度平均为4．06（△E单位）;当修复体的明度L＊及饱和度C＊高于天然牙时,其色差容忍度相对较高,而修复体明度L＊及饱和度低于天然牙时,色差容忍度较低;色调差异△a＊的存在对色差容忍度的影响均比较显著。结论：口腔修复体的色差容忍度,不仅与肉眼观察生理特征相关,与心理因素也有着一定的关系,若能充分了解人们对修复体色彩的审美倾向,将色差容忍度定量运用于比色技术中,将对提高修复体配色成功率十分有利。     

手术辅助快速扩弓矫治上颌横向发育不足的临床疗效分析

目的:评价手术辅助快速扩弓矫治成人上颌横向发育不足病例牙齿和基骨的变化。方法:上颌发育不足患者20例(男13例,女7例)按年龄分为扩弓组和手术组,扩弓组(平均年龄12.51±0.82岁)行矫形快速扩弓治疗;手术组(平均年龄19.07±2.54岁)行手术协助快速扩弓治疗。所有患者治疗前后摄头颅定位正侧位片和咬合片,头影测量分析、比较。结果:两组病例均有明显的扩弓效果,手术组牙弓宽度增加更为显著,扩弓组牙弓长度增加明显,但组间均无显著性差异;治疗前后,手术组B点显著后移,而扩弓组B点前移,组间有显著性差异(P<0.05);治疗前后,手术组腭平面后旋,扩弓组腭平面前旋,组间有显著性差异(P<0.01);治疗前后,两组病例上颌切牙均内倾,组间无显著性差异。结论:手术协助快速扩弓治疗成人上颌横向发育不足,可取得良好的扩弓效果;对上下颌骨、上颌切牙在矢状面的改变更有利于III类错畸形的矫正;在病例的选择上,更适用于低角病例。     

偏侧咀嚼对大鼠颞下颌关节滑膜VEGF表达影响的研究

目的:研究偏侧咀嚼对大鼠颞下颌关节(TMJ)滑膜血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的影响。方法:30只大白鼠随机分为6组,实验组间断磨除右侧上、下颌磨牙牙冠至龈下,对照组未做处理,饲养条件相同。实验1组磨除牙冠后4周末、实验2、3组磨除牙冠后10、16周末处死动物,取其双侧TMJ切片免疫组化检测。结果:实验1、2、3组双侧颞下颌关节滑膜VEGF表达较对照组增强。结论:偏侧咀嚼可引起颞下颌关节滑膜损伤,VEGF参与了其病理过程。     

近中水平阻生下颌第三磨牙的矫治探索

目的探索保存和利用近中水平阻生下颌第三磨牙的矫治方法,以期保留更多的近中水平阻生的下颌第三磨牙。方法利用自行研制的磨牙胎面正轴装置及磨牙远中正轴装置,配合下颌固定矫治器,对近中水平阻生的下颌第三磨牙进行矫治。结果利用本研究方法对10例11颗近中水平阻生的下颌第三磨牙进行17．26个月矫治,均取得第三磨牙直立、稳定、覆胎覆盖关系正常的预期目标。结论利用磨牙殆面正轴装置及磨牙远中正轴装置,可快速、安全、高效地完成对近中水平阻生下颌第三磨牙的矫治。     

Er: YAG激光在口腔医学中的应用

Er：YAG激光属于中红外线激光,是新一代水动力生物激光系统,拥有适合切除口腔软硬组织的特点,与传统治疗方法相比具有许多优点,可减轻治疗过程中的不适感和疼痛,患者更易接受。因铒激光在牙科治疗中的研究和应用的不断深入,本文对其工作原理及其在口腔治疗中的优势和应用进行综述。     

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口腔正畸学和牙周病学有着较广泛的联系。本文将从错牙合畸形对牙周组织的影响、牙周病患者在正畸治疗中的注意事项以及治疗后保持3个方面阐述正畸治疗与牙周病的关系,以期为牙周病患者的正畸治疗提供参考。     

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目的比较5种不同方法预备根管后对根尖1／3根管壁的清洁能力。方法将2007年12月至2008年3月在大连市口腔医院颌面外科门诊拔除的60颗离体牙随机分为6组,每组10颗。各组的牙齿先使用Protaper进行根管预备,然后使用不同的方法处理根管壁,分别为：A组H2O2和生理盐水（对照组）、B组EDTA凝胶和5．25％的NACLO,C组超声波荡洗根管、D组Nd：YAG激光、E组超声波（蒸馏水）＋EDTA、F组：超声波（5．25％NAcL0）＋EDTA。完成之后将样本纵向剖开,扫描电镜观察根管壁的界面,比较根尖1／3根管壁的清洁程度和牙本质小管的状态。结果对照组（A组）牙齿根尖部被玷污层全部覆盖,未见开放的牙本质小管;各实验组（B、C、D、E、F组）牙齿根尖部根管壁玷污层不同程度被去除。B、C、D、E、F组根尖1／3玷污层的评分与A组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;5个实验组间根尖1／3玷污层的评分比较,D组与E组差异无统计学意义（P〉0．05）,其余各组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论5种不同的方法在一定程度上可去除根尖部的玷污层,以超声波（5．25％NACLO）＋EDTA处理根管壁的效果最佳。