顽固性产后出血34例诊治分析

产后出血是严重的产科并发症，直接威胁产妇生命安全及生命质量，居我国产妇死亡原因的首位。现将我院2002年7月-2006年1月抢救顽固性产后出血34例成功的经验分析如下：     

中西医结合治疗顽固性呃逆37例

2000年以来，我们采用香砂和胃丸加多塞平治疗顽固性呃逆37例，疗效满意。现报告如下。 1临床资料 1．1一般情况37例中，男22例，女15例，年龄22-45岁，平均38．1岁。症状均为持续或反复出现呃逆，经多种治疗无效或短期内复发，病程超过1个月；排除其他器质性疾病。     

柴胡桂枝干姜汤治验3则

柴胡桂枝干姜汤是张仲景《伤寒杂病论》的一张名方,笔者用该方治疗消化系统的慢性疾病,屡收捷效.今不揣浅陋,举验案3则,以抛砖引玉.     

浅析顽固性面瘫的针灸疗法

顽固性面瘫一般病程较长，反复就医，而难愈。久病人络，久病必虚，形成虚实夹杂证，更增加治疗难度。笔者在长期临床中总结出配合面神经分布的解剖特点的针灸疗法，并配合刺络拔罐，治疗顽固性面瘫方法，请同道指正。     

数字减影动脉造影下血管内栓塞治疗顽固性鼻出血8例

1999年11月～2006年12月，我们在数字减影动脉造影（DSA）下行血管内栓塞治疗顽固性鼻出血8例，现报告如下。     

流行性脑脊髓膜炎治疗原则

一 普通型，1．1 一般治疗卧床休息，流质饮食，必要时鼻饲或静脉补液。     

1例结节性脂膜炎误诊分析

结节性脂膜炎以皮下结节为主要临床特征，常伴有发热、食欲减退、肌肉关节疼痛、甚或内脏损害，易误诊误治。现将本院1例结节性脂膜炎患者误诊情况分析如下。     

利多卡因治疗顽固性肾绞痛48例

肾绞痛为泌尿外科常见急症，其处理以药物治疗为主。传统的一线治疗药物有哌替啶与阿托品肌注。此外，以吲哚美辛为代表的具有前列腺素合成抑制作用的非类固醇抗炎药和黄体酮也不乏有人用作治疗肾绞痛的一线药物。上述两种治疗方法的总有效率约为80％～90％。一线药物对部分肾绞痛患者无效或短时有效，仍可间断发作且持续数天不等，这类肾绞痛称为顽固性肾绞痛。为评价某些药物治疗顽固性肾绞痛的疗效和安全性，我院自1998年1月～2004年4月首卷使用利多卡因治疗顽固性肾绞痛48例，报告如下。     

急性视网膜坏死误诊1例

急性视网膜坏死（acute retinalnecrosis，ARN）是一种由疱疹类病毒感染引起的，以急性葡萄膜炎、视网膜血管炎及视网膜坏死和脱离为主要特征的眼部综合征。本病起病急、发展快、预后差，因此早期诊断、早期治疗对本病有重要的临床意义。笔者曾误诊1例，现报告如下。     

42例重症心脏瓣膜病瓣膜置换术的麻醉

目的 总结42例重症心脏瓣膜病围手术期的麻醉处理经验。方法 采用芬太尼30ug／kg、咪唑安定0．2～0．3mg／kg、维库溴胺0．2～0．25mg／kg静滴，异氟醚吸入麻醉，术后适量应用血管活性药物改善循环并适当延长术后拔管时间。结果与麻醉诱导前相比，诱导期血流动力学无明显改变(P>0．05)，诱导后、插管时、插管后各组间血流动力学无明显变化(组间P>0．05)。术后死亡4例，死于急性肾功能衰竭1例，顽固性低心排1例，多器官功能衰竭l例，顽固性心衰1例。死因均与术前病史较长，全身其它脏器功能受损严重和术中主动脉阻断时间较长有关。术后平均呼吸支持时间(25．6±6．8)h。结论 中等剂量芬太尼为主的静吸复合麻醉适用于重症心脏瓣膜病患者，术后适量应用血管活性药物及延长呼吸支持时间有利于患者的恢复。