甲孕酮与二联抗生素并用治疗子宫内膜炎的临床疗效略析

目的探讨甲孕酮与二联抗生素联合治疗子宫内膜炎的效果。方法选取我院于2014年4月~2015年3月接诊的80例子宫内膜炎患者,按照抽签的方式将其分为实验组与参照组,每组患者各40例,对实验组患者给予甲孕酮与抗生素并用治疗,对比两组患者治疗效果。结果实验组治疗有效率为97.5%,参照组治疗有效率为85.0%,实验组治疗效果优于参照组,组间比较差异具有统计学意义,P0.05。结论甲孕酮联合二联抗生素能够有效治疗子宫内膜炎,临床疗效较好。     

绒毛膜羊膜炎致胎儿窘迫病因分析

目的探讨绒毛膜羊膜炎与胎儿窘迫之间的病因联系。方法选择2013年5月-2014年9月该院妊娠足月胎膜早破分娩的70例产妇作为研究对象,其中胎盘病理诊断为绒毛膜羊膜炎的30例产妇作为观察组,无胎盘胎膜病变的40例产妇作为对照组,比较两组胎儿窘迫发生情况以及新生儿并发症发生情况。结果观察组胎儿窘迫发生率为36.67%,明显高于对照组的10.00%,新生儿并发症发生率也明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论绒毛膜羊膜炎的发生会直接导致胎儿窘迫发生率提高,对新生儿健康造成严重影响。     

缺血性心肌病顽固性心力衰竭PCI治疗的有效性及安全性探讨

目的探讨对缺血性心肌病顽固性心力衰竭(ICM)患者实施经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的有效性与安全性进行分析。方法选取100例接受治疗的ICM患者,以随机方式平均分为对照组与观察组,对所有患者实施规范化药物治疗,在规范化药物治疗基础上,对观察组开展PCI治疗。比较两组ICM患者行PCI手术前与手术后2个月实施超声心电图检查LVEDD(左室舒张末内径)、LVEF(左室射血分数)、NYHA心功能分级、X线心胸比例及步行6min的距离,从而对PCI影响ICM患者心功能的程度进行分析与评价。结果观察组均通过PCI顺利完成血运重建。相比于手术前,两组患者症状都有所减轻,均改善了NYHA心功能,且增加了患者步行6min的距离,LVEF有所提升,LVEDD与X线心胸比例有所缩小,对于以上指标,观察组改善比较明显(P<0.05),而对照组改善不明显(P>0.05)。观察组治疗有效率为96.0%,对照组为76.0%,观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。对两组患者进行2个月的随访观察发现,观察组死亡1例,再发心肌梗死2例,脑栓塞1例,心律失常4例,死亡率为2.0%,并发症发生率为16.0%;对照组死亡3例,再发心肌梗死4例,脑栓塞3例,心律失常5例,死亡率为30.0%,并发症发生率为6.0%。结论PCI能够有效改善ICM患者心功能,有利于患者生活质量的提升,具有较好的近期疗效,在PCI时,应该对最佳血运重建方案进行选择,合理掌握手术操作时间,由此才能保证手术治疗的有效与安全。     

鼻内窥镜下微创治疗顽固性鼻腔出血临床疗效

目的:探讨鼻内窥镜下微创手术在治疗顽固性鼻腔出血中的临床疗效。方法:选取顽固性鼻腔出血患者80例,随机将患者平均分为试验组和对照组各40例。试验组采用鼻内窥镜下微创治疗;对照组采用传统的鼻孔填塞法治疗,对比分析两组的临床疗效。结果:试验组和对照组的治疗总有效率分别为95.0%和62.5%,试验组和对照组并发症发生率分别为7.5%和27.5%,试验组的疗效明显优于对照组,其差异均具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:鼻内窥镜下微创手术在治疗顽固性鼻腔出血中的应用安全有效,降低了并发症的发生几率,值得在临床上广泛推广。     

红外热成像用于慢性足底筋膜炎诊断的临床研究

目的:观察慢性足底筋膜炎患者的足跟皮肤温度变化特点并探讨红外热成像检查是否可作为评估患者疼痛与功能状态的客观指标。方法:选取32例临床最终诊断为单侧慢性足底筋膜炎患者,依据患者有无症状分为有症状侧和无症状侧,将足跟部皮肤依据象限划分为5个感兴趣区(ROI),使用红外热像仪系统对患者双侧足底及手指进行红外热图像观察,并记录每个患者的足跟部ROI平均温度、视觉模拟评分(VAS)和足踝残疾指数(FADI)。分别比较有症状侧和无症状侧的足跟部5个ROI温度的差异,分析有症状侧5个ROI温度与VAS,FADI之间的关系,评估有症状侧5个ROI温度与疼痛、功能评分的相关性。结果:有症状侧和无症状侧的5个ROI的温度差异均有统计学意义(P<0.05),有症状侧足底各ROI的平均温度与VAS之间无相关性(P>0.05),有症状侧足跟部5个ROI的平均温度均与FADI之间有相关性(r=-0.55)。结论:慢性足底筋膜炎患者足跟部皮肤温度升高,且有症状侧足跟温度与临床评分之间具有相关性,红外热成像检查可以作为评价慢性足底筋膜炎患者与疼痛相关的功能指标。     

90锶敷贴治疗神经性皮炎和顽固性湿疹的疗效观察及体会

目的：探讨90锶敷贴治疗神经性皮炎和顽固性湿疹的临床疗效及注意事项。方法利用90锶敷贴器治疗神经性皮炎22例和顽固性湿疹8例，每个照射野敷贴3次，每次1400 cGy。结果经过一个疗程的治疗，神经性皮炎的痊愈率为77．3％，总有效率为90．9％；顽固性湿疹的痊愈率为37．5％，总有效率为62．5％。病程越短，治疗效果越好。结论90锶短期、较大剂量敷贴是治疗神经性皮炎和顽固性湿疹的有效方法，疗效确切，值得推广。     

中西医结合治疗慢性肺心病并发顽固性心力衰竭的效果观察

目的探讨中西医结合治疗慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart disease,CPHD)并发顽固性心力衰竭(refractory heart failure,RHF)的疗效。方法选取2012年6月—2015年6月本院收治的CPHD并发RHF患者共110例作为研究对象,随机分为对照组(52例)与观察组(58例)。对照组接受西医常规治疗,包括祛痰,吸氧,强心,利尿,抗感染,扩张血管等;观察组在西医常规治疗基础上联合使用苓桂术甘汤。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后观察组患者右心室射血分数(right ventricular ejection fraction,RVEF)、右心室短轴缩短率(right ventricular shortening fraction,RVFS)[(43.3±1.6)、(26.5±1.0)%]显著高于对照组[(40.5±2.7)、(23.4±2.5)%],右心室舒张末期容积(right ventricular end diastolic volume,RVVd)、右心室收缩末期容积(right ventricular end systolic volume,RVVs)[(45.3±1.9)、(36.7±1.6)ml]显著低于对照组[(48.0±2.7)、(39.4±2.1)ml],差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后观察组患者中医症状积分、Lee氏心衰积分[(9.4±2.8)、(2.5±0.5)分]均显著低于对照组[(15.7±4.6)、(4.2±0.8)分];日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)评分为(64.6±7.8)分,显著高于对照组的(55.1±10.3)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者治疗总有效率为93.10%,显著高于对照组的78.85%,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗CPHD并发RHF的疗效确切,值得临床推广应用。     

小针刀疗法配合射频热凝术治疗顽固性老年性跟腱炎108例

<正>跟腱炎多见于运动员及中老年人,一侧多见,双侧约为30%。本病多为慢性劳损,表现为跟腱部位肿胀,压痛,部分患者可伴有跟骨结节肿大等症状。大部分患者经过局部封闭、理疗、按摩等传统治疗方法,疗效显著,但仍有部分中老年人有近15%的复发率,症状持续存在,迁延难愈。本研究观察小针刀配合射频热凝术治疗顽固性老年性跟腱炎的疗效。1资料与方法1.1一般资料2010年6月至2013年10月用小针刀配合射     

子宫内膜炎临床治疗

目的:分析总结子宫内膜炎的临床治疗效果。方法:通过抗感染加人工配合阴道冲洗上药等方法来治疗。结果:所选的90例患者使用本研究所用方法后,有92%治愈,有8%明显好转;而通过传统方法治疗的90例患者,仅有60%的患者治愈,15%好转,还有25%的患者病情无变化。结论:通过抗感染加人工配合阴道冲洗上药的方法,对于治疗子宫内膜炎具有较明显的效果,治愈率较高。     

逐瘀止血汤加减治疗慢性子宫内膜炎气虚血瘀证的疗效观察

目的 评价逐瘀止血汤加减对慢性子宫内膜炎（CE）气虚血瘀证患者妊娠结局的影响及对免疫炎症因子的调节作用。方法 将144例患者随机按数字表法分为观察组和对照组各72例。观察组脱落、失访4例，剔除2例，完成66例；对照组脱落、失访3例，剔除5例，完成65例。两组均给予抗感染治疗14 d。对照组口服妇科千金片，6片/次，3次/d。观察组内服逐瘀止血汤加减，1剂/d。两组疗程均为3个月，并随访6个月。记录治疗前后月经经量、经期和周期变化情况；进行治疗前后宫腔镜和阴道彩色多普勒超声检查，评价子宫内膜形态、子宫内膜容受性（CP）［子宫内膜厚度、阻力指数（RI），搏动指数（PI）和血流指数（FI）］等，并进行子宫内膜病理检查；进行治疗前后气虚血瘀证评分；检测治疗前后月经血白细胞介素-1β（IL-1β），IL-6和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平和外周血测T淋巴亚群（CD3⁺，CD4⁺，CD8⁺）水平；随访记录妊娠情况和流产情况。进行安全性评价。结果 治疗后观察组经量、经期、周期和月经完全正常率均高于对照组（P<0.05）；观察组子宫内膜厚度和FI均高于对照组（P<0.01），RI和PI均低于对照组（P<0.01）；观察组月经血IL-1β，IL-6和TNF-α水平均低于对照组（P<0.01）；观察组CD3⁺，CD4⁺水平和CD4⁺/ CD8⁺均高于对照组（P<0.01），CD8⁺水平低于对照组（P<0.01）；在6个月随访期间，观察组妊娠率46.97%（31/66），高于对照组的27.69%（18/65）（χ²=5.197，P<0.05）；观察组子宫内膜形态疗效总有效率为96.97%（64/66），高于对照组的86.15%（56/65）（χ²=4.981，P<0.05）；观察组子宫内膜病理组织疗效总有效率为95.45%（63/66），高于对照组的84.62%（55/65）（χ²=4.304，P<0.05）；观察组综合临床疗效总有效率为93.94%（62/66），高于对照组的81.54%（55/65）（χ²=4.696，P<0.05）；两组治疗期间均未发现与中药相关不良反应。结论 逐瘀止血汤加减治疗CE气虚血瘀证患者，可调经月经、减轻临床症状，改善宫腔镜下内膜形态，调节全身和局部的免疫炎症反应，提高了CP，从而改善了妊娠结局，有着较好的综合疗效，且安全。