超激光治疗周围性面神经麻痹1例

患者 ,女性 ,58岁 ,来本院就诊。检查 :右侧额纹消失、眉下垂 ,右侧眼裂变宽 ,右侧鼻唇沟变浅、口角被牵向左侧、右侧皱眉、蹙额、眉上举均不能。右侧眼睑闭合不全、鼓腮时右侧口角漏气、右侧面部水肿、有明显压痛、汗液分泌明显多于健侧。经静脉输入20 %甘露醇1周 ,脉通2周 ,同时口服地塞米松无明显效果 ,改进治疗方案 ,用超激光治疗 ,同时口服地塞米松。具体治疗 :用超激光治疗仪的SG探头照射患侧的星状神经节、颈6横突。B探头照射患侧 :医风、听会、太阳、颊车、地仓。健侧 :合谷。照射功率80 %每点照射4min,照射间歇比2 :2 ,每日照射…     

9例罕见咽喉肌麻痹诊治体会

单纯以咽喉部肌肉麻痹所致的吞咽困难为主症、且预后良好的咽喉肌麻痹疾病临床少见,作者对9例此类病例进行总结分析,报道如下。1临床资料9例咽喉肌麻痹均为1995～2002年我院收治的男性住院病人,年龄50～70岁,平均56岁。既往身体健康,无高血压、糖尿病史,无颈部外伤、手术史,无咽喉部疼痛、无扁桃体手术史。所有病例均无诱因突然发病,其中1例发病时伴轻度一过性头晕、出汗,随即出现吞咽困难,其他8例均无任何先兆而突然发病。9例病人发病后均无心慌、呼吸困难、肢体无力、意识障碍、视物模糊等症状。首发症状均为吞咽困难、饮水呛咳。发音障碍…     

1994～2004年贵港市急性弛缓性麻痹病例分析

目的了解贵港市急性弛缓性麻痹（AFP）残留麻痹病例的流行病学特征和疾病谱。方法对各县市区疾病预防控制中心（卫生防疫站）的AFP病例个案调查表和有关资料进行统计分析。结果1994～2004年贵港市共有AFP残留麻痹病例45例，多发生在〈3岁低年龄组儿童，其中不全程服苗17例。麻痹以单下肢为主，其次为双下肢。引起残留麻痹的疾病以脊髓炎和创伤性神经炎最多，其次是临床符合病例、格林巴利综合症。结论应加强AFP监测和脊灰免疫工作，并采取有效的防治AFP致残措施，减少残留麻痹病例。     

针灸治疗面神经麻痹70例的临床观察

面神经麻痹（周围性）简称面瘫，是临床常见病，治疗效果各有差异，治愈速度也各不相同，我对该病70例依据中医辨证分型进行治疗，现将结果报告如下。     

高能量肱骨干骨折相关桡神经麻痹

肱骨干骨折导致桡神经功能障碍的处理仍然存在争议。在绝大多数的病例中,桡神经是完整的,可以完全恢复或近乎完全恢复。桡神经横断并不常见且经常伴随着开放性骨折。目前对于开放性骨折伴桡神经功能障碍的探查几乎达成了共识,但是对于闭合性骨折桡神经的探查却存在巨大的争议。该研究旨在确定桡骨干经受高能量骨折后完全感觉运动缺失时,骨科医生是否需要进行桡神经探查。选择最近12年中24例16岁(包括16岁)以上病人进行回     

分期辨证治疗面神经麻痹32例

笔者自 1994年 5月— 2 0 0 2年 5月 ,采用分期辨证治疗面神经麻痹 32例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料所选 6 2例均来源于住院病人 ,诊断均符合《实用神经病学》(史玉泉主编 ,上海科技出版社 )中有关面神经麻痹的诊断标准。采用同期对照的方法 ,按随机数字表分为两组 :分期辨证治疗组 (治疗组 )和西药对照组 (对照组 )。治疗组 32例中 ,男 2 0例 ,女12例 ;年龄 17～ 5 5岁 ,平均 36岁 ;病程 7～ 35天 ,平均 2 1天。对照组 30例中 ,男 19例 ,女 11例 ;年龄 16～ 5 4岁 ,平均 34岁 ;疗程 6～ 33天 ,平均 2 0 5天。2　治疗方法治疗…     

32例急性有机磷农药中毒合并中间综合征的抢救治疗体会

急性有机磷农药中毒在基层医院发生率较高 ,居我院急诊发病率的第五位 ,占急诊前 10个病种的 5 .2 % ,我院自1999年至 2 0 0 3年抢救有机磷农药中毒 390例 ,其中 32例合并中间综合征 ,治疗过程中反复彻底洗胃是基础 ,早期足量应用阿托品 ,快速达到阿托品化是原则 ,严密观察肌力的改变 ,及时建立人工气道并行机械通气 ,改善中间综合征的预后是抢救成功的关键。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例中男 10例 ,女 2 2例 ,年龄 15岁～ 5 6岁 ,均为口服中毒者 ,中毒前无其他病史 ,毒物种类有甲拌磷 2例 ,敌敌畏 7例 ,氧化乐果 6例 ,乐果 3例 ,对…     

体外循环中并发血管麻痹综合征

随着对体外循环病理生理改变的深入研究和了解 ,近年 ,一种与体外循环相关的并发症———血管麻痹综合征 (va soplegicsyndrome,VS)逐渐受到关注。由于体外循环造成体内血管调节机制的紊乱 ,使得手术中和手术后血管收缩和舒张功能发生改变 ,给围手术期处理带来较大的困难。我们     

低钾型周期性麻痹的临床及病理研究

目的 总结低血钾型周期性麻痹(hypoPP)的临床表现及其肌肉组织病理学改变的特点。方法 回顾分析42例hypoPP患者的主要临床表现及辅助检查，并对其中的3例行肌肉组织病理学检查。结果 总体来看，血钾越低患者临床症状及其他辅助检查变化也就越重、治疗效果越差，但患者的肌无力和腱反射的变化与血钾的变化并不完全平行，肌力下降也可不对称，2例患者出现呼吸肌麻痹，其中1例还同时伴有脑神经支配肌肉的受损，11例患者出现主观感觉障碍，54．5％(18／33例)的患者肌酸磷酸激酶(CPK)增高。患者骨骼肌病理学检查中可见空泡样肌纤维及管状集合物。结论 血清钾水平与肌无力症状不完全平行；主观感觉异常、CPK增高、恢复时间较长与肌肉组织的病理改变有关；不典型低钾型周期性麻痹应与吉兰—巴雷综合征、多发性肌炎等进行鉴别，必要时应进行骨骼肌病理学检查。     

面神经颅外段血供的应用解剖学研究

目的探讨面神经颅外段的动脉来源及分布. 方法 15例新鲜尸体头颈部标本经双侧颈总动脉插管,加压注入红色乳胶或过氯乙烯填充剂,观察面神经颅外段的血供来源及分布. 结果面神经营养动脉来源于耳后动脉的茎乳动脉、颞浅动脉面神经支、面横动脉、颈外动脉上面神经支、颈外动脉下面神经支、面动脉后面神经支和面动脉前面神经支,其外径分别为(0.8±0.2) mm、(0.9±0.4) mm、(1.9±0.3) mm、(1.0±0.2) mm、(1.1±0.4) mm、(1.0±0.2) mm和(1.1±0.6) mm.各营养动脉除营养面神经外还发出分支相互吻合,构成了丰富的面神经血管网. 结论了解面神经颅外段动脉血供来源及分布,为避免腮腺咬肌区手术损伤面神经营养血管提供了解剖学基础.