气功对老年虚证的双向调节作用及机理研究

本研究对47例经辨证为阴虚阳亢证的高血压患者(阴虚组)和32例辨证为阳虚证的低血压患者(阳虚组)分别进行了启元气功锻炼前后的血压测定、症状学观察、劳宫穴温度测定和甲皱、舌尖微循环动态观察。发现气功锻炼不仅可以使高血压患者的血压降低,临床症状减轻或消失,劳宫穴温度降低和微循环障碍得到明显改善,还可以使低血压患者的血压升高及症状消失,劳宫穴温度升高和微循环障碍改善。提示气功对虚证(阴虚、阳虚)及血压(高、低)可以起到双向调节作用,认为气功对机体阴阳,脏腑、经络、气血等失衡状态所起的动态调整平衡作用,是通过机体"自我锻炼"来主动调整和控制达到的。     

补肺汤联合西药治疗老年慢性咳嗽临床研究

目的:观察补肺汤联合西药治疗老年慢性咳嗽的临床疗效。方法:选择72例老年慢性咳嗽肺阳虚证患者作为研究对象,随机分为2组,对照组予西医常规治疗,观察组在此基础上联合补肺汤治疗,观察治疗4周。比较2组的临床疗效,治疗前后对2组患者的咳嗽严重程度及咳嗽频度进行评价。结果:观察组总有效率为86.11%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组咳嗽严重程度评分与咳嗽频度评分均较治疗前降低,观察组2项评分值均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补肺汤联合西药治疗老年慢性咳嗽肺阳虚证患者可有效缓解临床症状,提高临床疗效。     

糖尿病肾脏病Ⅴ期阳虚证分布规律及与甲状腺功能的相关性分析

目的 分析糖尿病肾脏病Ⅴ期阳虚证分布规律及与甲状腺功能的相关性,为临床诊治提供参考.方法 回顾性分析本院2018年9月至2019年11月收治的107例糖尿病肾脏病Ⅴ期患者的临床资料,根据中医辨证分型分为阳虚证组和非阳虚证组,比较两组甲状腺功能相关指标水平,并分析糖尿病肾脏病Ⅴ期患者阳虚证分布规律,探究其与阳虚证的相关性.结果 107例糖尿病肾脏病Ⅴ期患者中,阳虚证61例(57.01％),非阳虚证46例(42.99％);阳虚证组主症多以畏寒肢冷、面色恍白为主;阳虚证组TSH水平高于非阳虚证组,FT3、FT4、TT3、TT4水平低于非阳虚证组,差异有统计学意义(P<0.05);双变量Pearson相关性分析检验显示,糖尿病肾脏病Ⅴ期阳虚证与TSH水平呈正相关(r>0,P<0.05),与FT3、FT4、TT3、TT4水平呈负相关(r<0,P<0.05),即随着TSH水平的升高,FT3、FT4、TT3、TT4水平的降低,糖尿病肾脏病Ⅴ期阳虚证发生率越高.结论 糖尿病肾脏病Ⅴ期阳虚证主症多以畏寒肢冷、面色恍白为主,且其与TSH水平呈正相关,与FT3、FT4、TT3、TT4水平呈负相关.     

王鹏教授从肺阳虚证论治慢性阻塞性肺疾病验案介绍

<正>王鹏为湖北中医药大学教授,博士研究生导师,全国第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,业医近50载。肺阳虚证历代医家鲜有论及,王教授在长期临床实践中发现,肺阳虚证并非少有,并制定出肺阳虚证诊断标准[1],为从事临床诊治肺阳虚证提供了理论依据。现结合王教授临证诊治慢性阻塞性肺疾病的验案,进一步阐述肺阳虚证的临床意义。1肺阳虚兼气虚痰湿案例1:某女,67岁,因畏寒伴咳嗽5年余前来就诊。患     

苓桂养心汤治疗心气阳虚证扩张型心肌病的 疗效及对抗心肌抗体的影响

〔摘 要〕 目的：研究心气阳虚证扩张型心肌病（DCM）患者应用苓桂养心汤治疗的效果及对抗心肌抗体的影响。 方法：抽取平顶山市中医医院于 2018 年 12 月至 2020 年 12 月期间收治的心气阳虚证 DCM 患者 82 例,参照随机抽 样法分成对照组（41 例,实施西医常规治疗）和观察组（41 例,实施西医常规治疗联合苓桂养心汤治疗）。比较两 组患者的治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后的心功能指标和抗心肌抗体水平变化。结果：治疗前,两组患者心 功能指标比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,观察组患者左心室射血分数（LVEF）水平高于对照组, 左心室舒张末期内径（LVEDD）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率为 95.1 %,高于对照组的 78.0 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者抗心肌抗体水平比较,差异无 统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,观察组患者抗肌球蛋白重链自身抗体（Ant–MHC）、抗 β1 肾上腺能受体自身抗 体（Ant–β1）、抗腺嘌呤核苷转位酶自身抗体（Ant–ANT）与抗毒蕈碱 –2 受体自身抗体（Ant–M2）水平均低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者不良反应总发生率 4.9 %,低于对照组的 19.5 %,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。结论：苓桂养心汤治疗对于改善心气阳虚证患者的心功能指标,下调抗心肌抗体水平等有重要意义。     

动脉粥样硬化动物模型研究进展与中医病证结合的造模思路探析

从动脉粥样硬化的常见实验动物的选择、模型的复制方法、“湿热证”及“阳虚证”动脉粥样硬化动物模型造模思路等进行不同角度的综述。探讨建立动脉粥样硬化疾病中常见的两种中医证型(湿热证、阳虚证)动物模型的建立方法,为进一步揭示中医中药在防治动脉粥样硬化中的作用机制提供帮助。     

肺气虚证与肺阳虚证大鼠血气分析及血液流变学比较

目的探讨血气分析及血液流变学在肺气虚证和肺阳虚证大鼠中的变化及其作用。方法将雌雄Wistar大鼠30只随机分为对照组、肺气虚组、肺阳虚组,其中肺气虚证组模型单纯烟熏（香烟、锯末,0.5h/d）,肺阳虚证组采用烟熏和寒冷刺激（0-2℃,每次2 h,每日2次）,以上各组连续处理7周后取大鼠腹主动脉血,进行血气分析和血液流变学检测。结果与对照组比较,肺气虚证组和肺阳虚证组大鼠血液pH值降低,动脉氧分压（partial pressure of oxygen,PO2）和血氧饱和度（saturation of blood oxygen,SaO2）显著下降,而二氧化碳分压（partial pressure of carbon dioxide,PCO2）显著升高（P〈0.05,或P〈0.01）;且肺阳虚证组pH、PO2和SaO2显著低于肺气虚证组,PCO2显著高于肺气虚证组（P〈0.05,或P〈0.01）。与对照组比较,肺气虚证组、肺阳虚证组全血黏度高切、中切、低切和血浆黏度均显著增高（P〈0.05,或P〈0.01）。结论血气分析和血液流变学的异常改变为肺气虚证和肺阳虚证提供客观实验依据,且血气分析指标的异常可能是肺阳虚证区别肺气虚证的重要指标之一。     

肺气虚证和肺阳虚证模型大鼠血清中细胞因子含量变化研究

目的:探讨肺气虚和肺阳虚证大鼠血清中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)的变化及其作用。方法:雌雄Wistar大鼠30只,随机分为对照组、肺气虚证组、肺阳虚证组,各组10只,其中肺气虚证组以单纯烟熏造模(香烟+锯末、刨花,0.5h/d),肺阳虚证组采用烟熏+寒冷刺激造模(0～2℃,2h×2次/d),以上各组连续处理7周后取大鼠腹主动脉血,采用放射免疫法测定血清中TNF-α、IL-6、IL-8含量。结果:对照组始终无症状,肺气虚证、肺阳虚证组大鼠均出现咳嗽、痰涎清稀,且肺阳虚证组大鼠出现少动、大便稀薄等寒象;两模型大鼠血清中细胞因子TNF-α、IL-8的含量均高于对照组(P<0.05),且肺阳虚证组更为明显;气虚证组IL-6含量显著高于对照组(P<0.01),但肺阳虚证组IL-6含量的升高较对照组无统计学差异(P>0.05)。结论:细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8参与了肺气虚证与肺阳虚证的病理发展过程。     

传统针刺手法对模型家兔补泻效应的比较研究

采用动物实验研究观察"烧山火""透天凉"对阳虚、热证家兔模型的作用及不同补泻针刺手法对家兔血清GC、ACTH的影响。结果2种针刺补泻手法均可升高阳虚模型家兔血清GC含量和ACTH含量,亦可降低实热模型家兔血清GC含量,并升高ACTH含量,且"烧山火"有优于"透天凉"的趋势。结论:传统补泻手法"烧山火""透天凉"对阳虚证、实热证模型家兔确有治疗效果,其效应上存在一定差异,治疗阳虚证"烧山火"优于"透天凉";治疗实热证"透天凉"优于"烧山火",故临床应用时仍建议辨证论治的选用补泻手法。     

DR病情进展与阳虚病机关系的研究

目的:利用系统生物学技术初步探索糖尿病视网膜病变(DR)阳虚病机的代谢组学基础,以阐释阳虚病机主导DR病情进展的关系。方法:基于前期临床研究结果拟定DR阳虚证候调查表,根据阳虚证的有无,采集89例2型DR患者,并依据中医症状分为无阳虚证组和有阳虚证组,统一收集所有观察对象血浆样本,应用气相色谱-飞行时间质谱(GC-TOFMS)技术进行血浆全代谢组学检测,建立DR分期、阳虚证的血浆代谢组指纹图谱,运用OPLS化学计量学统计方法处理各图谱信息,进行组间代谢组学差异分析,建立相应代谢指纹图谱数据库。结果:代谢组学差异分析显示DR有阳虚证组和无阳虚证组基本分离,较少重叠,临床前期和非增殖期基本重叠,而增殖期和非增殖期基本分离,重叠较少;DR有阳虚证与无阳虚证、增殖期与非增殖期之间在代谢组学方面存在差异。结论:阳虚可能影响机体能量代谢致使机体内环境发生重大变化,诱导引起DR增殖性改变的新生血管因子相关基因表达,使DR从非增殖期转化为增殖期,说明阳虚为DR病情发展的关键病机。