颅内支架植入术后蛛网膜下腔出血三例

蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）是症状性颅内动脉狭窄支架植入术的并发症之一。我院2005年开展82例颅内动脉支架植入术，3例出现SAH，现分述如下。     

小剂量奥曲肽联合法莫替丁治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血30例

食管静脉曲张是肝硬化门脉高压的主要临床表现,而食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症之一,危险性大,病情急,病死率高,迄今仍无理想的治疗措施,许多治疗方法因副作用和局限性而限制应用。2000年10月-     

软骨下骨钻孔术对兔软骨缺损修复的远期效果观察

目的　观察软骨缺损的修复过程 ,比较不同数目钻孔术对软骨缺损修复的远期效果。方法　用中国白兔 4 0只 ,在股骨髁关节面造成 6mm× 8mm全层软骨缺损 ,分别施行 10孔及 5孔钻孔术 ,孔径1mm ,于术后 12周及 13个月取材 ,做组织学及电镜观察 ,并进行评估。结果　 (1) 12周时 10孔、5孔和对照组的修复组织中类透明软骨分别占 70 %、5 0 %、0 % ;13个月时 10孔、5孔和对照组的修复组织中类透明软骨分别占 90 %、10 0 %、0 %。 (2 )修复组织厚度 :12周时 10孔及 5孔组均明显高出毗邻软骨 ,且 10孔明显高于 5孔 ;13个月时 10孔与 5孔无显著性差异 ,且已接近毗邻软骨厚度。 (3)修复组织覆盖缺损的面积 :12周时 10孔 >5孔 >对照组 ;13个月时 10孔与 5孔无显著性差异 ,但二者均明显大于对照组。结论　软骨下骨钻孔对关节软骨缺损修复的远期效果良好 ,能长期适应关节的生理运动和功能负重 ,10孔与 5孔的远期修复效果无显著性差异。     

舌形瓣溃疡贴壁缝合治疗难治性十二指肠后壁溃疡合并大出血

目的　探讨难以切除的十二指肠后壁溃疡合并大出血时的手术方式。方法　回顾性分析 4 7例难以切除的十二指肠后壁溃疡合并大出血时的临床资料。其中 35例为十二指肠球部溃疡 ,12例为球后溃疡。手术方式 :12例球后溃疡行Billroth Ⅱ式 ,35例球部溃疡行Bancroft术式 ,溃疡肠腔内旷置 ,十二指肠前壁部分做成舌形瓣与溃疡贴壁缝合。结果　 1例十二指肠漏 ,所有病例顺利康复。随访 9个月～ 5年无再出血。结论　该术式相对简单 ,创伤少 ,止血确切 ,并发症少 ,再出血率低 ,较为理想     

晚期肝硬化上消化道出血61例报告

笔者收集晚期肝硬化203例，其中并发上消化道出血61例(30．0％)，对此进行回顾性分析。     

神经内镜治疗慢性硬膜下血肿

本院从2001年9月至2005年8月，收治慢性硬膜下血肿（CSDH）患者52例．采用软性神经纤维内镜下清除血肿22例，另30例患者采用常规钻孔冲洗引流术．并对两组病例的疗效进行对比。现报告如下。     

宫腔镜诊断在异常性子宫出血中的应用

目的：寻找异常性子宫出血的新的诊断方法。方法：对我院2001年11月至2002年9月门诊就诊异常性子宫出血患者126例宫腔镜诊断的结果进行分析。结果：126例中有125例有异常发现，初步确诊率99．2％。结论：对异常性子宫出血患者进行宫腔镜诊断，可以全面、直观查看宫腔内的微小病变，损伤小，恢复快，可以减少漏诊、误诊，明显提高诊断准确率。     

丁胺卡那雾化吸入预防绿脓杆菌致下呼吸道感染的临床观察

为预防重症监护病房(ICU)绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)引起下呼吸道感染，我们对我院ICU内气管切开病人进行丁胺卡那持续氧气雾化吸入。经临床观察效果满意，现报告如下。     

囊腔——腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿30例

颅内蛛网膜囊肿（IAC）约占颅内占位性病变的1％。可发生于任何年龄，儿童占75％，男：女=3：1。儿童外侧裂IAC男性发病率约是女性的7倍。常慢性起病。常见发生部位依次是：中颅窝（外侧裂）、大脑半球凸面、后颅窝中线、四叠体池，其余部位如鞍上、鞍内、桥小脑角，大脑纵裂、脑室内或斜坡等均少见。     

内镜下甲状腺切除术（附32例报告）

目的通过在内镜下进行甲状腺切除术，探讨其优缺点。方法用内镜为32例甲状腺肿物的患者实施了经胸壁皮下入路甲状腺次全切除术。结果全部病例均手术成功，平均手术时间165分钟，无喉返、喉上神经损伤和术后出血等并发症。术后恢复良好，近期随访颈部皮肤感觉接近正常。结论内镜下行甲状腺切除术对良性甲状腺病变具有无颈部疤痕，损伤小，皮肤感觉接近正常，术后恢复快等优点。