孕妇的心率变异及室性心律失常的观察

本文观察了正常孕妇的心率变异度(HRV)以及室性心律失常的发生率，旨在探讨孕妇心脏自主神经的功能及其对室性心律失常的影响。     

慢性充血性心力衰竭患者的心率变异性变化分析

目的 分析慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心率变异性（HRV）的变化，了解CHF患者自主神经功能损害与心功能的关系。方法 用24h动态心电图分析36例CHF患者，26例心功能代偿的心血管病患者（心功能代偿组），20例健康体检者（对照组）的HRV时域指标。比较三组间HRV指标的差异，分析CHF患者24hHRV指标变化与心功能NYHA分级的关系。结果 心功能代偿组24hHRV时域指标SDNN、SDANN和SDNNindex较对照组显著下降（P〈0．01、0．05和0．05），rMSSD和pNN50与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）；CHF组的HRV各指标均显著低于对照组（P〈0．01），将CHF组分为心功能Ⅱ级组（n=19）和心功能≥Ⅲ级（N=17）两个亚组，结果 发现心功能≥Ⅲ级的HRV各指标明显低于心功能Ⅱ级组（P〈0．01）。结论 心血管病患者在心功能代偿期时自主神经的平衡可能受到损害。当出现CHF时交感活性增强，迷走神经张力进一步下降．HRV指标的下降与心功能损害程度相关。因此HRV时域指标可作为评价CHF预后指标之一。     

老年冠心病患者心率变异的临床意义及护理

心率变异性（HRV）作为检测心脏自主神经调节功能的无创指标，HRV降低与冠心病、恶性心律失常和心性猝死有关，心率变异性可作为反应心脏自主神经张力，在评价心血管疾病，尤其是预测心性猝死的独立指标，日益受到关注。本文通过对53例老年冠心病患者的HRV进行对比分析，探讨HRV与冠心病预后的关系。这对于了解一些病人的病情，预测可能出现的心脏疾病危险因素，实施恰当的护理尤为重要。     

铝电解工人心血管自主神经系统功能的改变及相关因素分析

目的 本研究旨在评价铝接触对作业工人心血管自主神经功能的影响.方法 采用Ewing DJ推荐的自主神经功能测试组合对32名铝电解工人和34名正常对照工人进行了测试,测试项目共包括四项内容:Valsalva Manoeuvre心率反应(HR-V)、深呼吸时的心率变化(HR-DB)、即立心率反应(HR-IS)和即立血压反应(BP-IS).结果 铝电解工人的尿铝值(40.08±9.36μg/mg肌酐)明显高于对照组,即立时R-R变化能力Rmax;min(1.21±0.18)、即立血压反应BP-IS(6.56±4.91)均明显低于对照组.多元逐步回归分析表明年龄、接触铝的年数、饮酒、受教育年数从不同方面影响心率和血压变化.结论 铝电解作业工人的心血管交感神经和副交感神经调节功能降低,心血管自主神经功能系统也是铝损害的一个靶系统.     

心病原来是疑病

《家庭医药》转来吉林一位陈姓读者的来信,陈读者在信上说,去年3月他因半夜心慌、头皮麻木到医院“抢救”,诊断为窦性心动过速。此后经常半夜心悸、惊醒,即使服用硝酸甘油也不能缓解,遂成了医院常客,连110报警台都认识他。虽先后两次到北京阜外心血管医院诊治,都没有发现器质性心脏病,只是功能性(神经性)异常。但是陈先生的病仍然频频发作,每天耳鸣、腿肚发硬,甚至想死。他不明白自己究竟得了何病,该如何治疗?     

020补中益气汤的一般药理特征

研究表明，补中益气汤具有增强NK细胞活性、激活巨噬细胞、促进受辐射小鼠骨髓细胞的修复及抗感染等多种作用。本次探讨了补中益气汤对动物一般行为以及中枢神经、自主神经、呼吸、心血管、消化系统和肾功能等方面的影响。     

动态心电图心率变异性指标在评估急性脑卒中患者心脏自主神经功能及预后中的价值

目的:探讨动态心电图(Holter)心率变异性指标(HRV)评估急性脑卒中患者心脏自主神经功能及预后的价值。方法:选取我院2017年1—12月收治的61例急性脑卒中患者为研究组,选取同期我院收治的非脑血管疾病住院患者61例为对照组,采用Holter记录仪检测两组每5min时段窦性R-R间期平均值的标准差(SDANN)、窦性R-R间期的标准差(SDNN)、相邻R-R间期互差>50ms的心跳数所占分析信息间期内心搏数的百分比(PNN50%)以及窦性R-R间期的平方根(rMSSD)。结果:研究组SDANN、SDNN、PNN50%、rMSSD均显著低于对照组(P<0.05)。脑出血患者和脑梗死患者SDANN、SDNN、PNN50%、rMSSD比较差异无统计学意义(P>0.05)。死亡患者SDANN、SDNN、PNN50%、rMSSD均显著低于存活患者(P<0.05)。结论:Holter HRV在评估急性脑卒中患者心脏自主神经功能中具有很好的临床价值,可有效预测患者病情变化和发展,可在一定程度上避免心源性猝死事件发生。     

了解糖尿病 举“足”轻重

提起糖尿病大家并不陌生,随着生活水平的提高,糖尿病的发病率呈明显的上升趋势,它已成为目前危害人类健康的常见病之一。糖尿病的严重性不在糖尿病本身,而在其并发症。老张患有糖尿病十多年了,十多年中他非常注意血糖的控制,但是最近一段时间他发现自己走路的时候走几步就很累,脚感觉发麻,去医院检查才知道患上了糖尿病足。他非常疑惑,自己的血糖控制得还算稳定,怎么会突然发现糖尿病足了呢?     

综合护理对改善脑外伤患者后遗症的作用

脑外伤后遗症（Brain Trauma Sequela，BTS），又称脑外伤综合征（Post—traumatic Brain Syndrome，PBS），是脑外伤患者恢复期长期存在的一组精神性症状或自主神经功能失调，主要表现为头痛、失眠、头晕、易怒、神经过敏、记忆力障碍等症状。BTS不仅可影响患者病情的控制，还会引起病情加重，不利于身体康复。为探讨护理在BTS治疗中的价值，本科对BTS患者实施综合护理，取得了较满意效果。报告如下。     

直肠癌Dixon手术中保留盆腔自主神经对男性性功能的保护作用

目的 探索直肠癌经腹直肠前切除术(Dixon手术)术中保留盆腔自主神经对男性性功能的保护作用.方法 按TME原则,对56例60岁以下的男性直肠癌患者施行了保留盆腔自主神经(PANP)的Dixon手术(治疗组),同期相同条件的病人,未行保留盆腔自主神经,作为对照组,观察2组术后勃起功能、射精功能和局部复发率.结果 治疗组和对照组术后勃起功能障碍率分别为12.5％(7/56)和54.5％(36/66),射精功能障碍发生率分别为19.6％(11/56)和56.1％(37/66),治疗组明显低于对照组,治疗组和对照组局部复发率分别为8.3％(4/48)和8.8％(5/57),无明显差异.结论 直肠癌Dixion手术术中保留盆腔自主神经对男性性功能有保护作用,并不增加局部复发率.