鹿角形肾结石的体外震波碎石治疗

目的：用体外震波碎石（ＥＳＷＬ）治疗鹿角形肾结石。方法：３１例患者全部留置双Ｊ管,分次行ＥＳＷＬ。结果：全部结石均击碎、取得碎石３月后无石率４５．２％,６月后无石率５８．１％,肾功能改善率９６．７％,１例并发脓肾,改行开放手术。结论：ＥＳＷＬ是治疗鹿角形肾结石的可选方法,具非侵入性,安全易行的优点。     

塑料套管针排脓治疗脓胸20例临床分析

引用塑料套管针排脓治疗脓胸与传统排脓方式相比较在急性症状缓解方面无明显差异。在并发症的发生上,塑料套管组５％,传统组４５％,传统排脓组明显高于塑料套管针组;住院时间较传统排脓组缩短３．９天,两者有显著差异。因此,塑料套管针穿刺排脓为介于内外科之间的一种;较理想的排脓方式,排脓彻底,操作简单,损伤小,并发症少,且缩短了住院时间,值得推广应用。     

超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流术胆管选择及穿刺方法应用

对 32例在超声引导下定位、穿刺、置管 ,经X线 (PTC)造影证实 ,30例成功 ,其中 2例置管不理想 ,2例失败 (均因胆管内癌栓 )。结果提示 ,PTBD术注重胆管穿刺点、角度选择及患者配合可显著提高成功率及置管质量 ;低位胆道梗阻应首选右肝管穿刺置管引流     

两种根管清洗法治疗急性根尖周炎效果观察

急性根尖周炎是口腔科的常见病多发病是发生在牙根尖周围的局限性疼痛性炎症治疗时必须彻底清除髓腔根管内感染坏死的牙髓组织以阻止细菌毒素生长及对根尖周围的不良刺激通过彻底清洗根管达到清洗消毒溶血止血的目的临床上采用棉捻清洗法及荡洗法清洗根管我们对这两种方法进行观察比较现报告如下1 临床资料1.1 病例选择 选择门诊就诊的急性根尖周炎患者7 76 人患牙7 76 颗随机分成两组A 组3 84 颗患牙采用棉捻清洗法清洗根管B 组392 颗患牙采用荡洗法清洗根管清洗液采用双氧水和生理盐水交替1 .2 方法及步骤 B 组方法392 颗确诊为急性根尖…     

10例胆总管探查T管引流并发症的防治体会

探讨胆总管探查T管引流并发症的原因及防治方法 ,回顾性总结分析 1988～ 1999年因拔除T管所致胆漏 10例的原因及经治临床资料。结果手术探查重新置管发现 3例因T管引出腹壁口径太狭窄 ,胆漏部位在T管窦道与腹壁交接处 ;3例T管长臂紧贴肝脏下缘 ,窦道难以形成 ;4例经非手术治愈。提示胆总管探查T管安放部位及术后拔除处理不当 ,将导致严重的并发症     

结肠腔内置管在梗阻性左半结肠癌中的应用

目的 探讨预防梗阻性左半结肠癌一期切除吻合术后吻合口漏发生的新方法,方法 将２１５例便阻性左半结肠癌术中结肠灌洗和一期切除吻合等处理的患者随机分为两组。双管引流组术中经肛门旋转结肠腔内双管引流,扩肛组术中不旋转肠腔内引流管,术后定时扩肛,对两组患者术后腹腔脓肿和吻合口漏发生率进行对比分析。结果 腹腔脓肿和吻合口漏发生率双管引流组分别为３．１％（４／１３０）和３．８％（５／１３０）,扩肛组分别为１０     

微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝

探微型腹腔镜疝囊高位结扎术的临床应用价值。方法回顾分析２３例小和腹肭沟斜疝微型腹腔的手术方法,追踪其临床效果,结合文献讨论手术操作要点及手术适应证。结果患者平均住院时间３．５ｄ,切口无需缝合,无切口感染。１例巨大斜疝术后３个月发复。结论微型腹腔镜经腹腔疝囊高位结扎术简单,损伤小,患儿术后恢复快,体表瘢痕小,疗效确实可靠,值得推广。内环口直径大于１．５ｃｍ或内环过于松驰得仍需行腹股沟管后壁加强修补术     

老年重症急性胆管炎外科治疗36例

目的 探讨老年重症胆管炎（ＡＣＳＴ）手术治疗方法。方法 根据老年ＡＣＳＴ病生特点,在充分术前准备下择期手术,采用静脉分离麻和辅以肌松药麻醉,简单切开胆管（囊）取石并Ｔ管引流治疗ＡＣＳＴ３０例。结果 ３６例手术过程顺利,临床治愈３３例（９２％）。随访３０ｄ￣４ａ２８例健康状态良好,５例残留结石。结论采取胆管（囊）切开取石并Ｔ管引流适合老年ＡＣＳＴ治疗,手术方法以简单、快速、有铲为宜,术前充分准备和择     

休克时两种静脉置管方法的比较

通过比较实施锁骨下静脉置管法与大隐静脉切开法,对休克患者静脉通道的快速开放的时间差,结果发现锁骨下静脉置管法开放静脉通道时间与大隐静脉切开法比较有显著性差异（ｔ＝５．９６,Ｐ〈０．０５）。体会到锁骨下静脉置管法优于静脉切开置管法,应予倡导。