超声引导下经皮穿刺注射消痔灵治疗单纯性肾囊肿56例

消痔灵注射液为纯中药制剂,是由五倍子和明矾等组成治疗内痔的一种硬化剂。近年报道其在治疗坐骨结节囊肿、创伤性胰腺假性囊肿方面取得良好疗效[1、2]。自1996年以来,笔者在B超引导下经皮穿刺抽液注射硬化剂治疗单纯性肾囊肿106例,治疗组56例注射消痔灵注射液,对照组50例注射无水乙醇,进行对照观察,来评价超声引导下肾穿刺注射消痔灵治疗肾囊肿的疗效,现总结如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 全部病例均已排除肾脓肿、肾囊肿伴感染、肾结核或肿瘤坏死等,并经B超、CT和肾穿刺囊液生化、细胞学检查及细菌培养等确诊为肾囊肿。106例…     

单纯肾囊肿的诊断和治疗

单纯肾囊肿也叫肾孤立囊肿 ,为肾脏囊性疾病中最常见者 [1 ]。近 10 a来 ,我院利用肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿 15例 ,经长期随访效果良好 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :15例患者中 ,男性 6例 ,女性 9例。年龄 3 0～ 5 3岁 ,平均 43岁。病史 3个月～ 6a。左侧 8例 ,右侧 7例 ;13例位于肾下极 ,2例位于肾腔中部实质表面 ;囊肿直径 5～ 10 cm ,平均 7cm。 8例有腰部或上腹部不适 ;2例可于腹部触及囊性肿块。术前尿常规及肾功能检查均正常。所有患者均经 B超及 CT对照检查确诊。静脉肾盂造影( IV P)检查肾盂肾盏变形者 3例。余…     

多囊性肾发育不良

患儿 ,男 ,2月 ,因产前B超发现右侧肾囊肿入院。体检 :一般情况可 ,腹部检查未及肿块。实验室检查肝、肾功能正常。CT表现 :平扫 (见图1) :右侧肾区正常肾影消失 ,取而代之的是多发的大小不一的异常低密度灶 ,其中夹杂不规则等密度灶。其边界显示清楚。增强(见图2) :低密度病灶未见明显强化 ,提示囊性改变 ,等密度病灶有中度强化。左侧肾脏略增大 ,未见明显异常密度灶。CT诊断 :右侧多囊性肾发育不良或多囊性肾瘤。病理所见 :右肾结构紊乱 ,多房性囊肿形成。囊肿周围结缔组织中见少量软骨组织。病理诊断 :右侧先天性多囊性肾发育不良。讨…     

化学诱导大鼠多发肾囊肿伴肾肿瘤及肾组织DNA损伤的表达

目的 观察化学药物大鼠多发肾囊肿伴肾肿瘤模型的诱发情况和ＤＮＡ损伤标记物８－羟基脱氧鸟苷（８－ＯＨｄＧ）在其肾组织的表达。方法 用２－氨基４,５－二苯噻唑（ＤＰＴ）和Ｎ－亚硝基吗啉（ＮＮＭ）诱发和人类获得性肾囊肿（ＡＣＤＫ）伴肾癌相似的大鼠动物模型,并用免疫组化方法（ＬＳＡＢ法）检查８－ＯＨｄＧ在大鼠肾组织的表达。结果在本实验中,ＮＮＭ组３／１０的大鼠诱发肾肿瘤出现,在ＤＰＴ／ＮＮＭ组的９只大鼠均     

合并肾囊肿的肾细胞癌临床特点(附64例报道)

目的:总结肾癌合并有肾囊肿病例的临床特点,探讨合并有肾囊肿肾癌病例的诊断、治疗方法,为研究肾癌的发病机制及其预防提供线索。方法:回顾我院1996年5月至2004年1月收治的64例肾癌合并有肾囊肿病例,分析其临床特点,比较B超、CT、MRI在诊断该疾病中的特点和作用,并与同期收治的106例没有合并肾囊肿肾癌病例的临床资料进行分析比较。结果:B超、CT和MRI在诊断肾癌合并有肾囊肿病例时,检查出肾囊肿的准确性分别为37%、24%和35%,而全部64例病理检查中又查出15例(23%)囊性占位性病变;该64例患者全部进行了手术治疗,术后病理报告为肾癌,病理诊断:透明细胞癌61例,颗粒细胞癌2例,混合型(透明细胞癌 颗粒细胞癌)1例;与同期未合并肾囊肿的肾癌病例相比,合并有肾囊肿肾癌病例更好发于男性(P<0.007),且发病年龄较轻(P<0.05),无症状肾癌比例较少(P<0.001),小肾癌(肿瘤直径≤4cm)占比例也相对较少(P<0.024),肿瘤的病理类型和肿瘤的临床分期也有统计学差异(分别是P<0.037和P<0.043)。结论:合并肾囊肿的肾癌具有易发于男性年轻患者、以有症状的非小肾癌居多的特点。B超、CT、MRI在诊断出肾癌的同时,诊断发现肾囊肿的准确性不高,肾癌可能掩盖了对肾囊肿的诊断,联合病理检查可能增加对肾囊肿的诊断;合并有肾囊肿的肾癌有其     

肾囊肿先天遗传,中年闹事

近来,有一位48岁男性患者,因尿少、浮肿、纳差,求治专家门诊。当我查体时,发现他左上腹触及梨状圆形肿物后,马上予以B超检查,发现双侧多囊肾、左肾呈8×10厘米大小,伴有多囊肝。急查尿素氮后诊断为多囊肝合并多囊肾;继发慢性肾功能衰竭。肾囊肿性疾病是以肾脏出现内覆上皮细胞囊肿为特征的囊性疾病,是一种良性疾病。但是,重者也可引发不良的后果。囊肿可有单个或多个,内含液体或半固体碎片,多为先天遗传性,少数也可为后天获得性。男女都可患病,发生率0.2%。通常有以下几种情况:多囊肾是一种先天性异常,多为双侧性多发性囊肿。成人发展缓慢,…     

超声引导下肝肾囊肿穿刺硬化治疗的效果评价

目的　应用超声引导对肝肾囊肿穿刺硬化治疗效果评价。方法　对 36例单纯性肝肾囊肿抽吸后注入无水酒精。结果　治疗一个月后复查 ,半数囊肿 (17/ 36 )开始回缩 ,三个月时绝大多数囊肿 (34/ 36 )全部回缩 ,三个月至一年后 30个囊肿囊液全部吸收 ,囊肿消失。肝囊肿治愈率 87% ,有效率 10 0 % ,肾囊肿治愈率 81% ,有效率 95 %。超声引导下肝肾囊肿穿刺硬化治疗有安全、准确、创伤小 ,疗效确实等特点。     

腹腔镜肾囊肿去顶引流术20例疗效观察

我院于2000年4月至2004年12月,应用腹腔镜施行肾囊肿去顶术20例,效果满意,报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组20例,男15例,女5例,年龄38～65岁,平均48.2岁.肾囊肿直径为5.3～10.8cm,平均6.5cm.囊肿位于右肾8例(2例有2个囊肿),左肾6例,双侧6例.囊肿位于肾上级13个,下级9个,肾中部8个,均在肾脏的前面或侧面.6例患者因患侧腰部酸胀感,经B超检查检出肾囊肿,14例在体检时B超发现肾囊肿.全部患者在术前均行CT检查确诊,并确定囊肿大小、数量和位置.     

后腹腔腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的临床对照分析

目的：比较经后腹腔腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的疗效，并探讨经后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶术处理要点。方法：回顾性分析42例经后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶。术和14例开放性肾囊肿去顶术患者的临床资料，比较两组手术时间、术中失血量和术后住院天数等指标。结果：两组手术时间比较，无显著性差异（P〉0．05），但经后腹腔腹腔镜手术组术中失血量及术后住院时间均显著少于开放性手术组（P〈0．01）。结论：经后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小，患者康复快、疼痛轻的优点，治疗单纯性肾囊肿的疗效明显优于开放性手术。     

腹腔镜与开放手术行肾囊肿去顶术的效果比较

目的评价腹腔镜与开放性手术行肾囊肿去顶术的临床价值,并探讨经腹腔及后腹腔镜肾囊肿去顶术的适应证及疗效。方法采用经腹腔及后腹腔腹腔镜行肾囊肿去顶术23例,其中经腹腔路径8例,腹膜后路径15例,并回顾分析比较30例开放性肾囊肿去顶术。结合两组临床资料、手术时间、术中出血量、术后止痛剂的使用、住院时间等进行比较。结果腹腔镜组手术时间45～120分钟,平均66分钟,其中经腹腔路径平均55分钟,腹膜后路径平均70分钟。术后恢复快,无1例发生并发症。与开放手术比较,腹腔镜手术的手术时间、术后并发症以及术后住院天数均明显减少。结论腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的疗效明显优于传统开放性手术,甚至可取代开放性手术。