国产地氯雷他定片溶出度方法的建立

目的： 建立有效区分地氯雷他定片质量并具有国际通用性的溶出度HPLC测定方法。 方法：采用桨法,以0.1 mol.L-1盐酸溶液为溶出介质,转速50 r.min-1,采用高效液相色谱法测定溶出度,以辛烷基硅烷键合硅胶为填充剂,流动相为甲醇-0.5%三氟醋酸溶液(用三乙胺调pH值至6.3)(55:45),流速：1.0ml.min-1,柱温：30℃,检测波长247 nm。结果：地氯雷他定在1.02~204.20μg.mL-1的浓度范围内,线性关系良好(r=1),平均回收率为100.5%,RSD为0.3%(n=9),国内片剂在30min时的溶出度均在95%以上。结论：本方法准确、简单方便且高效,测定结果均一性良好,可有效地用于地氯雷他定片溶出度的测定。     

地佐辛用于无痛气管镜检查40例临床观察

目的 评价地佐辛在无痛气管镜检查中应用的有效性和安全性.方法 拟行无痛气管镜检查的患者80例,采用随机数字表法分为地佐辛观察组(D组)和舒芬太尼对照组(S组),每组40例.两组患者均行喉罩通气下无痛气管镜检查,D组地佐辛0.1 mg·kg-1,S组舒芬太尼0.2μg·kg-1,静脉滴注,麻醉诱导.观察两组患者麻醉诱导期呛咳反应发生情况;记录麻醉开始前(T0),喉罩置入后即刻(T1),术中(T2),以及术后(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏氧饱和度(SpO2);记录两组患者气管镜检查持续时间、停药后患者苏醒时间和术后恶心呕吐的发生情况.结果 两组患者各时点血流动力学均较稳定;S组患者诱导期有3例出现轻微的呛咳反应,D组无一例出现呛咳;两组患者苏醒时间[(184.45±22.34)s比(182.57±18.72)s]比较差异无统计学意义(t=0.027,P=0.978).结论 地佐辛可以安全有效的用于无痛气管镜检查,对循环影响较小,无呛咳反应,不增加恶心呕吐发生率,不延长苏醒时间.     

地佐辛在行子宫动脉栓塞术的子宫病变患者术后镇痛中的效果及安全性

目的对比分析地佐辛与盐酸哌替啶对行子宫动脉栓塞术(UAE)的子宫病变患者术后镇痛效果及安全性的影响,旨在为降低UAE患者术后栓塞痛发生率提供理论依据。方法选取2016年1月-2017年6月在湖北科技学院附属第一医院接受UAE治疗的100例子宫病变女性患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例。比较两组患者的一般资料、术后不同时间点(1 h、2 h、4 h、12 h、24 h)的视觉模拟评分(VAS)、术后不同时间点(2 h、4 h、12 h、24 h)的舒适度量表评分(BCS)与Ramsay镇静度评分(RSS)、术后24 h内不良反应发生情况。结果术后1 h、2 h、4 h、12 h观察组患者的VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);而术后24 h观察组患者的VAS评分略低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。术后2 h、4 h、12 h、24 h两组患者的BCS评分及RSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论子宫病变患者行UAE治疗后采用地佐辛进行术后镇痛的效果令人满意,且安全性良好。     

坎地沙坦酯片联合氢氯塞嗪对轻中度高血压的临床效果 及血尿酸水平的影响

目的探讨坎地沙坦酯片联合氢氯塞嗪对轻中度高血压的临床效果及血尿酸水平的影响。方法选取2014年9月—2017年9月上海市浦东新区航头社区卫生服务中心收治的轻中度高血压患者200例,依据随机数字表法分为酯嗪组和常规组,每组各100例,常规组给予常规降压治疗和氢氯塞嗪治疗,酯嗪组在此基础上给予坎地沙坦酯片,比较两组收缩压(Sys-tolic blood pressure,SBP)、舒张压(Diastolic blood pressure,DBP)、血尿酸(Blood uric acid,UA)治疗疗效和不良反应。结果酯嗪组和常规组治疗后SBP、DBP明显低于治疗前,酯嗪组治疗后SBP、DBP明显低于常规组,差异有统计学意义(P0.05);酯嗪组治疗有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P0.05);常规组治疗后UA高于治疗前,酯嗪组治疗后UA低于常规组,差异有统计学意义(P0.05),酯嗪组治疗前后UA基本相同,差异无统计学意义(P0.05);酯嗪组和常规组不良反应发生率基本相同,差异无统计学意义(P0.05)。结论坎地沙坦酯片联合氢氯塞嗪可有效提高轻中度高血压患者的血压控制效果,有利于改善氢氯塞嗪所引起的血尿酸水平升高,且不会明显增加不良反应的发生,值得临床上进一步推广。     

丹参多酚酸盐联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨丹参多酚酸盐联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选取2016年1月—2017年12月北京市和平里医院收治的146例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组各73例。对照组口服尼可地尔片,5 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用丹参多酚酸盐,200 mg加入生理盐水250 mL中充分稀释后给药,1次/d。两组均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后硝酸甘油用量、心绞痛发作次数、每次持续时间。比较两组治疗前后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、红细胞比容(HCT)、红细胞聚集指数(EAI)、肌钙蛋白T(c Tn T)、白细胞介素(IL)1β、IL-18、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、西雅图心绞痛量表(SAQ)各项评分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组患者的总有效率分别为82.19%、93.15%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者硝酸甘油用量较治疗前明显减少,心绞痛发作次数、每次持续时间均明显减少,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组硝酸甘油用量、心绞痛发作次数、每次持续时间均明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后LDL-C、HCT、EAI、cTnT、IL-1β、IL-18水平较治疗前均显著降低,但HDL-C、NO、SOD、SAQ评分升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组LDL-C、HCT、EAI、cTnT、IL-1β、IL-18水平显著低于对照组,HDL-C、NO、SOD、SAQ评分高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丹参多酚酸盐联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,可明显改善患者胸闷、胸部绞痛、心电图等症状体征,调节血脂代谢和血液流变学状态,抑制炎症反应,调控氧化应激,具有一定的临床推广应用价值。     

乌拉地尔与硝普钠对高血压脑出血降压效果的对比研究

目的 比较乌拉地尔及硝普钠对高血压脑出血患者急性期降压作用及预后的影响。方法 将高血压脑出血患者根据用药情况分为乌拉地尔组及硝普钠组。硝普钠组患者予以注射用硝普钠治疗,治疗初始剂量为0.5～1.0 μg/（kg·min）;乌拉地尔组患者予以乌拉地尔注射液治疗。比较两组用药后血压变化、心率变化、血肿大小变化及神经功能评分的差异。结果 两组患者在分别用药10、20、30、60、120 min后,使用乌拉地尔组患者平均收缩压及平均舒张压高于使用硝普钠组患者,组间差异具有统计学意义（P<0.05）,在分别用药240 min后,两组患者的平均收缩压及平均舒张压差异无统计学意义。在分别用药10、20、30、60、120、240 min后,乌拉地尔组患者的平均心率低于硝普钠组患者的平均心率,组间差异具有统计学意义（P<0.05）。在分别用药24、72 h后,两组患者的血肿大小差异无统计学意义。1个月后,两组患者的神经功能评分具有显著差异（P<0.05）。结论 乌拉地尔能有效控制高血压脑出血患者急性期血压,且其神经功能保护作用较硝普钠显著。     

脾氨肽口服冻干粉联合布地奈德治疗小儿支气管肺炎的疗效观察

目的探讨脾氨肽口服冻干粉联合布地奈德治疗小儿支气管肺炎的临床疗效与安全性。方法选取2016年5月—2017年5月在武汉大学人民医院诊治的小儿支气管肺炎患儿154例,根据治疗方案不同分成对照组和治疗组,每组各77例。对照组患儿雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,1 mg/次,2次/d;治疗组患儿在对照组的基础上口服脾氨肽口服冻干粉,2 mg/次。两组患儿均连续治疗7 d。观察两组患儿临床疗效,同时比较治疗前后两组患儿临床症状消退时间、肺功能、血气分析指标和不良反应情况。结果治疗后,对照组临床总有效率为85.71%,显著低于治疗组的96.10%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患儿肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间及退热时间等均显著短于对照组患儿(P0.05)。治疗后,两组患儿静息通气量(MV)、潮气量(VT)和动脉血氧分压(p O2)显著升高(P0.05),动脉二氧化碳分压(p CO2)显著降低(P0.05),且治疗组肺功能和血气分析指标明显优于对照组(P0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率为2.60%,明显低于对照组的12.99%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论脾氨肽口服冻干粉联合布地奈德治疗小儿支气管肺炎疗效明显,能够显著改善患儿的肺功能及缺氧状态,安全性好,具有一定的临床推广应用价值。     

头孢地嗪致不良反应的文献分析

目的探讨头孢地嗪致不良反应发生的规律和特点,为临床合理用药提供参考。方法检索从建库至2018年2月Pubmed、中国学术期刊(网络版)、万方数字化期刊全文库、中文科技期刊全文数据库(维普)中关于头孢地嗪不良反应的个案报道,并进行统计和分析。结果共检索到24篇文献,33例病例。年龄集中在0~18岁和60岁以上。给药方式主要为静脉滴注。原患疾病主要以呼吸系统感染为主。不良反应大多发生于用药30 min内,构成比为42.42%。头孢地嗪引发的不良反应主要涉及全身性损害、消化系统损害、皮肤及附件损害、呼吸系统损害、心血管系统损害和中枢神经系统损害,全身性损害例数最多,临床表现主要为过敏性样反应和过敏性休克。结论临床应重视头孢地嗪不良反应的危害性,加强药学监护,尽量避免或减少其所致不良反应的发生,确保患者用药安全。     

乌拉地尔与硝酸甘油用于高血压急症院前急救的临床效果分析

目的对比分析乌拉地尔与硝酸甘油用于高血压急症院前急救临床效果。方法选取2015年1月至2016年10月收治的96例高血压急症患者,按照入院先后顺序,分为研究组与对照组,各48例。院前急救时,对照组,通过硝酸甘油急救,研究组,通过乌拉地尔急救,对比两组患者急救效果。结果治疗前,两组患者血压无显著差异(P>0.05),治疗后,研究组血压与对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应率为6.25%,对照组为18.75%,研究组低于对照组(P<0.05)。结论高血压急症院前急救时,应用乌拉地尔,效果显著,值得广泛推广。     

关于萘替芬酮康唑乳膏和地奈德乳膏治疗外阴瘙痒症作用机制及效果研究

目的:探讨萘替芬酮康唑乳膏和地奈德乳膏治疗外阴瘙痒症临床效果.方法:选取2016年10月～2017年10月医院收治的96例外阴瘙痒患者,随机分为两组(对照组48例和研究组48例),对照组单用地奈德乳膏治疗,研究组采取地奈德乳膏联合萘替芬酮康唑乳膏,并比较两种治疗方法的临床效果以及疾病复发率.结果:治疗后,在临床治疗总有效率方面比较,研究组明显高于对照组(P<0.05);随访四周后,研究组疾病复发率明显低于对照组(P<0.05).结论:与单用地奈德乳膏相比,萘替芬酮康唑乳膏联合地奈德乳膏对外阴瘙痒症的临床疗效确切,且疾病复发率较低,值得推广.