小剂量乌拉地尔和硝普钠治疗高血压急症的疗效对比

目的：比较小剂量乌拉地尔和硝普钠治疗高血压急症的疗效。方法选取2012年11月—2014年1月东莞市人民医院收治的高血压急症患者92例,随机分为硝普钠组和乌拉地尔组,各46例。硝普钠组患者予以硝普钠治疗,乌拉地尔组患者予以乌拉地尔治疗。观察两组患者治疗前后血压、心率变化情况及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义（ P ＞0.05）,治疗后5、10、20、30、60、120、240、360min 乌拉地尔组患者收缩压、舒张压低于硝普钠组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;治疗前两组患者心率比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）,治疗后5、10、20、30、60、120、240、360min 乌拉地尔组患者心率低于硝普钠组（P ＜0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论乌拉地尔治疗高血压急症的疗效显著,起效快,且不增加心率。     

尼卡地平和乌拉地尔治疗慢性肾功能衰竭高血压急症的比较

目的 比较尼卡地平和乌拉地尔治疗肾功能衰竭患者高血压急症的治疗效果和不良反应。方法 59例慢性肾功能衰竭高血压急症患者,将其随机分为尼卡地平组30例和乌拉地尔组29例:尼卡地平组先给予尼卡地平1 mg静推,随后以30~100 μg/min微量泵持续泵入,然后根据血压情况调整药物剂量;乌拉地尔组先给予乌拉地尔12.5 mg静推,然后以150~500 μg/min微量泵持续泵入,根据血压情况调整药物剂量。记录用药前后心率、血压情况及不良反应。结果 两组治疗后的血压均较治疗前有明显下降(P<0.05),其中尼卡地平组在用药后1 h内降低收缩压的效果比乌拉地尔组更好(P<0.05),但随着治疗时间的延长(≥2 h),两组收缩压之间的差异逐渐缩小(P>0.05);而降低舒张压的效果两组之间的差异没有统计学意义(P>0.05)。乌拉地尔组用药后出现明显的心率减慢(P<0.05),而尼卡地平组心率明显加快(P<0.05)。两组不良反应率比较没有统计学意义(P>0.05)。结论 尼卡地平和乌拉地尔对肾功能衰竭患者高血压急症均有良好的治疗效果,尼卡地平早期应用效果更佳。     

硝普钠联合乌拉地尔治疗高血压脑出血的效果对比分析

目的对比高血压脑出血中硝普钠与乌拉地尔对早期活动性出血的治疗效果。方法将2010年3月~2011年5月于我院进行治疗的高血压脑出血患者随机平均分为两组,即乌拉地尔组和硝普钠组,对本院28例高血压脑出血患者进行常规颅内减压术后分别采用硝普钠或乌拉地尔进行治疗,观察并对比起疗效。结果两组病情在治疗后均得到改善,颅内血肿经头颅CT检查均显示得到控制。两组CSS评分硝普钠组明显低于乌拉地尔组(P<0.05),血肿体积控制硝普钠亦劣于乌拉地尔组(P<0.05)。结论对高血压脑出血患者采用乌拉地尔较硝普钠效果理想,可有效控制颅内出血。     

硝普钠与乌拉地尔联合交替应用治疗高血压急症的疗效观察

目的观察单独静脉注射硝普钠与乌拉地尔及二者交替应用治疗高血压急症的疗效。方法将126例高血压危象患者随机分为3组：硝普钠组47例,乌拉地尔组38例,二者联合交替应用组41例,3组在常规治疗基础上分别静脉给予硝普钠、乌拉地尔及二者交替应用,观察3组患者疗效及各项副反应情况。结果硝普钠组、乌拉地尔组及二者联合交替应用组3组控制血压方面差异无统计学意义（P〉0.05）,用药后硝普钠组与乌拉地尔组及二者联合交替应用组相比心率下降较少,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 3组治疗高血压危象均有效、安全、迅速,二者联合交替应用不良反应小,疗效明确,费用较低。     

乌拉地尔与硝普钠治疗高血压急症的疗效比较

目的研究乌拉地尔与硝普钠治疗高血压急症的临床疗效。方法收集我院自60例高血压急症患者的临床资料,随机分为乌拉地尔组(30例)和硝普钠组(30例),持续泵入治疗,记录用药前后心率、血压的变化情况。结果治疗后两组患者的心率、血压无明显差异(P>0.05)。结论乌拉地尔、硝普钠均可有效控制高血压急症,值得临床推广应用。     

卡托普利、硝普钠和乌拉地尔治疗高血压急症的疗效观察

目的探讨卡托普利、硝普钠及乌拉地尔治疗高血压急症的疗效。方法选取2012年3月至2014年1月于我院急诊科就诊的90例高血压急症患者,随机分成3组,记录3组用药前及用药后10,30,60和120min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率的变化。结果在治疗开始10min后,硝普钠及乌拉地尔组血压就开始明显下降(P<0.01),且降压效果明显于卡托普利组。与乌拉地尔、卡托普利组相比较,硝普钠组在用药后各时间段心率均增快(P<0.01)。结论在高血压急症的临床疗效上,3组降压药均有良好的减压效果,但乌拉地尔起效较快、疗效更显著、更安全。     

乌拉地尔治疗高血压急症的疗效分析与临床研究

目的探讨乌拉地尔治疗高血压急症的疗效分析与临床意义。方法对168例高血压患者,随机分为2组,乌拉地尔组(A组)88例,硝普钠组(B组)80例,A组用乌拉地尔,B组用硝普钠和甘露醇治疗。治疗期间对比观察各时间点血压、心率变化。结果 A组用药后,收缩压和舒张压均有显著降低,心率上升。B组用药后,血压均有显著降低,心率上升。A组和B组比较,用药后5、15、30、60 min,血压下降值没有显著差异(P>0.05)。心率变化值有统计学显著差异(P<0.05)。结论 A组与B组比较,降压效果相似,较少影响心率,是理想的控制高血压急症的药物,值得在临床上推广应用。     

乌拉地尔与硝普钠治疗高血压脑出血的疗效对比

目的：对比乌拉地尔与硝普钠对高血压脑出血早期活动性出血的治疗效果。方法186例急性早期（6h内）自发性高血压脑出血患者,分别采用乌拉地尔或硝普钠静脉滴注治疗,观察疗效。结果治疗后两组病情改善,头颅CT检查均显示血肿得到控制。乌拉地尔组在血肿体积控制上优于硝普钠组（P＜0．05）,CSS评分乌拉地尔组（6．5±3．7）分高于硝普钠组（3．6±2．8）分（P＜0．05）,ADL评分两组相近。结论乌拉地尔治疗急性早期自发性高血压脑出血能够比硝普钠更有效地控制颅内出血,恢复效果更好。     

乌拉地尔治疗高血压合并急性左心衰40例疗效观察

目的 评价乌拉地尔与硝普钠治疗高血压合并急性左心衰的疗效.方法 40例高血压合并急性左心衰患者随机分为乌拉地尔组及硝普钠组,在常规治疗基础上,分别给予乌拉地尔及硝普钠治疗,观察临床表现、血压、心率、N-末端B型利钠肽元(NT-proBNP)变化.结果 两组患者治疗后与治疗前相比,临床症状明显缓解,血压、心率明显下降,2 h后NT-proBNP显著下降.结论 乌拉地尔与硝普钠治疗高血压合并急性左心衰效果显著,值得临床广泛应用.     

乌拉地尔和硝普钠治疗高血压的成本-效果分析

目的:比较乌拉地尔(裕优定)与硝普钠治疗重症高血压时的成本.效果分析。方法:选择60例重症高血压病人,随机分为两组:乌拉地尔(裕优定)组(n=30),硝普钠组(n=30),对两组的成本-效果分析进行评价。结果:两组治疗前后收缩期血压(SBP)、舒张期血压(DBP)均显著下降(P<0.01),有统计学差异;两组治疗前后心率无统计学差异(P>0.05);但乌拉地尔组价格较贵,硝普钠组费用相对较低。结论:通过药物经济学的分析,硝普钠注射液是治疗重症高血压时较理想的药物。     

脉络宁注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗高血压脑出血的疗效观察

目的探究脉络宁注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取2014年3月—2015年4月四川省安岳县人民医院神经外科接受治疗的高血压脑出血患者86例,按照治疗方法的不同分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者静脉输注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,100 mg加入到0.9%Na Cl溶液250 m L中,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉输注脉络宁注射液,20 m L加入到0.9%Na Cl溶液100 m L中,1次/d。两组患者均治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组患者血肿量、血肿周围水肿量及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.74%、93.02%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血肿量、血肿周围水肿量及MIHSS评分明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论脉络宁注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗高血压脑出血具有较好的临床疗效,能迅速减少颅内血肿,减轻血肿周围水肿,减轻脑损伤,提高患者的生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

戴蒙开颗粒对比格犬和小鼠的一般药理学研究

目的 观察戴蒙开颗粒对麻醉犬心血管系统、呼吸系统,对小鼠神经系统的影响。方法 戊巴比妥钠麻醉犬,经十二指肠给予戴蒙开颗粒,记录给药前及给药后30、60、120、180、210、240 min舒张压（SBP）、收缩压（DBP）、平均动脉压（MBP）、心率（HR）、心电图（T波振幅,ST段偏移,PR间期,QRS时限和QT间期）、呼吸频率、呼吸深度的变化。采用灌胃给药,观察戴蒙开颗粒对小鼠阈下睡眠剂量戊巴比妥钠催眠作用、协调运动、一般行为和自发活动的影响。结果 戴蒙开颗粒低、中、高等不同剂量组的比格犬SBP、DBP、MBP、HR、PR间期,QRS时限、QT间期、T波、呼吸频率和呼吸深度等指标均未见明显变化,与对照组相比,P>0.05。戴蒙开颗粒高剂量组和阳性对照组的翻正反射消失率均极显著性的升高（P<0.01）;各剂量、各时间点小鼠协调运动障碍的评级与阴性组比较均无显著性差异（P>0.05）;戴蒙开颗粒低剂量组在给药后90 min自发活动数显著性地降低（P<0.05）,戴蒙开颗粒高剂量组在给药后30、60、90 min自发活动数均极显著性地降低（P<0.01）。结论 戴蒙开颗粒对比格犬心血管系统、呼吸系统未见明显影响;戴蒙开颗粒中、低剂量对小鼠神经系统未见明显影响。     

硝普钠治疗高血压急症有效性和安全性的系统评价

目的:系统评价硝普钠治疗高血压急症的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、ISI、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库及Cochrane图书馆,纳入硝普钠治疗高血压急症的随机对照试验(RCT),评价纳入研究的质量,采用RevMan5.0进行Meta分析。结果:共纳入13项研究,合计1125例患者。Meta分析结果显示,硝普钠降低收缩压比乌拉地尔、非诺多巴、硝酸甘油疗效更好,与尼卡地平比较差异无统计学意义[MD=0.29,95%CI(-5.22,5.80),P=0.92];硝普钠降低舒张压效果好于乌拉地尔,与非诺多巴、尼卡地平比较差异无统计学意义,但比硝酸甘油差;硝普钠的降压有效率与乌拉地尔[OR=1.13,95%CI(0.52,2.42),P=0.76]、硝酸甘油[OR=3.21,95%CI(0.86,12.01),P=0.08]比较差异无统计学意义;硝普钠的不良反应发生率高于乌拉地尔、尼卡地平[OR=1.71,95%CI(1.11,2.61),P=0.01],与硝酸甘油[OR=1.14,95%C(I0.41,3.15),P=0.8]比较差异无统计学意义。结论:硝普钠治疗高血压急症疗效确切,不良反应可接受,适合作为治疗高血压急症的基本药物。     

奥美沙坦酯氢氯噻嗪治疗高血压的临床研究

目的观察奥美沙坦酯氢氯噻嗪片治疗高血压的临床疗效。方法选取2013年5月—2015年5月于北京市房山区良乡地区社区卫生服务中心就诊的120例高血压患者,用随机数表法分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服氯沙坦钾片,1片/次,1次/d。治疗组口服奥美沙坦酯氢氯噻嗪片,1片/次,1次/d。两组均连续治疗8周。于患者治疗前1天和服药8周后进行两组患者的24 h动态血压监测,并测定心血管危险因素高敏C反应蛋白(hs CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果治疗后治疗组的总有效率为85.0%,对照组的总有效率为73.3%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、白昼平均收缩压、白昼平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、白昼收缩压变异、白昼舒张压变异、夜间收缩压变异、夜间舒张压变异明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组hs CRP、Hcy水平显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组的降低程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论奥美沙坦酯氢氯噻嗪片治疗高血压病不仅降压作用强,且血压变异性小,还能降低心血管危险因素,具有一定的临床推广应用价值。     

杜仲颗粒联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的疗效观察

目的探讨杜仲颗粒联合盐酸拉贝洛尔注射液治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法选取2017年3月—2019年10月郑州市妇幼保健院收治的80例妊娠期高血压患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组静脉滴注盐酸拉贝洛尔注射液,将100 mg盐酸拉贝洛尔注射液溶于250 mL生理盐水中,1次/d。治疗组在对照组的基础上温水冲服杜仲颗粒,5g/次,2次/d。两组患者连续治疗2周。观察两组临床疗效,比较两组的收缩压、舒张压、血流动力学指标、不良妊娠结局。结果治疗后,治疗组的总有效率为87.50%,高于对照组的65.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组收缩压、舒张压较治疗前降低(P<0.05);且治疗组收缩压、舒张压较对照组低(P<0.05)。治疗后,两组心脏指数较治疗前升高,外周阻力较治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组心脏指数较对照组高,外周阻力较对照组低(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的不良妊娠结局发生率为12.50%,低于对照组患者的32.50%(P<0.05)结论杜仲颗粒联合盐酸拉贝洛尔注射液治疗妊娠期高血压具有较好的临床疗效,可有效改善患者血流动力学,降低血压和不良妊娠结局发生率,且安全性较好。     

硝苯地平联合依诺肝素钠对重度子痫前期术后患者妊娠期高血压的影响

目的探讨联合应用硝苯地平与依诺肝素钠治疗对重度子痫前期术后患者血压、凝血功能及对血清D-二聚体的影响。方法选取2015年6月-2017年10月期间行宫剖产术进行分娩的203例重度子痫前期孕妇,依据随机对照表分为对照组(101例)和观察组(102例)。对照组采用硝苯地平治疗,观察组采用硝苯地平联合依诺肝素钠治疗,比较2组患者采用不同方式治疗后血压、凝血功能的变化情况,以及对血清D-二聚体的影响,并统计不良妊娠结局。结果观察组总体有效率为95.10%,显著高于对照组(87.13%),具有统计学差异(P<0.05)。观察组治疗后FIB、D-二聚体、PAI-1、HB、PLT显著降低,而PT、APTT、t-PA均显著增加,各指标水平显著优于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者的收缩压、舒张压均显著降低,且治疗后观察组各血压水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者的血清vWF、PAPP-A水平均显著降低,其中观察组各水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组平均妊娠时间、胎儿体质量均显著优于对照组,24 h蛋白尿水平显著低于对照组,主要不良妊娠结局为胎儿窘迫、早产、产后出血、新生儿窒息,其中观察组不良妊娠发生率(9.80%)显著低于对照组(18.81%),具有统计学差异(P<0.05)。结论硝苯地平联合依诺肝素钠对重度子痫前期治疗效果显著,可有效降低患者术后血压,改善凝血功能,调节血清D-二聚体水平,从而降低不良妊娠结局发生率。     

脑心通胶囊联合卡维地洛治疗原发性高血压的疗效观察

目的观察脑心通胶囊联合卡维地洛治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年1月北京恒和中西医结合医院收治初诊的120例原发性高血压患者,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者口服卡维地洛胶囊,1粒/次,第1周1次/d,第2周增至2次/d,之后酌情增减用量,原则上不超过4次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服脑心通胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后收缩压、舒张压、SAS评分、SDS评分、生活自理能力评分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.33%、91.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者收缩压、舒张压、SAS评分、SDS评分均较治疗前显著降低,生活自理能力评分显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组收缩压、舒张压、SAS评分、SDS评分低于对照组,生活自理能力评分高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论脑心通胶囊联合卡维地洛治疗原发性高血压具有明显的临床疗效,可显著降低患者收缩压和舒张压,提高患者生活自理能力评分,具有一定的临床推广应用价值。     

阿利沙坦酯对轻度高血压合并糖调节受损患者炎症因子及颈动脉内膜中层厚度的影响

目的评价阿利沙坦酯对轻度高血压合并糖调节受损患者血清炎症因子、颈动脉内膜中层厚度以及心血管事件发生率的影响。方法选择2019年3月—2020年2月在南方医科大学附属佛山医院就诊的门诊或住院86例轻度高血压合并糖调节受损患者,随机分为对照组(41例)和治疗组(45例)。对照组主要给予饮食控制以及生活方式指导;治疗组除饮食控制以及生活方式指导外,同时清晨空腹阿利沙坦酯片,240 mg/次,1次/d,持续服药6个月。比较治疗前后两组患者心血管事件、临床疗效、炎症因子及颈动脉内膜中层厚度。结果治疗后,治疗组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)较治疗前显著降低(P0.05);且治疗后治疗组血压低于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组患者总胆固醇(TC)水平较治疗前显著降低(P0.05);治疗后治疗组TC水平低于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组患者空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2h PG)较治疗前显著降低(P0.05);且治疗后治疗组血糖水平显著低于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组患者血清白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉内膜中层厚度较治疗前均明显降低(P0.05);治疗后治疗组炎症因子及颈动脉内膜中层厚度低于对照组(P0.05)。结论阿利沙坦酯除有效控制轻度高血压外,还可以增强胰岛素敏感性,且有一定的抗炎和抗动脉粥样硬化作用,对于轻度高血压合并糖调节受损患者早期使用阿利沙坦酯,有助于减少心血管事件的发生。     

不同剂量阿司匹林对早发型子痫前期患者母婴结局及凝血功能的影响

目的 比较不同剂量阿司匹林对早发型子痫前期患者临床疗效、母婴结局及凝血功能的影响。方法 选取2019年3月—2020年11月在徐州市第一人民医院进行治疗的123例早发型子痫前期患者,根据用药剂量将患者分为低剂量组、中剂量组和高剂量组。3组患者分别服用阿司匹林肠溶片,于睡前口服,1次/d;用量：高剂量组,150 mg/次;中剂量组,100 mg/d;低剂量组,50 mg/d,至妊娠37周停止用药。观察并比较3组患者临床疗效、母婴结局及凝血功能。结果 治疗后,3组患者收缩压、舒张压及蛋白尿定量均显著降低（P<0.05）;且高剂量组及中剂量组收缩压、舒张压及蛋白尿定量指标显著低于低剂量组（P<0.05）。治疗后,中剂量组患者剖宫产及早产几率分别为4.88%及7.32%,均显著低于高剂量组及低剂量组（P<0.05）,中、低剂量组产后出血几率均为2.44%,显著低于高剂量组（P<0.05）,3组低体质量新生儿及围产儿死亡率均无显著差异。治疗后,3组凝血酶原时间、凝血酶时间均显著延长,纤维蛋白原和D-二聚体水平显著降低（P<0.05）;治疗后,高剂量组凝血酶原时间、凝血酶时间均显著高于低、中剂量组,高剂量组纤维蛋白原水平显著低于低、中剂量组,低剂量组D-二聚体水平显著低于中、高剂量组（P<0.05）。结论 对早发型子痫前期患者中剂量（100 mg/d）阿司匹林治疗能够有效改善患者症状及母婴结局,同时对患者凝血功能影响较低,具有良好的有效性及安全性,值得推广。