提高护理文书质量三要素

护理文书是临床护士为患者进行治疗，护理的原始记载，也是为他人了解病情，改进治疗护理措施提供可靠的书面依据，书写如何可直接反映护士的责任心、技术水平及文学素养，为提高书写质量，必须把握规范，准确，高质量三要素。     

参考文献著录的意义及要求

参考文献是医学科技论文的一个重要组成部分，作者必须认真对待参考文献的著录，避免随意性，要按规范格式要求书写。     

提高住院病历及时归档率

1选题理由1)《病历书写基本规范》中要求,病历资料必须在住院病人出院后3天之内交病案室,病案管理人员应及时进行归档。2)2005年是医院管理年,提高住院病历及时归档率是医教科的管理目标。基于以上理由我们选择了"提高住院病历及时归档率"为我们QC小组的活动课题。     

关于建立全国统一病案书写要求与评分标准的建议

随着全国医院等级评审工作的完成和当前医疗改革及医疗保险制度的实施，全民法制观念不断提高，建立和完善病案质量监控管理工作已提到议事日程，而病案质量主要从病案书写中反映，建立全国统一的病案书写要求与评分标准已成为目前病案质量监控管理工作急需解决的问题，全国统一标准国出台既迫切又艰巨，一定要正确，灵活运用普遍性及特殊性辨证关系，结合自己10多年来工作实践谈谈病案书写要求及具体措施。     

浅谈如何提高医护人员的医疗防范意识

医疗纠纷首先要看是否按医疗护理的有关规定和程序来操作的，凡是违反规程的操作行为是要负相应责任的，医护人员必须认真学习《医疗事故处理办法条例》、《病历书写规范管理规定》、《医疗机构管理条例》及其质量控制标准等。各种规章制度是医护人员工作的行为准则，要从法律的角度制定尊重病人的合法权益，切实保障病人健康的思想理念。病人从就医开始，作为病人的合法权益就产生了，     

肺动脉瓣血管瘤致右室流出道狭窄一例

患儿,女,8岁.因学校体检发现心脏杂音1年住院.查体:发育正常,无紫绀.胸骨左缘第2肋间闻及收缩期4级吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音无亢进.胸片示:右室增大.心电图示:右室肥厚.心彩超示:肺动脉瓣狭窄.     

生物医学信息资源的整合和利用网络版

《医学文献检索和利用》陈国琪著，上海科学技术出版社出版发行。参考资料主要来源于笔者近年来发表的获奖论文和讲稿，便于自学。该书选用美国国家医学图书馆的MEDLINE为例，侧重介绍了PuhMed数据时限、超级主题词表、查询词自动映射、MeSH同检索、临床课题和核心期刊的查询、Entrez-PubMed、PubMed Central（PMC）等。PubMed检索．除MEDLINE外，还包括PREMEDLINE和OLDMEDLINE，其最早的文献可追溯到1950年，通过查询词转换和匹配及其临床课题研究范围的灵敏度和专指度的选择，使检出的文献更加切题。     

护理记录中存在的问题与对策

资料来源于我院 2 0 0 2年 7～ 1 2月份出院患者中的 1 0 8份护理记录。1　护理记录中存在的问题1记录不规范、眉栏填写不全。如 :不签名、不写日期及记录时间、漏填住院号和页码等。2记录过于繁琐或简单、重点不突出。在护理记录中普遍存在记“流水账”式的现象 ,而把护理操作     

益气止血法治疗血尿58例报告

血尿是临床常见的多种疾病显现的症状之一 ,笔者用益气止血法治疗血尿 ,疗效满意 ,现将资料完整的 58例予以小结。报告如下。1 .一般资料58例中 ,男性 1 9例 ,女性 39例 ;年龄 2 5岁至34岁 1 4例 ,35岁至 44岁 35例 ,45岁以上 9例。病程最短 6天 ,最长 2年。全部病例均以血尿为临床表现 ,同时兼有神疲、乏力、肢倦、头晕、纳呆、舌淡、脉细等气虚症状 ,尿常规检查均有红细胞 (+～ )。经临床检查证实为急性或慢性紫癜 5例 ,泌尿系肿瘤 4例 ,再生障碍性贫血 2例 ,肾结核 1例 ,不明原因者 2例。2 .治疗方法全部病例均以益气止血法治疗 ,自拟中…     

讨论式教学的几点思考

目的：探讨讨论式教学的效果。方法：对第二军医大学护理本科98级的35名学员进行不记名问卷调查。结果：发放问卷表35份，收回35份，有效率100％。结论：讨论式教学突出了学员的主体性，提高了学员对知识的应用能力，培养了学员的自学能力。培养了学员的创新思维。