原发性肝癌52例误诊的临床分析

原发性肝癌（简称肝癌）是我国常见的癌肿之一，临床表现多样化，缺乏特征性，敏感性和特异性较高的甲胎蛋白（AFP）仍有30％-40％患者呈阴性或低浓度，且B超及CT有一定的局限性，故常可发生误诊。我院1981年～2001年共收住院的符合肝癌诊断标准的患者132例，现对其中入院时误诊的52例进行分析，从中吸取经验教训，以求提高肝癌的确诊率。     

甲状腺机能减退性心脏病10例误诊分析

甲状腺机能减退症(甲减)是一种全身性内分泌疾病,当累及心血管系统时,便形成甲状腺机能减退性心脏病(甲减心)。由于甲减心临床表现多样,起病隐匿,发展缓慢,缺乏特征性,易漏诊、误诊。现对我院1998-2004年曾误诊的甲减心患者10 例进行临床分析如下。一、一般资料我院于1998-2004年共收治住院老年甲减心病人34例,其中入院时误诊的老年人甲减心10     

眼眶脑膜瘤MRI诊断

眼眶脑膜瘤是眼眶内较常见的一种肿瘤，MRI在眼眶脑膜瘤的发现及诊断方面具有较大优越性，特别是在其特征性征象显示有独到之处，本组通过对12例手术病理证实眼眶脑膜瘤的MRI表现进行分析，提供眼眶脑膜瘤MRI特征性征象之参考意见。     

咽部特征性红斑对幼儿急诊早期诊断的评价

目的本文即评价咽部特征性红斑改变，对本病早期诊断的临床意义。方法回顾性分析我院特需病区2002年12月至2004年4月收治的确诊幼儿急疹55例的临床资料。结果发热早期咽部出现特征性红斑，即咽部充血，软腭与悬雍垂上可见淋巴组织增生，悬雍垂旁软腭上，左右各有一个红色的针尖大小的凸出点，55例中有43例，占78．2％。结论咽部特征性红斑对幼儿急疹临床早期诊断有重要参考价值。     

联合放、化疗与单一化疗对乳腺癌患者心电图的影响

目的分析联合放、化疗与单一化疗的乳腺癌患者心电图变化特点,为放、化疗联合治疗所致心脏毒性预测提供参考。方法1998年1月至2004年6月在我科住院接受含表阿霉素、紫杉醇方案化疗或联合放疗的术后乳腺癌患者共47例,其中联合放、化疗组(简称联合组)29例,单一化疗组(非联合组)18例。观察治疗后两组患者心电图变化特点及其相关因素,如年龄、既往史、肿瘤部位及表阿霉素、紫杉醇和放疗剂量等。结果联合组11例(37.9%)心电图异常,非联合组2例(11.1%),两组比较,差异有统计学意义(z=-1.977,P=0.048)。异常的心电图种类较多,没有特征性改变。联合组异常心电图出现的时间为放疗后序贯化疗2个周期后(总的化疗周期为4～5个周期),非联合组为化疗第5～7个周期出现。提示放、化疗联合治疗心脏受损的比例增加,从而降低患者对化疗的耐受性。年龄>60岁的患者出现异常心电图的比率高于年龄≤60岁患者(z=-2.094P=0.036)。统计学上没有显示心电图的异常与患者高血压病史、肿瘤部位、放化疗的剂量相关。但合并高血压的乳腺癌患者出现心电图异常比率(54.5%)高于无高血压病史者(27.8%)。结论放疗增加表阿霉素与紫杉醇的心脏毒性,降低了其耐受剂量,同时提示在放化疗期间定期复查心电图,尤其对年龄>60岁和有高血压病史的患者尤其     

168例小儿急性肠套叠的超声诊断分析

目的 探讨超声诊断小儿急性肠套叠的声像图特点。方法 对168例经超声诊断为肠套叠，并有空气灌肠和手术结果对照的患儿的超声图像进行回顾性分析和总结。结果 168例超声诊断为小儿急性肠套叠的患儿，经空气灌肠和手术结果对照，162例诊断符合，超声诊断准确率96．4％。“靶环”征和“套筒”征是小儿急性肠套叠的超声图像的特征性改变。结论 依据小儿急性肠套叠的超声图像的特征性改变诊断小儿急性肠套叠，准确、迅速而无痛苦，有很大的临床实用价值。     

下腔静脉后输尿管10例分析

回顾性分析我院10例下腔静脉后输尿管患者的症状、影像学检查、治疗和随访情况。诊断主要依靠静脉肾盂造影(IVU)和输尿管肾盂逆行造影(RGU)检查,特征性影像学表现为输尿管呈“S”形或反“J”形。采用输尿管切断复位矫正术治疗。术后随访8个月~10年,均症状消失,肾积水有明显减轻,吻合口无狭窄。     

老年冠心病患者心脏结构及功能特点分析

冠心病是老年患者的多发病，是影响老年人健康及寿命的主要疾病。为能进一步了解其心脏结构及功能有何特征性的变化特点，现分析如下。     

矿砷致矿工肺癌特征性危险度评定

根据危险度评定原则,对201例50年代开始接触砷的矿工肺癌进行了特征性危险度评定。结果发现,初次下井年龄是砷致矿工肺癌特征性危险度重要因素之一;接砷矿工肺癌潜隐期与初次下井年龄呈负相关(回归系数b=-0.248,t_r=-4.028,P<0.001),未成年(<20岁)开始下井矿工肺癌潜隐期平均为30.1年,中位数为30年,成年后(≥20岁)开始下井矿工肺癌的平均潜隐期为27.2年,其中位数为29年;矿工肺癌发病年龄与初次下井年龄呈正相关(回归系数b=0.749,t_r=11.587,P<0.001),未成年下井者平均发病年龄为46.6岁,中位数为47.0岁,成年后下井者平均发病年龄为56.0岁,中位数为56.0岁;即初次下井年龄越小,其寿命损失越大,未成年下井者寿命损失比成年后下井者寿命损失多约10年。故研究砷致矿工肺癌时,须充分考虑初次下井年龄这一危险因素。结果表明,在立法时应限制接砷的年龄,不满20岁者不应从事接砷的劳动。     

用3T^1H—MRS对恶性肿瘤代谢产物的空间分布的评估

目的：本研究目的在于使用具特征性的代谢产物波谱成像鉴别不同级别的恶性脑胶质瘤。方法：32例组织学确诊的脑胶质瘤患（其中低级别性10例，高级别性22例）行常规MRI检查后进行波谱分析，且均使用3TMR机。兴趣区包括非坏死区域、坏死区域、肿瘤组织、病灶边缘、灶周水肿区域及正常组织。