温肾散结方联合针刺治疗慢性骨盆疼痛综合征疗效分析

目的观察温肾散结方联合针刺治疗慢性骨盆疼痛综合征的临床疗效。方法选择2018年6月至2019年10月慢性骨盆疼痛综合征(CPPS)男性患者120例,根据随机数表分为对照组(盐酸特拉唑嗪片)、观察A组(温肾散结方)、观察B组(温肾散结方联合针刺),每组各40例,评估三组患者治疗前后的NIH-CPSI评分,比较其临床疗效。结果三组治疗后NIH-CPSI各项评分较治疗前均有所下降。观察A组的疼痛症状评分、排尿症状评分和NIH--CPSI总评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察B组NIH-CPSI各项评分均低于对照组(P<0.05),疼痛症状评分及生活质量评分低于观察A组(P<0.05)。对照组总有效率为53.85%,观察A组为73.68%,观察B组为77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温肾散结方联合针刺治疗CPPS具有良好的疗效,值得临床推广。     

扶正散结方、三氧化二砷联合TACE治疗中晚期原发性肝细胞癌临床研究

目的:本研究采用单中心、前瞻性随机对照研究,观察TACE局部微创治疗基础上联合三氧化二砷、扶正散结方治疗BCLC B或C期原发性肝细胞癌的疗效及安全性。方法:选取符合标准的80例原发性肝细胞癌患者,按随机数字法随机分为治疗组和对照组,每组各40例。入组患者均接受常规抗病毒、保肝、营养支持等基础治疗。对照组在基础治疗基础上,行TACE治疗2次,每次为1个疗程,每个疗程间隔2个月,TACE术后第3天患者开始接受三氧化二砷注射液(哈尔滨伊达药业公司生产)治疗,1次/d,连续10d,间隔14d,连续2次为1个疗程。治疗组在对照组基础上加用扶正散结方。结果:对80例患者进行总生存率进行评价,随访时间4~18个月。治疗组和对照组一年生存率分别为75%和55%;2组生存率的差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组中医证候积分明显低于对照组,KPS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后未见明显肝肾功能损害,无严重不良反应发生,对三氧化二砷的耐受性较好。结论:扶正散结方、三氧化二砷联合TACE可以提高中晚期肝癌患者的一年生存率及生活质量,无严重不良反应。     

基于HPLC-QAMS法同时测定清肺散结丸中阿克苷、苦玄参苷ⅠB、苦玄参苷ⅠA、三七皂苷R1、绞股蓝皂苷XLⅨ、绞股蓝皂苷A和绞股蓝皂苷ⅩⅦ的含量

摘要：目的:建立高效液相一测多评法同时测定清肺散结丸中阿克苷、苦玄参苷ⅠB、苦玄参苷ⅠA、三七皂苷R1、绞股蓝皂苷ⅩLⅨ、绞股蓝皂苷A和绞股蓝皂苷ⅩⅦ的含量。方法:采用高效液相一测多评法,以Welch Material C18（250 mm×4.6 mm,5μm）为色谱柱,柱温:25℃;流动相为乙腈-0.2%冰醋酸水溶液,梯度洗脱,流速为0.9 ml·min-1;检测波长分别为264 nm（检测阿克苷、苦玄参苷ⅠB和苦玄参苷ⅠA）和203 nm（检测三七皂苷R1、绞股蓝皂苷XLⅨ、绞股蓝皂苷A和绞股蓝皂苷ⅩⅦ）。以苦玄参苷ⅠA为内参物,建立其与阿克苷、苦玄参苷ⅠB、三七皂苷R1、绞股蓝皂苷XLⅨ、绞股蓝皂苷A和绞股蓝皂苷ⅩⅦ的相对校正因子,计算各成分含量。结果:阿克苷、苦玄参苷ⅠB、苦玄参苷ⅠA、三七皂苷R1、绞股蓝皂苷XLⅨ、绞股蓝皂苷A和绞股蓝皂苷ⅩⅦ分别在1.87～46.75μg·ml-1（r=0.999 1）、2.03～50.75μg·ml-1（r=0.999 7）、1.06～26.50μg·ml-1（r=0.999 3）、0.97～24.25μg·ml-1（r=0.999 6）、0.81～20.25μg·ml-1（r=0.999 1）、1.39～34.75μg·ml-1（r=0.999 7）、2.26～56.50μg·ml-1（r=0.999 5）范围内线性关系良好;平均加样回收率（RSD）分别为98.83%（0.97%）,100.11%（0.62%）,97.92%（1.38%）,96.96%（1.40%）,97.74%（1.18%）,99.15%（0.89%）和99.36%（1.01%）（n=9）;一测多评法的计算值与外标法（ESM）测定值间无明显差异。结论:所建立的HPLC-QAMS法结果准确,可用于清肺散结丸的质量控制。     

乳癖散结胶囊联合乳腺治疗仪治疗乳腺增生症效果观察

目的探讨乳癖散结胶囊联合乳腺治疗仪治疗乳腺增生症的效果。方法将100例乳腺增生症患者随机分为观察组和对照组2组,每组50例。对照组口服乳癖散结胶囊治疗,观察组在对照组基础上同时用乳腺治疗仪治疗。2~3个疗程后对比分析2组的效果及不良反应。结果观察组总有效率96.00%,对照组总有效率76.00%,2组差异有统计学的意义(P0.05)。2组均未出现便秘、恶心等。结论乳癖散结胶囊联合乳腺治疗仪治疗乳腺增生症总有效率高,无不良反应。     

内外兼治乳腺囊性增生症一例

<正>1病例资料患者,女,35岁,公司白领。患者近半年来情志郁闷,心烦易怒。2个月前发现双侧乳房均有肿块,月经前及行经期间两侧乳房胀痛,偶有刺痛,且乳房肿块随情志波动而增大,神情抑郁,胸闷气短,在某西医院诊断为"乳腺囊性增生症",服乳癖消3个月不显效而来诊。检查:乳房发育正常,双侧乳房外上限可触及如鸡蛋大囊样肿块,质软、活动,无按痛,皮色不变,与胸壁无粘连,乳头无异常     

散结镇痛胶囊联合米非司酮片治疗子宫内膜异位症的临床疗效及对患者血清抗子宫内膜抗体的影响

目的评价分析对子宫内膜异位症患者实行散结镇痛胶囊与米非司酮片联合应用的临床疗效以及对血清抗子宫内膜抗体(EmAb)的影响。方法选取2016年3月～2018年3月,在我院妇产科接受治疗的70例子宫内膜异位症患者作为临床研究对象,以治疗方式的不同分两组,实行米非司酮片治疗的患者设为对照组,实行散结镇痛胶囊与米非司酮片联合治疗的患者设为试验组,比对患者的临床疗效以及对血清抗子宫内膜抗体(EmAb)的影响。结果经治疗后,观察组治疗效果优于对照组;观察组患者EmAb、PGF2α以及CA125含量明显低于对照组患者的,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论散结镇痛胶囊与米非司酮片在子宫内膜异位症患者的治疗中有较佳的临床效果,可显著降低血清抗子宫内膜抗体(EmAb)的含量,有较高的临床应用价值。     

散结通脉方治疗稳定性心绞痛的临床研究

目的探讨“瘀能化水”学术思想指导的散结通脉方对稳定性心绞痛痰瘀互结证的临床疗效及安全性。方法选取2018年7月—2019年4月期间的稳定性心绞痛患者72例,将符合条件的稳定性心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,各36例,对照组采用西药标准化治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服具有清化痰浊、化瘀利水作用的散结通脉方,治疗4周,观察两组患者治疗前后心绞痛疗效,中医证候疗效及血脂四项(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)情况。结果治疗后在心绞痛疗效方面,治疗组总有效率94.12%,对照组84.85%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在中医证候疗效方面,治疗组总有效率97.06%,对照组66.67%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);在改善TC、TG、LDL-C、Hs-CRP等指标方面,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且未见不良反应。结论“瘀能化水”学术思想指导的散结通脉方对稳定性心绞痛痰瘀互结证具有较好的临床疗效及安全性。     

抗痨化瘀散结汤辅助抗结核化学药物治疗肺结核的疗效评价

目的评价抗痨化瘀散结汤对肺结核的作用。方法 117例患者分为:对照组(39例)常规抗结核化疗;治疗组(78例)在对照组上加抗痨化瘀散结汤2个月。总疗程6个月。结果治疗组症状完全改善率和所需时间明显优于对照组(P0.05或0.01)。在疗程第2和4个月时,治疗组痰菌阴转率以及肺部病灶吸收率均明显优于对照组(P0.05)。治疗组显效率(96.2%)也明显优于对照组(82.1%)(P0.05);其不良反应发生率较低。结论抗痨化瘀散结汤对改善肺结核症状、促使痰结核菌阴转和肺部病灶吸收以及减轻不良反应均有一定作用。     

探讨米非司酮联合散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症临床疗效及对性激素水平的影响

目的:探究米非司酮联合散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症临床疗效及对性激素水平的影响。方法:将我院在2017年1月～2018年1月收治的72例子宫内膜异位症患者作为此次研究的对象,依据不同的治疗模式分成两个组别,甲组用米非司酮予以治疗,乙组在此基础上联用散结镇痛胶囊治疗,对比两组治疗效果。结果:乙组治疗总有效率明显高于甲组,且治疗干预后,各项性激素水平均低于甲组,组间对比差异显著(P<0.05)。结论:子宫内膜异位症采用米非司酮联合散结镇痛胶囊予以治疗,不仅可以取得良好的临床疗效,而且能够改善性激素水平,值得在临床上推广。     

崔云教授运用补肾疏肝法治疗男性乳房发育症经验

男性乳房发育症是困扰青少年和中老年男性心理健康的常见疾病之一,其伴发的情志障碍为疾病的治疗增加了难度。崔云教授深谙男科临床近40载,对本病的形成和治疗具有深刻认识。他认为肾虚肝郁是乳房发育的核心病机,痰瘀凝滞是乳房发育的病理关键,治疗上遵循补肾疏肝、化痰除瘀的原则,其补肾分肾阴、肾阳、肾精的不同,确立了阴虚肝郁、阳虚肝郁、精亏肝郁等不同证型,且分别确立治法;化痰除瘀善从阴阳角度分析痰瘀形成的原因,根据原因的差异选择不同的药物,适应病证特点。在上述药物治疗中,亦秉持身心同调的理念,通过情志疏导、运动疗法、饮食疗法联合药物治疗的综合方式,在男性乳房发育症的治疗中收获了显著效果。后附典型医案一则加以论证。