结核病区医务人员医用防护口罩佩戴现状及影响因素分析

目的了解结核病区医务人员医用防护口罩佩戴状况及影响因素,为有针对性地做好职业防护提供参考。方法对广州军区5所三甲综合性医院的结核病区195名医务人员采用自行设计的问卷进行佩戴医用防护口罩行为现状调查,分析医务人员佩戴医用防护口罩行为的影响因素。结果结核病区医护人员佩戴医用防护口罩的行为得分为(17.93±3.37)分,结核病区医护人员佩戴医用防护口罩细节行为条目得分较低;职业、教育培训、监管机制、经济因素是结核病区医务人员佩戴医用防护口罩行为的主要影响因素(P0.05,P0.01)。结论结核病区医务人员佩戴医用防护口罩的主动意识较强,但较易忽视佩戴的细节行为。职业防护须重视细节行为,加大教育培训、双重监管和经济投入力度,以预防结核病医院感染,促进医务人员职业防护。     

结核抗体检测和PPD试验对老年结核的诊断价值比较

目的 评估血结核抗体和结核菌纯蛋白衍生物(purified protein in derivate of tuberculin,PPD)试验对老年人肺结核的诊断价值.方法 对50例老年肺结核患者和50例肺癌患者对照组的血清用TB-CHECK-1精材料法检测血结核抗体,同时行PPD测试.结果 结核抗体和PPD试验的敏感度...     

新型甲型H1N1流感主要临床特征观察

目的了解2009年新型甲型H1N1流感的主要临床特征。方法依据国家卫生部甲型H1N1流感诊疗方案试行版第三版诊断,将1起以发热、咳嗽等上呼吸道感染症状为主的疫情暴发202例患者的症状、体征及其中62例住院患者的实验室检查及影像学检查结果进行统计,归纳此次新型甲型H1N1流感患者的主要临床特征。结果调查202例患者中,发热是最普遍的全身表现,其中低热52例占25．74％,中等程度发热99例占49．01％,高热51例占25．25％;局部症状中以咳嗽为最常见占77．23％;患者有乏力49．5％、头痛49．5％、头晕47．52％、咽痛47．52％、流鼻涕47．03％、鼻塞45．05％、打喷嚏40．59％;四肢酸痛和腰背酸痛分别占28．71％、36．63％;62例住院患者中外周血白细胞异常者14例,淋巴细胞异常者29例,肝功能ALT轻度升高6例,胸片有肺部感染者4例,心电图异常者2例。结论此次甲型H1N1流感的全身中毒症状主要以发热、乏力、头痛、头晕、四肢和腰背酸痛等为主,局部症状以咽痛、流鼻涕、鼻塞、打喷嚏为主,血常规可有异常,并发细菌感染时胸片异常,心脏、肝脏受累的较少。     

从一起甲型H1N1流感疫情谈对重大传染病的防治与管理

2009年8月,粤西某地一起甲型H1N1流感暴发流行,短短几天时间,共有202人发病。疫情发生后,我们迅速采取了有效地应对措施,2周内完全控制了疫情,发热患者全部治愈。现将有关情况报告如下。1疫情发生经过和特点1.1疫情发生经过从2009年8月25日起,     

α-干扰素加软坚散结汤抗慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化的临床研究

目的:探讨慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化的中西医结合疗法。方法:采用α-干扰素加中药软坚散结汤联合治疗经病理确诊的慢性乙型肝炎患者62例,并以同期64例慢性乙肝患者作对照,疗程均为6个月。结果:治疗组临床症状及体征明显改善,血清ALT、TBil、A/G、γ球蛋白(γ-GT)和肝纤维化指标水平明显降低,血清白蛋白(A)水平有不同程度升高(P<0.01或0.05);B超示肝内光点粗、Ⅲ级血管走行欠清和分布不均等异常声像图明显改善,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。此外,治疗组HBeAg转阴率为61.0％,明显优于对照组36.3％(P<0.01)。结论:α-扰素和中药软坚散结汤联合应用,对改善慢性乙型肝炎患者临床症状体征,促进肝功能复常,抗肝纤维增生和抑制乙肝病复制等有显著疗效。     

抗痨化瘀散结汤辅助抗结核化学药物治疗肺结核的疗效评价

目的评价抗痨化瘀散结汤对肺结核的作用。方法 117例患者分为:对照组(39例)常规抗结核化疗;治疗组(78例)在对照组上加抗痨化瘀散结汤2个月。总疗程6个月。结果治疗组症状完全改善率和所需时间明显优于对照组(P0.05或0.01)。在疗程第2和4个月时,治疗组痰菌阴转率以及肺部病灶吸收率均明显优于对照组(P0.05)。治疗组显效率(96.2%)也明显优于对照组(82.1%)(P0.05);其不良反应发生率较低。结论抗痨化瘀散结汤对改善肺结核症状、促使痰结核菌阴转和肺部病灶吸收以及减轻不良反应均有一定作用。     

慢性肝炎饮食疗法

慢性病毒性肝炎简称慢性肝炎,是一种发病率较高且尚无特效疗法的传染性疾病。千百年来中医应用食疗方法对此病进行治疗,取得了良好的疗效,积累了丰富的经验。 现代中医食疗强调辨证施治,一般将慢性肝炎分为温热中阻证、肝郁脾虚证、肝肾阴虚证、瘀血阻络证和脾肾阳虚证等五型,分别予以相应的食疗措施,对慢性肝病的恢复起到良好的促进作用。 对治湿热中阻 主证:右胁胀痛,肢体困重,脘腹满闷,倦怠乏力,恶     

替比夫定和甘草酸二铵联合治疗肺结核合并慢性乙肝病毒携带者

目的 探讨替比夫定和甘草酸二铵联合治疗肺结核合并慢性乙肝病毒（HBV）携带者,以评价其在抗结核化疗过程中对肝脏的保护作用。方法 选择2013年1月—2016年12月门诊和住院诊断的156例肺结核合并慢性HBV患者,采用随机对照方法分为A、B、C三组,每组各52例。A组按常规化疗方案加葡醛内酯治疗;B组在A组基础上加甘草酸二铵治疗;C组在B组基础上加替比夫定治疗。所有患者随访6个月。结果 肝损害情况：疗程结束时,A、B、C三组发生肝损害例数分别为36例（69.2%）、26例（50.0%）和13例（25.0%）,差异有统计学意义（P=0.002）;两两比较显示,A组肝损害程度高于B组(P=0.038)和C组(P=0.001)。血清HBV DNA载量变化：治疗前,三组血清HBV DNA载量差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月、4个月和6个月后,三组血清HBV DNA载量差异有统计学意义(P<0.05),并且,C组低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);而A组与B组差异无统计学意义(P>0.05)。肝纤维指标变化：治疗前,三组患者血清肝纤维指标血清透明质酸（hyaluronic acid, HA）、Ⅲ型前胶原氨基末端肽(precollagen type Ⅲ N-terminal peptide,PⅢNP)、Ⅳ型胶原（collagen type Ⅳ, Ⅳ-C）和层黏蛋白（Laminin, LN）差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后,三组患者血清肝纤维指标HA、PⅢNP、IV-C、LN差异均有统计学意义(P<0.05),经两两比较,HA、PⅢNP、IV-C、LN水平为A组>B组>C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。抗结核化疗方案的改变情况：三组患者在治疗过程中化疗方案更改和终止的发生率之间其差异有统计学意义(P<0.05),并且,A组高于C组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 替比夫定和甘草酸二铵联合治疗肺结核合并慢性HBV携带者,对减少肝功能损害,抑制HBV DNA复制,减轻肝纤维化发生和维持抗结核化疗方案的顺利实施均有一定的价值。     

某舰艇部队流感暴发的特征及控制效果观察

目的：观察某舰艇部队流感暴发特征及控制效果。方法：对A、B两舰病人采用鸡胚双腔法行咽拭子病毒分离，用血细胞凝集抑制试验行病毒鉴定。对先发生流感的A舰病人行隔离治疗，对密切接触者行医学观察；对后发生流感的B舰采取相应干预措施。结果：A舰发病率21．09／6，与之相邻的B舰2．7％。两组比较，差异非常显著（P＜0．01）。A舰≤1年兵龄组的发病率与≤2年、≤3年及〉3年兵龄组相比，差异非常显著（P＜0．01）。结论：及时发现和报告疫情、严格隔离、加强健康教育和接种流感疫苗是控制流感暴发的重要措施。