急性淋巴细胞性白血病无病生存16年1例

患儿，男，5 6/12岁。因面色苍白，鼻衄，发热1月余，于1988年9月3日入院，入院时查体：体温38．4℃，心率126次／分，呼吸23次份，急性病容。重度贫血貌，颈，腋，腹股沟浅表淋巴结不同程度肿大，质软，表面光滑，与周围组织无粘连，咽无充血，胸骨区压痛，双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性罗音，心律齐。心音有力，腹平软，肝于剑下3厘米，右肋下5厘米可及，质软，脾于左肋下6厘米可及，无压痛。     

肺栓塞的发病机制和诊治

急性肺动脉栓塞（Acute pullmonary,cmbolish）是各种栓子阻塞肺动脉的临床综台征，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要病理生理特征。美国每年新发现病例65万例以上，死亡率仅次于冠心病和肿蠕。以往认为发展中国家急性肺动脉栓塞发病率较低，胆近年发现我国此病的发病率并不比发达国家低，误诊率高达67％，生前确诊率18％～39％。病死率高达30％，其中猝死占1／3。如及时确诊和治疗，死亡率可降至2％～8％。本重点探讨急性肺动脉栓塞的发病机制，旨在提高对其的诊断率和及时进行治疗。     

中西医结合治疗慢性盆腔炎126例疗效观察

目的探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法应用红藤煎剂配合西药抗感染治疗，疗程为1周。结果治愈率为77．8％，有效率达100％。结论中西医结合治疗慢性盆腔炎，效果显著，疗效确切，且无不良反应。     

成人先天性巨结肠伴贲门失弛症1例报告

成人复发性先天性巨结肠伴贲门失弛症术后复发1例,先天性巨结肠行一期切除吻合,同时经胃壁在胃外贲门失弛症手指扩张术,现报告如下。     

口服曲马多引起急性肌张力障碍1例

笔者近日遇到1例口服曲马多引起急性肌张力障碍患者,现报道如下:1临床资料患者,女,11岁。平时学习成绩好。因咽痛1d到当地医院就诊,给予阿莫西林消炎和曲马多(2片/次)止痛治疗。服药1h后出现轻微的嗜睡,随即反复出现嗜睡、颈后仰、斜颈、两眼斜视。当夜转我院急诊科,初步诊断为:癔症?癫痫?给予安定5mg反复静脉推注2次,对症输液处理,症状控制不理想。次日仍然出现颈后仰、斜颈、两眼斜视。请精神科医师会诊。详问病史,体格检查无特殊异常。精神检查:患者神差,神志清楚,对整个发作经过承认心理明白,只是想睡觉。检查过程中1h反复2次再次出现颈后仰、斜颈、两眼斜视、面部表情怪异、四肢肌张力增高。据发作时表现结合用药史     

3例急性心肌梗死病人早期溶栓治疗的护理

总结心肌梗死病人早期溶栓治疗的的临床护理要点,包括溶栓前、溶栓时、溶栓后的护理。     

呼出气冷凝液检测在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中的应用

呼出气冷凝液（EBC）检测是近年来新出现的检测呼吸道非呼吸功能、分析肺部炎症和氧化应激状态与肺部肿瘤标记物的一种方法。是不干扰呼吸道本身的生理或病理过程的无创检测呼吸道生化成分的新技术，为监测肺部疾病的进展和评价治疗效果提供了新的途径。既往传统的检查方法有痰液收集、诱导痰（IS）、支气管肺泡灌洗液（BALF），这些方法都有明显的缺陷，限制了其在临床上的广泛应用。     

同种原位肝移植围手术期的处理

目的 总结我院自1999年8月以来,开展的3例同种异体原位肝移植（Orthotopic livertransplantation,OLT）围手术期的处理过程及经验体会。方法　2例原位肝移植、1例肝-肾联合移植术。均在术前12h口服环孢霉素A（CsA）和骁悉（MAP）,术中用甲基强的松龙（MP）1000 mg静脉冲击防止排斥,术后MP+CsA+MAP三联用药。结果 ①文中3例病人手术均获成功,其中2例原位肝移植病人存活至今,生活质量良好。肝肾联合移植病人于术后第76d死于严重混合感染。②移植肝的功能维护是肝移植术后处理的重点,其中包括急性排斥反应的诊断和处理,以及其它可能引起肝移植肝功能损害、衰竭等问题的处理。③全身非移植器官的功能恢复:包括呼吸系统、感染、出血、胸水、腹水等并发症的处理过程。结论 肝移植围手术期的处理是肝移植成功与否的关键,其中包括肝移植的排斥反应及各系统的功能支持与维护。     

多点射频与刺入式微波治疗慢性肥厚性鼻炎术后反应比较

自 1999年 12月～ 2 0 0 1年 9月 ,我们分别采用多点射频治疗慢性肥厚性鼻炎 4 4例 ,刺入式微波治疗慢性肥厚性鼻炎 2 3例 ,本文分析比较两种方法的优劣。1　资料与方法1 1　诊断标准 :间歇性或持续性鼻塞 ,鼻涕不多 ,为粘液性或粘脓性 ,不易擤出。体查鼻粘膜增生 ,肥厚 ,呈暗红色或紫红色。下鼻甲粘膜肥厚 ,鼻甲骨肥大 ,堵塞整个鼻腔 ,中鼻甲不可见 ,下鼻甲表面不平 ,呈结节状。以 2 %麻黄素涂下鼻甲表面 ,粘膜收缩不明显。1 2　一般资料 :6 7例患者按以上标准诊断明确 ,分为两组。第一组 4 4例 ,男 2 5例 ,女 19例。年龄 18～ 4 5岁。采用…     

改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

慢性泪囊炎是眼科常见病 ,传统的手术方法术式复杂费时长 ,术野暴露差 ,出血多。近几年我们对泪囊鼻腔吻合术作了一些改良。采取切除泪囊后瓣 ,单纯前瓣吻合的方法 ,为 15 6例慢性泪囊炎病人施行了泪囊鼻腔吻合术获得成功 ,报告如下 :1　对象与方法1 1　一般资料 :15 6例中 ,男 4 2例 ,女 114例 ,其中双侧同时手术 6例。年龄最大 73岁 ,最小 7岁 ,病程 4月 - 15年 ,挤压泪囊区均有脓样粘稠液自泪点溢出 ,泪道冲洗不通畅。1 2　手术方法 :1%的卡因加肾上腺素棉条作鼻腔填塞 ,麻醉鼻粘膜 ;2 %利多卡因加肾上腺素作滑车神经、筛前神经、眶下神…