心电图运动试验阳性患者100例运动心肌显像结果分析报告

从200例单光子发射计算机断层成像（SPECT）心肌灌注检查病例中，选择100例心电图试验阳性患者，对两者总的符合情况及不同结果进行临床分析。静息和运动心电图对诊断冠心病有重要的临床价值，但其敏感性及特异性有明显限制，尤其是假阳性问题，如何鉴别及正确治疗，是临床上很重要的课题。现将我科近年来100例心电图运动试验阳性及运动心肌灌注显像结果分析报告如下。     

ALLHAT试验引起的混淆和教训

ALLHAT试验历经 8年之后 ,结果揭晓。这项由美国卫生研究院主办的大型临床试验 ,各方面都寄予厚望。然而 ,该试验的结论有些难以理解 ,与多年来一致公认的、有大量的证据并已列入世界各国治疗指南中的观点大相径庭。例如 ,ALLHAT试验认为血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)赖诺普利治疗心力衰竭不如利尿药 ,用或不用调脂药物普伐他汀治疗对心血管事件无差别。为此 ,我们有必要了解ALLHAT试验的来龙去脉。ALLHAT试验开始于 1994年 ,此时正是Furberg、Pahor、Psaty等人在进行了荟萃分析之后 ,提出钙拮抗剂有害 ,激发冠心病、引起出血…     

类风湿性关节炎可能不会影响患者听力

最近,美国女性健康研究学会 (WHI)的临床试验结果证实,雌激素能帮助预防急性心血管事件的发生。USC 的研究人员鼓励女性和临床医师更积极地使用雌激素作为绝经后的替代疗法。“关于女性健康的研究一直是近几年的热点,在这个领域还有很多有待解决的问题。相关的临床试验很多,但得出的结果往往并不一致。”研究负责人 Howard N Hodis说,“就目前而言,我们认为绝经后女性使用雌激素还是有相当多的好处,如缓解更年期症状,维持骨密度,降低患糖尿病的风险等。但使     

改变不良生活方式纠正心电图ST-T改变200例分析

本文对200例器质性疾病的亚健康状况者进行生活方式指导并追踪观察,发现改变不良的生活方式可以纠正心电图ST-T改变,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料在200例病例中,男性65例(32.5%),女性135例(67.5%)。年龄在23~55岁之间。心电图ST-T改变:ST段呈水平或下斜型下移0.05~0.12     

心房颤动伴间歇性预激综合征1例心电图分析

预激综合征合并心房颤动是最危险的心律失常之一，易与心房颤动伴室性心动过速相混淆。本室最近发现1例，现报告如下。     

醒脑静注射液治疗缺血性中风急性期随机对照试验的系统评价

目的 系统评价醒脑静注射液治疗缺血性中风急性期的疗效及安全性。方法 集醒脑静注射液治疗缺血性中风急性期随机对照试验文献，筛选合格研究，应用Jadad评分法进行质量评价，运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析、敏感性分析等方法统计相关数据。结果 项研究符合纳入标准，Jadad评分所有研究得分均低于3分，属低质量文献。Meta-分析结果显示，总有效率比较的相对危险度（RR值）=1．04，99％的可信区间（CI值）为（0．88，1．23）。结论 前尚无充分证据证实醒脑静注射液治疗缺血性中风急性期的疗效及安全性。要进一步验证醒脑静注射液治疗缺血性中风急性期的疗效及安全性，尚需进行设计合理、执行严格、多中心大样本且随访时间足够的随机对照试验。     

尿路感染细菌种类的快速鉴别

为了准确快速诊断尿路感染的细菌种类，我们就其60例患者的亚硝酸盐试验和中段尿培养结果进行了研究比较观察，报告如下：     

不典型急性心肌梗死心电图临床意义的探讨

传统对于急性心肌梗死（AMI）的诊断标准强调相应导联出现病理性Q波，并称之为“典型”AMI的心电图表现。遗憾的是此种典型改变仅占AMI总数病例的60％。另有40％的心电图变化不典型或阴性，这与MI的范围、次数、大小、穿壁的深度、病变的部位，探查电极的位置、合并传导障碍、探查的时间以及其他各种因素的影响有关。为了提高不典型AMI的检出率，提高心电图对不典型AMI的诊断价值，扩大其应用范围，介绍如下。     

儿童癌症试验性疗法是否优于标准疗法：儿童肿瘤研究组的多项随机临床对照试验的观察研究

目的:比较儿童期癌症标准疗法与Ⅲ期随机化临床试验阶段所验证的新疗法,研究新疗法优于或劣于标准疗法的概率;此类临床试验中,纳入患者的民族因素可能对试验结果造成不确定性影响,所以,本文还研究新疗法的成功和失败模式是否与前述不确定性影响之间存在一致性。试验设计:临床观     

脑囊虫病患者血清和脑脊液IL-6和SIL-2R的水平及其与癫痫发作的关系

目的测定脑囊虫病患者血清和脑脊液IL-6和SIL-2R水平,并探讨其与癫痫发作的关系。方法应用双抗体夹心ELISA法测定45例脑囊虫病患者和43例对照组患者血清和脑脊液IL-6利SIL-2R的水平,其中脑囊虫病组又分为癫痫组(23例)和非癫痫组(22例),分别进行了比较分析。结果脑囊虫病组血清SIL-2R水平明显高于对照组(P<0.05);而IL-6水平与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。脑囊虫病组脑脊液SIL-2R和IL-6水平均较对照组低(P<0.01,P<0.05);脑囊虫病组血清SIL-2R和IL-6水平与脑脊液SIL-2R和IL-6水平均呈正相关(r=0.322,P<0.05;r=0.768,P<0.01)。脑囊虫病癫痫组血清SIL-2R和IL-6水平与非癫痫组比较均无显著性差异(P>0.05);而脑脊液SIL-2R和IL-6水平癫痫组明显高于非癫痫组(P<0.01)。结论脑囊虫病患者外周血和中枢神经系统存在免疫激活,且SIL-2R和IL-6可能参与了癫痫发生过程。