警惕心血管药物"停药反应"

停药反应是指停药后病情出现“反跳”现象,这里介绍几种容易引起停药反应的常用心血管药物以供参考。 硝酸甘油 硝酸甘油是抗心绞痛的常用药物,一般舌下含化0.4～0.8mg后2～5分钟便可起作用,药物作用可维持10～30分钟,然而,口服硝酸甘油,每次20mg,每日3次,连服2～3周后骤然停药,可能引起血压升高,心动过缓,诱发心肌缺血而导致心绞痛急性发作、心肌梗死或猝死。 地高辛 地高辛是常用的强心药物之一,安全范围较窄,个体差异大,     

刺激颈迷走神经引起的心动过速及其对心脏功能的影响

刺激犬的颈迷走神经外周端时可引起心动过缓,而对心脏的抑制作用则逐渐减弱,表现为心率逐渐恢复(但比对照慢)。刺激后DBP立即下降,而SBP系逐渐下降,且下降程度没有DBP大。在刺激时及停止后均出现ES,其分别占刺激次数的47％和53％。在刺激停止后出现PVT(平均加速24.5次/min),PVT期间R波和BP波数不等,SV和BP轻度降低。LVET缩短和PEP/LVET比值升高,出现ES时,SV和BP较ES前显著降低。反映PVT时心脏功能降低。PVT的要理不太清楚,本研究表明反射性迷走撤退在PVT中不起作用。Q-T/Q-S_2比值增大是CA释放的间接证据。心得安可减弱PVT,阿托品可增强PVT,说明PVT由迷走静经释放CA所致。     

安坦、心理安和安慰剂治疗抗精神病药所致静坐不能的双盲对照研究

目的：比较安坦和心得安治疗抗精神病药所致静坐不能的疗效。方法：将接受系统抗精神病药治疗且出现静坐不能的142例患者随机分为3组，分别给予安坦、心得安和安慰剂治疗，疗程2周，用Sampson量表逐日评定。结果：安坦和心得安均能显著地降低Sampson量表均分和总分，心得安减分率更高。结论：安坦和心得安对抗精神病药所致的静坐不能均有效，且心得安优于安坦。     

电刺激兔大脑皮层运动区引起缩瞳反应

电刺激麻醉兔的大脑皮层运动区的某些点,可引起双侧瞳孔缩小和心率减慢。切断双侧颈交感神经干对缩瞳反应无影响,阻断副交感神经对瞳孔括约肌作用后,缩瞳反应明显减弱。切断双侧迷走神经,心率减慢反应减弱,静脉注射心得安后,心率减慢反应则完全消失。结果表明兔大脑皮层运动区内存在缩瞳区及心率减慢区。     

肝源性溃疡65例临床分析

目的　研究乙肝后肝硬化患者消化型溃疡的临床特点 ,探讨其形成机理以及小剂量心得安对肝源型溃疡愈合的影响。方法　肝源性溃疡 6 5例 ,观察其发病年龄、临床表现、溃疡部位、HP感染率、合并出血率及溃疡愈合率等特点。随机分为治疗组 (A组 ) 33例 ,用心得安 +泰胃美口服治疗 ;对照组 (B组 ) 32例 ,用维生素B6+泰胃美口服治疗。另外选单纯性消化性溃疡 32例 ,作为对照 2组 (C组 ) ,治疗方法与B组相同。结果　肝源性溃疡发病年龄较单纯行消化性溃疡晚 10年 ,溃疡部位以胃溃疡居多 ,合并出血率较高 ,较对照组有显著差异 (P <0 .0 1)。心得安可明显提高肝源性溃疡愈合率 ,与对照组具统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论　肝源性溃疡难以治愈且易合并出血 ,门静脉高压因素可能从中发挥作用 ,小剂量心得安有助于肝源性溃疡愈合     

口服心得安致肝性脑病1例

患者，男，67岁，因心慌、气短、胸闷2年就诊。查体：体温、心率、呼吸、血压正常，双肺呼吸音清，无干湿罗音。心前区无隆起，心率92次／min，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，肝脾季肋下未触及。血常规示：白细胞8．7×10^9／L，中性细胞0．72，淋巴细胞0．28；心电图提示心肌缺血；X线提示左房肥大。诊断为冠心病，给予心得安10mg，3次／d，服药后第2天患者突然出现头晕，昏迷等症状。     

心得安预防肝硬化食管静脉破裂出血结果分析

心得安预防肝硬化食管静脉破裂出血结果分析谢若松（柳州铁路局中心医院）肝硬化门静脉高压导致的食管静脉曲张出血的发生率及死亡率颇高［１］，近年来，应用β阻滞剂心得安治疗食管曲张静脉破裂出血获得了较好疗效［２］。我院１９８９年１月至１９９０年８月收治９２例...     

硝苯吡啶,心得安,凝血酶治疗肝硬化并发上消化道大出血66例临床观察

我院自1986年1月～1994年12月共收治肝炎后肝硬化并发上消化道大出血218例,在内科综合治疗同时,随机应用硝苯吡啶、心得安、凝血酶联合治疗66例患者,取得比较满意的疗效,现报道如下.     

复方速效头痛宁与苯塞啶治疗偏头痛疗效对照研究

目的 观察复方速效头痛宁与苯塞啶治疗偏头痛的临床疗效。方法 将690例偏头痛患者随机分为A、B、C三组。根据患者治疗前后头痛发作次数、头痛程度、头痛持续时间和伴随症状的变化进行疗效评定。结果 A组显效率为46.2％、总有效率82.9％;B组显效率为 45.5％、有效率为 80.0％,;C组显效率 63.6％,,有效率 85.6％;C组显效率明显高于 A、B两组,P<0.01,差异有显著性。结论 复方速效头痛宁是一种安全有效的偏头痛防治药物。