维生素C可恢复抽烟者的冠状动脉早期损害

专家最近报道,抽烟可明显损害冠状动脉的微循环并干扰心肌血流的稳定。然而,这些干扰可通过紧急服用维生素C(VitC)得到扭转。抽烟被认为可引起血管内皮氧化,但这种习惯引起冠状动脉疾病的确切途径尚不清楚。因此,瑞士的Kaufmann等研究了抽烟如何影响心肌血流以及损伤是否对抗氧化剂治疗产生应答。此研究小组用正电子发射X线体层照相术,对11名健康抽烟者和8名不抽烟者在安静时和腺甙引起充血时的心肌血流进行了评价,并在输注0.3gVitC后进行了反复测量。 研究结果表明,抽烟者的冠状动脉血流迟滞,比基准线心肌血流的充血率低21％。随后在抽烟者中输注VitC使心肌血流及冠     

老年痴呆症食疗方

老年痴呆症目前还缺乏特效的治疗方法。许多学者主张的一个重要途径是：加强饮食调养，给予合理的营养补充。首先是选食富含维生素，尤其是维生素B族和维生素C类的食物，如新鲜蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等。其次是多吃大豆、豆腐、鲫鱼汤、猪肝、猪脑等富含卵磷脂的食物，提高脑细胞活性，延缓痴呆的病理变化，维持脑器官、组织的功能。此外，适量饮茶（最好饮绿茶），并注意优质蛋白的补充，选择有抗氧化、防衰老作用的食物；饮食宜清淡，少吃多餐，忌肥甘厚腻、过饱等；尽量少用或不用铝制品盛食物。中医认为本病多由于年老脏腑功能减弱，…     

老年轻度认知功能损害患者血清维生素E、超氧化物歧化酶和丙二醛的测定及临床意义

目的　了解轻度认知功能损害 (MCI)患者血清维生素E(VitE)、超氧化物歧化酶 (SOD)和丙二醛(MDA)的水平 ,探讨其变化的临床意义。方法　采用 1∶1配对病例对照设计 ,受试者均于晨 7时空腹抽静脉血 ,应用紫外分光光度法测定了 4 5例老年MCI患者和 4 5例健康老年人血清VitE ,SOD和MDA的含量。结果　老年MCI患者血清VitE含量及SOD活性显著低于健康老年人 (P <0 .0 1) ,血清MDA含量显著高于健康老年人 (P <0 .0 1)。结论　以MDA为代表的自由基代谢产物参与了MCI的病理生理过程 ;临床上应给予外源性VitE以进行早期干预治疗。     

男人与女人:健康身体吃出来

男人饮食九“要”(一)要食用一定量的铬。铬有助于促进胆固醇的代谢增强机体的耐力,另外,它在一定身体条件下还可以促进肌肉的生成,避免多余脂肪。中年男子一天至少需要50微克的铬,而那些活动量较大的男士一天则需要100～200微克的铬。如此剂量的铬是很难从食物中获取的,因此建议男士们服用含铬的药物制剂(如复合维生素和矿物质)或饮用啤酒。     

肾性骨病导致颅骨异常增厚1例

<正>患者女性,61岁,住院号232578。因慢性肾功能不全13年,维持性血透12年,全身骨痛伴皮肤骚痒5年,头痛头晕渐加重半年,视物不清伴复视一周入院。查体贫血貌。双侧瞳孔等大对光反射正常存在,左眼外展受限。颈软。心脏向左下扩大,心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。右下肺可闻及少量细湿啰音轮薷≈住K闹×Α⒓≌帕φ#旆?射对称存在,双侧双划征(+),余病理反射(-),脑膜刺激征(一)。查BUN13.9mmol/L,CR372umol/L,Ca2.57mmol/L,P1.96mmol/L,AKP768u/L,全段甲状腺激素(iPTH)370pg/ml。MRI示1.左额叶缺血改变.脑梗死。2.颅板显著增厚。诊断1.慢性肾功能不全尿毒症。2.肾性骨病、颅板异常增厚伴颅神经损伤。入院后在充分透析基础上予以磷结合剂,活性维生素D3及活血脑保护治疗。2周后患者AKP降至429u/L,左眼余视未能纠正,骨痛头痛好转出院。图1、2、3示颅脑轴位SETlWI,颅脑轴位FSET2WI,矢状位SETlWI,颅板松质普遍增厚,以颅盖骨明显,最厚处达1.8cm讨论肾脏是参与机体骨代谢的重要器官之一。肾性骨病指肾功能衰竭后,高磷及由于缺少la羟化酶。维生素D不能有效活化,影响肠道钙吸收及骨代谢而导致的骨病。肾性骨病可发生在肾功能不全的任何阶段,尿素症患者100%有肾性骨病存在,是尿毒症的重要并发症之一。肾性骨病通常分为三类高转化型,低转化型,混合型。本案患者骨痛,皮肤骚痒,高磷,AKP及PTH显著增高,符合高转化型肾性骨病。高转化型肾性骨病常见的病理改变为1.纤维性骨炎表现为骨小梁排列不规则,骨组织失去板层状结构,纤维组织增生致骨小梁及骨髓纤维化。2.骨硬化表现为网状骨骨小梁厚度和数量增加,骨密度增加,最常见于椎骨。但如本例由于肾性骨病导致骨面积大量增加,颅骨异常增厚伴颅神经损伤的未见报道。患者由于颅骨异常增厚,可能影响了头痛结构导致头痛不适,也可由于颅底骨增生,挤压颅神经导致左眼斜视、复视,视力下降。逐见肾功能不全肾性骨病的多样性及危害性。应在肾功能不全早期重视患者骨代谢异常,积极纠正高磷、低钙,酌情补充活性维生素D3,纠正继发性甲状旁腺功能亢进,必要时需手术治疗。最大限度防治肾性骨病的发生、发展,对提高慢性肾衰患者长期生存质量意义重大。     

软骨内成骨的调控

骨骼的纵向生长不仅需要激素的调节，同时也需要旁分泌的局部调节因子的调节，因而调节因子可分为系统性调节因子和局部调节因子。系统性调节因子包括生长激素、甲状腺素、雌激素、雄激素、维生素D3、视黄酸及皮质激素等。局部调节因子包括骨形态发生蛋白（BMPs）、成纤维细胞生长因子（FGFs）、Ihh／甲状旁腺素相关肽（PTHrP）及类视黄醇等，它们与核内转录因子相互作用，调节与控制软骨内成骨的进程。现对近年来软骨内成骨的主要调节因子研究综述如下。