持续低热肿瘤患者的辨证施护

目的探讨辨证施护在持续低热肿瘤患者中的应用效果。方法将70例持续低热肿瘤患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予萘普生口服治疗,观察组根据不同证型辨证施护,2周后比较两组治疗效果。结果观察组疗效显著优于对照组（P〈0.01）。结论辨证施护能有效改善肿瘤发热患者的症状。     

反复发热借“疟”论治分析

笔者曾经遇到一例不明原因反复发热经西药治疗半月未愈的患者，因其发病类似疟疾，有典型的畏寒、发热、汗出三期临床表现，但无贫血及进行性肝脾肿大及脾功能亢进，亦未查到疟原虫，似疟非疟，故中医治疗时借用治疟方论临证化裁，遣方用药，服二剂而瘥，令人惊喜，特论述如下：     

发热引起Brugada波心电图改变1例

患者男,50岁。于2006年7月5日晨2∶00起无明显诱因出现右下腹持续性疼痛,14∶00起出现寒战,发热,最高体温达38.2℃,体检发现麦氏点压痛阳性,血常规白细胞12.9×109/L,中性粒细胞83.4%。临床诊断“急性阑尾炎”。术前心电图(图1)异常,取消原定手术,继续抗感染治疗。7月6日00∶30患者出现寒战,腹痛加剧,但无胸闷和胸痛,体温达41.2℃,心率140bpm,血压100/65mmHg,律齐(图2A)。7月6日至9日之间,在抗感染治疗的同时给予抗凝和扩血管等治疗。7月18日冠脉造影示左前降支中段轻度心肌桥,右冠脉远端50%狭窄。心脏超声示左房偏大(41mm),主动脉根部增宽(38mm)。发病期间连续测定心肌损伤标志物均正常。7月9日体温恢复正常。患者既往无糖尿病、高血压和心脏病史,无晕厥发作史,有20年吸烟和饮酒史。家族成员无猝死病史。临床诊断:急性阑尾炎。     

发热患者的人性化护理

发热指由于致热源作用于体温调节中枢或体温中枢功能障碍等原因导致体温超出正常范围。临床中常见的发热主要由于机体炎症导致的相应症状．即感染性发热常见。按其程度分为低热37.3～38℃．中度热38.1～39℃，高热39.1～41℃，超高热41℃以上。我们对我科收治的肺炎和上呼吸道感染发热患者40例进行了人性化护理。取得了满意疗效，大大提高了患者的满意度。     

SARS发热门诊胸部X线摄影技术探讨

突如其来的SARS病毒的猖獗蔓延，对医务工作者的身体健康构成了严重的威胁，医务工作者的高感染率，已经引起了世人的高度关注。由于发热病人的胸片检查已经作为SARS诊断的重要依据之一，放射技术工作者需要与病人面对面接触，处于“防SARS”战场的第一线，因此如何有效地保护自己，提高工作效率，圆满完成发热门诊的胸部摄影检查任务，实现医务人员零感染目标，是目前急需研究、解决的首要任务。     

应对严重急性呼吸综合征开设发热咨询求助热线工作情况分析

在严重急性呼吸综合征(又称急性传染性非典型性肺炎,简称非典)流行期间,北京市东城区在2003年5月7日开设了“发热咨询求助热线”,在短短的72h里,接听了784人次的咨询求助电话。现将热线开通后情况总结如下。 一、开设发热咨询求助热线的目的、方法 此项工作的目的是使北京市东城区发热门诊前移,解决北京市居民因非典流行而导致的心理恐惧,并使患者能够得到及时、安全的咨询和医疗服务,在保障社区居民健康的同     

好黄芩甙对发热家兔下丘脑及脑脊液中环磷腺芳含量的影响

目的：从中枢发热介质的角度探讨野黄芩甙的解热机制。方法：本实验用内毒素(ET)复制家兔发热模型，观察野黄芩甙的解热作用及对家兔下丘脑和脑脊液中环磷腺甙(cAMP)含量的影响。结果：静脉注射ET后80min，野黄芩甙 ET组家兔的体温明显低于ET组(P＜0.01)，表明野黄芩甙具有明显的解热作用；并且野黄芩甙能抑制ET所致的下丘脑中cAMP含量的升高(P＜0．01)和脑存液中cAMP含量的升高(P＜0．01)；相关分析显示，下丘脑和脑脊液中cAMP的含量变化与体温变化之间至明显的正相关(P＜0．01)。结论：野黄芩甙可能是通过抑制下丘脑和脑脊液中cAMP含量升高而发挥其解热作用的。     

自拟柴胡四金汤治疗夏科(Charcot)综合征

笔者在 2 0 0 1年临床中遇到 2例夏科 (Ｃｈａｒｃｏｔ)综合征患者 ,2例均表现为典型的上腹痛、发热、黄疸 ,Ｂ超检查均提示胆总管呈泥沙样结石伴有胆管炎。笔者自拟柴胡四金汤治疗 ,疗效显著 ,兹介绍如下。1　临床资料方药组成 :柴胡 1 5ｇ,黄芩 1 5ｇ ,白芍 1 5ｇ ,姜半夏 1 0 ｇ ,枳实1 0ｇ ,生军 1 0 ｇ(后下 ) ,虎杖 1 0ｇ ,鸡内金 1 0 ｇ ,海金沙 1 0 ｇ(包 ) ,金钱草 1 5ｇ ,金银花 1 0ｇ ,元胡 1 0 ｇ ,木香 1 0ｇ ,川楝子 1 0 ｇ。服法 :每日 1剂 ,每剂煎 3次后汤汁合并约 2 0 0ｍｌ,早晚口服 1次。疗效 :2例患者 2剂后即腹痛缓解 …