基于趁鲜切制与传统切制工艺的人参饮片质量评价分析

目的 优选人参Panax ginseng趁鲜切制饮片工艺,比较分析趁鲜切制与传统切制人参饮片的质量,为人参趁鲜切制的合理性提供数据支持。方法 考察切片厚度、烘干温度、烘干时间等因素优选人参趁鲜切制饮片最佳制备工艺;建立指纹图谱结合化学计量法评价2种炮制工艺人参饮片质量差异性;并定量分析2种人参饮片中指标性成分人参皂苷含量差异。结果 人参趁鲜切制饮片的最佳制备工艺为人参鲜药材含水量65%,烘干温度50℃、烘干时间8 h、切片厚度1.5 mm;指纹图谱分别确定了人参趁鲜切制饮片和传统切制工艺饮片22个共有峰,指认了其中7个共有峰,2种炮制工艺所得人参饮片指纹图谱相似度分别在0.983～0.992、0.948～0.996。趁鲜切制与传统切制工艺饮片之间的指纹图谱相似度为0.960～0.993,相似度良好;主成分分析（principal component analysis,PCA）将人参趁鲜切制饮片和传统切制饮片归为2类,正交偏最小二乘法-判别分析（orthogonal partial least squares-discriminant analysis,OPLS-DA）确定2种炮制工艺项...     

蛤蚧净制与火制探析

蛤蚧的净制,古人有去眼、去口、去头、去足、去鳞的经验,亦有头足全用或仅用蛤尾者。由于古人对于蛤蚧的用药部位并没有形成统一的观点,仅宜保留“去眼”的经验。火炙法的目的一是易于粉碎,二是去除腥气,包括酒炙法、酥炙法、醋炙法、皂角水炙法等,以酥炙法为最优。     

从中药饮片切制的发展历程探讨《中国药典》炮制通则切片规格及饮片切制思考与建议

饮片的切制是中药炮制的重要环节,其切制厚度与汤剂质量有着密切的关系。该文通过查阅历代医方本草文献和全国各地方炮制规范通则,在厘清中药饮片切制的概念、沿革基础上,探讨《中国药典》炮制通则饮片切制规格发展历程,剖析中药饮片切制现况和面临的突出问题,提出促进中药饮片切制健康发展的思考与建议。2000年以来27个省、自治区、直辖市新修订发布的地方炮制规范通则中饮片厚度均与2020年版《中国药典》炮制通则中规格厚度一致。极少数保留传统切极薄片品种的厚度均小于0.5 mm,目前尚未发现市场上存在0.5～1 mm厚度规格的饮片品种,与《中国药典》炮制通则的规定一致。该文可为中药饮片切制规格的合理性提供历史和现代依据。     

以价值为导向的医保支付制度实施路径

价值医疗权衡医疗成本与所获健康结果之间的关系,关注的是整体健康结果。医保支付制度需要以价值为导向,以经济为杠杆,引导服务提供方以最小的成本产生最优的医疗服务。微观上,对单家机构实施以疾病诊断相关分组和病种分值付费为主的多元支付制度;中观层面,探索捆绑支付、以结果为导向的多方风险共担机制;宏观上,实行医联体内的总额预付。通过探索适用于当前中国医疗服务特点的以价值为导向的医保支付制度,提高医疗机构内在动力,优化就诊结构,最终实现整体健康水平的提升。     

对夜大学生管理考勤与学分挂钩制的探索

本文结合夜大学生的特点,从培养目标着眼,探索考勤与学分挂钩这种适宜的“管理模式”,同时指出这种“管理模式”是开发素质教育的一种途径并具有可操作性。     

川乌与白芍配伍前后抗炎作用的比较研究

观察川乌与白芍配伍前后不同比例、剂量的抗炎作用。结果表明：乌、芍配伍前后对角叉菜胶和甲醛性大鼠足跖肿胀,棉球肉芽肿增生及小鼠二甲苯耳壳肿胀和腹腔毛细血管通透性增加均有不同程度的抑制作用,并使大鼠炎性组织释放的ＰＧＥ２明显降低（Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０．０１）。而且多数结果表明二药配伍的抗炎作用优于单味药川乌、白芍,其中尤其对慢性关节炎模型,有明显的协同增效作用（Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０．０１）。     

"壮水之主,以制阳光"在五官科的临床应用

“壮水之主,以制阳光;益水之源,以消阴翳”是唐·王冰根据《内经·至真要大论》中“诸寒之而热者,取之阴,热之而寒者,取之阳。”而提出的一种具体治疗方法,笔者在临床中,根据此法治疗由于下源不足,肾水亏虚,虚火上炎所致齿咽界等病,取得比较理想的效果,就个人的体会,整理于后,以供参考。１．牙痛牙痛多数医者多从清火为治,只适应于实火牙痛,而虚火牙痛临床不少见,采用清火,越清越重,例：张某,女５０岁,由于年终结算,操劳过度而牙痛,曾服三黄片、牛黄清心丸,肌注青霉素等,牙痛反而增剧,进食热冷食物则满口牙痛,口…     

潍坊海洋化工溴职业危害调查与预防对策

为了解潍坊海洋化工溴生产、加工行业的职业危害现状,提出预防对策,我们对溴的职业危害进行了调查,现报告如下。一、对象与方法１．对象：以１１个投产仅６年的制溴厂及溴深加工企业为调查对象,调查组为２７０名制溴工人,男１７４名、女９６名,平均工龄３．５（０．...     

围麻醉期健康教育在剖宫产手术中的应用

随着医学模式的转变,护理工作由传统的功能制护理模式转变为整体护理模式。创造条件完成健康人——病人——健康人的角色转换是现代护理范畴中的一项重要工作,有救的健康教育是促进整体护理工作深入开展的重要内窑,因此,做好护理工作中的健康教育要注意以下几方面：