紫外线治疗感染创面用量23例体会

紫外线照射治疗感染创面是应用物理治疗的方法之一。早在18世纪就有医生认为阳光对伤口愈合有良好的作用。现在虽将紫外线用于照射浅表伤口，但关于创面照射剂量有分歧，还需进一步临床观察。为了更好地掌握紫外线的治疗剂量。准确地将紫外线的治疗剂量应用于各种创面，将1999年～2006年的创面治疗体会报告如下。     

大面积烧伤病人早期胃肠道营养支持

1 临床资料 本组18例，男12例，女6例；年龄18岁～57岁。其中热烫伤10例、电灼伤5例、汽油烧伤3例、烧伤总面积在50％-90％之间，均以深Ⅱ度-Ⅲ度混合伤为主。在创面处理方面彻底清创后，创面行外涂SD—Ag暴露疗法。18例病人在入院4小时内或伤后6小时内均实施肠道营养支持。总的评价是病人体质恢复快，并发症少、疗效满意。创面愈合时间最短25天、最长58天，且均痊愈出院。     

MEBO治疗小儿包皮龟头粘连分离术后创面31例

目的：探讨美宝湿润烧伤膏（MEBO）在小儿包皮龟头粘连分离术后创面中的治疗应用。方法：31例儿童包皮龟头粘连分离术后创面局部外用湿润烧伤膏。结果：平均4天创面均痊愈。结论：MEBO外用治疗包皮龟头粘连分离术后创面，疗效可靠而显著。     

选择性脱细胞猪皮研制及早期临床应用

目的介绍选择性脱细胞猪皮覆盖大面积烧伤早期创面的研制方法及临床应用效果. 方法 2001年1月～2002年5月,对1例深Ⅱ度15%、Ⅲ度25%烧伤患者的右前臂和右小腿,行选择性脱细胞中厚猪皮早期覆盖.戊二醛交联后表皮面黏贴于容器,边缘包埋.在含0.25%胰酶的PBS液中37℃消化2小时,去污剂处理24小时后,漂洗备用.将处理后猪皮应用于1例切削痂自体微粒植皮创面覆盖约2%,大体和光镜观察其功能和外观恢复情况. 结果组织学观察见表皮层基本完整,真皮内无细胞.初步临床观察显示,选择性脱细胞猪皮的真皮可在创基成活,失活表皮可被宿主自体表皮替代. 结论选择性脱细胞猪皮有望替代现有材料用于大面积烧伤切削痂创面的早期覆盖.     

T细胞恶性淋巴瘤误诊为急性阑尾炎1例

患者，女，26岁，因发热伴腹痛、恶心在当地医院应用青霉素及退热药治疗3天效果不好。于第4天，去当地卫生院就诊，诊为急性阑尾炎，行阑尾切除术。术后应用抗生素(青霉素、灭滴灵等)治疗8天，仍腹痛、发热，测T40℃，且出现全身浅表淋巴结肿大。后应用菌必治等治疗5天，出现全身散在红色丘疹，伴有瘙痒及鳞状脱屑，经应用抗过敏药后，瘙痒减轻，后出现咳嗽、咳痰及痰中带血丝，继续用抗生素治疗，     

透明质酸钠人工皮肤粉剂治疗烧伤创面34例疗效观察

2003年2～11月，我们应用山东省正大福瑞达制药有限公司提供的透明质酸钠人工皮肤粉剂(SH粉剂)，治疗不同类型的烧伤创面34例(共115个创面)，效果良好。现总结并报告如下。     

舒肤软膏治疗皮炎湿疹临床观察

目的 :观察纯中药制剂舒肤软膏治疗瘙痒性皮肤病的临床疗效及其可能出现的不良反应。方法 :本试验采用随机对照治疗瘙痒性皮肤病 12 2例 ,治疗组采用舒肤软膏外搽 ,对照组采用无极膏外搽。结果 :舒肤软膏的总有效率为 92 .11% ,与对照组相比 ,有显著性差异。结论 :舒肤软膏治疗瘙痒性皮肤病疗效好 ,且无不良反应。     

重组人表皮生长因子应用于肛裂手术的临床研究

目的：研究外源性表皮生长因子对于肛裂手术后的手术创面愈合情况的影响。方法：肛裂手术后，治疗组患者每日用重组人表皮生长因子敷于肛管创面，对照组患者采用常规的方式换药。比较两组患者术后伤口疼痛、出血情况，以及伤口肉芽生长愈合情况。结果：治疗组在减轻术后伤口疼痛、伤口水肿和出血等方面均显著优于对照组，其平均住院时间和伤口愈合时间也显著短于对照组。结论：外源性表皮生长因子有助于肛裂术后创面的快速修复，减轻患者的痛苦。     

湿润烧伤膏对373例烧伤创面疼痛的疗效分析

我院自2000年4月～2001年4月共收治烧伤住院病人373例。均采用湿润烧伤膏(MEBO)治疗，效果满意，报告如下。 1 临床资料 本组373例，男231例，女142例；年龄5岁～39岁。受伤原因以热力伤占比例最高，其次是化学伤、电击伤。热力伤中以沸水、火焰最多。发病时间以夏季最多。烧伤深度以浅度烧伤占比例最大，其中浅Ⅱ°占39.7％，深Ⅱ°浅创面占20.4％，深Ⅱ°……