路广晁教授从瘀论治慢性胃痛经验

路广晁教授认为,慢性胃痛初起邪在气分,入于脏腑,气机逆乱而作痛,久则入于络,气血不行,“久痛必瘀”,瘀滞由微而著,发为瘀血胃痛.依据叶天士《临证指南医案》“久痛入络”理论,从瘀论治慢性胃痛,以调和气血,和胃止痛为基本法则,临证用药时酌加活血化瘀类药物,如丹参、檀香、砂仁、蒲黄、五灵脂等,另外,路教授强调,活血化瘀类药物久用有碍胃之弊,化瘀应中病即止,防止化瘀太过碍胃,耗伤正气.     

“久病入络”辨析

叶天士创"久病入络"之说,源于其对温邪易伤血络的认识。其实并非凡久病皆入络,而且然病亦可入络。血与络是统一整体,病邪伤血即可伤络,无论病之元初,血热还是血瘀,治络先治血,血和络自通。营行脉内应是气血同络,卫行脉外但不另外有络;"气络"乃是伪概念,气可行于经络内外,没有与血络并行的"气络管网"。     

从久病入络探讨紫癜性肾炎肾小球新月体病变与血瘀的关系

肾小球新月体病变是紫癜性肾炎(HSPN)重要的病理表现之一,随着HSPN发病率的升高,减少或延缓肾损伤的发生已成为防治HSPN的共识."久病入络"理念来自叶天士《临证指南医案》,强调了病久入络,由气至血的传变规律,阐明了络脉损伤、络脉瘀阻等病理变化.HSPN属于"络病"范畴,病变部位在于肾络(肾小球毛细血管),肾络纤细...     

络脉-络病理论溯源及现代发展概况

《内经》、《难经》中提出络脉的概念及相关内容,可作为络脉理论的奠基之作。至汉代《伤寒杂病论》问世,络脉理论应用于,临床,络病证治初见端倪。其后至明清以前,众多医家对络病理论及临床做出了一定贡献,使其得以持续发展。明清时期,以喻昌、叶天士为代表的医家,使络病学说的发展达到一个高峰,承前人之所成,启后世之法门。现代医零将络病学说与现代科技相结合,为络病学说增添了现代化气息,为其发展开创了一个崭新的时代。     

以络病理论为指导的“通法”在银屑病治疗中的运用

银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,因其慢性、复发性的特点成为临床难治性疾病。“通法”在中医治法中占据重要地位,内涵丰富,包罗万象,运用“通法”论治络病,为临床医家治疗多种疑难杂病提供了新的治疗角度和治疗思路,在皮肤科以络病理论为基础的“通络法”被广泛应用于多种慢性顽固性皮肤病的治疗。文中对络脉的形象、生理、病理特点进行了简要剖析,从病位、病理因素、病机发展角度系统阐述了银屑病发生发展过程中的络脉病变机制,包括皮肤与络脉的关系、银屑病与络病的共同病理因素、久病入络的疾病发展规律,并在此基础上对通络法治疗银屑病的理论依据进行具体探讨和介绍,总结概括为驱除病邪、引药达所、维护气血3种治疗目的在临床中的具体应用及其理论指导基础。以期为研究银屑病病因病机、指导临床治疗、完善用药结构尽绵薄之力。     

基于久病入络理论探讨虚痰瘀与儿童哮喘的关系

支气管哮喘,简称“哮喘”,属于中医学“哮病”和“喘证”范畴,是儿科最常见的慢性呼吸系统疾病。儿童哮喘病因复杂,病机多为本虚标实,且与络病关系密切。当各种外感和内伤因素损及小儿时,若不及时清除,久病必虚,肺络失养、痰瘀互结。其中,痰瘀既是病理产物,也是导致儿童哮喘发病及病程迁延、反复难愈的重要病理因素。本病的治疗不限于调整肺、脾、肾三脏功能,久病入络-虚-痰-瘀致病理论正逐渐纳入儿童哮喘的辨治中。现从“久病入络”理论探讨虚、痰、瘀与儿童哮喘的关系,以期为儿童哮喘的中医药防治提供新的思路和理论依据。     

基于“久病入络”理论辨治结节性痒疹撷要

“久病入络”理论源于《黄帝内经》,由叶天士首次系统阐述。叶天士指出,疾病若发展至慢性阶段,病邪则深入络脉。结节性痒疹是一种慢性炎症性皮肤病,以剧痒和结节性损害为主要表现。基于“久病入络”理论分析,本病核心病机可认为是气血凝滞络脉,不通则痒、滞久成结,由风湿热邪侵袭、气滞血瘀、气血亏虚所致。遵“络以通为用”之旨,临证以活血通络为基本治法,并根据不同病机予以疏风清热、除湿通络,行气活血、通络止痒,益气养血、息风通络等相应治法,且应用时需相互配合,方能使络脉气血通畅,结消痒止。附验案1则以佐证。     

浅谈络病证治

通过研究历代文献，结合临床实践，较系统地论述络脉的生理、病理特点及临床表现。认为络脉痹阻不通是发生络病的基本矛盾。治疗上应当灵活运用“辛味通络法”，而不应局限于活血化瘀，着重阐述了辛温通络法、辛润通络法、补气通络法和虫蚁通络法的应用。     

“久病入络”理论与膜性肾病的中医治疗

膜性肾病是慢性肾脏病常见疾病之一。临床表现以水肿、蛋白尿、低蛋白血证为主要表现。病程较长,易反复发作,中医多辩证为脾肾亏虚。本文根据叶天士《临证指南医案》"久病入络"理论指导膜性肾病的治疗。