呼吸内科患者病原菌分布及耐药分析

目的了解呼吸内科呼吸道感染住院患者病原体分布及耐药,给临床诊治提供参考。方法分析从2005—2007年医院呼吸内科下呼吸道感染患者痰标本分离出的病原菌及耐药情况。结果革兰氏阴性杆菌占70．5％,依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和不动杆菌属等,革兰阳性球菌占18．5％,真菌占11％。革兰阴性杆菌对美洛培南、阿米卡星、头孢哌铜／舒巴坦较敏感,革兰氏阳性球菌对万古霉素、利福平、阿米卡星较敏感。结论呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌占优势,各种菌对抗生素均呈不同程度耐药,临床用药应参考检验结果合理使用抗生素。     

汶川地震灾害后创伤患者感染伤口菌群分析

目的 了解汶川地震灾害后受伤患者感染伤口的常见致病菌及部分抗生素耐药率.方法 从2008年5～7月收治的地震灾害后伤口感染的患者中,经过提取伤口分泌物并送培养及药敏试验,对其细菌学特点、药物耐药性进行总结分析.结果 在送检的193份样品中,156份检出了病原菌,检出率为80.83%:革兰阴性杆菌81株,占51.92%;革兰阳性球菌66株,占42.31%,厌氧菌9株,占5.77%.革兰阴性杆菌对美罗培南、舒普深的耐药率较低;革兰阳性球菌对万古霉素、米诺环素等抗生素的耐药率较低.革兰阳性球菌的总体耐药率较高.结论 地震灾害等自然灾害后受伤患者感染伤口在及时进行清创引流的同时,应结合培养及药敏试验的结果 ,根据细菌学特点和对抗生素的耐药率合理选用抗生素.     

烧伤病房病原菌分布与抗药性分析及对策

目的研究烧伤病区病原菌分布及耐药情况,以探索对策。方法以2003年1月至2005年12月烧伤病区送检标本中的阳性菌作为研究对象,对其菌种分布特点及耐药性进行分析。结果革兰阴性菌比例高于革兰阳性菌,其中革兰阳性菌292株（42．8％）,金黄色葡萄球菌分离率占首位（16．7％）,金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的分离率较高（82．5％）;革兰阴性菌372株（54．5％）,分离率较高的分别为铜绿假单孢菌（12．5％）、大肠埃希菌（11．1％）、鲍曼复合醋酸钙不动杆菌（9．1％）和阴沟肠杆菌（8．2％）;超广谱B．内酰胺酶（ESBLs）在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中的检出率分别为60．8％和42．9％;真菌检出18例（2．6％）,后两年较第一年有所下降。病原菌中条件致病菌增多;各种病原菌对抗生素的耐药性逐年上升。结论烧伤病区细菌耐药问题严重,抗生素的应用状况与病原菌的分布和耐药性相关,需要严格抗生素的应用指征,并采用良好的消毒隔离措施,以有效控制细菌感染和耐药性的扩散。     

儿童呼吸道感染与抗生素耐药性研究

小儿呼吸道急性感染的病原学分布有其-定的特点,临床应结合其特点合理地使用抗生素,同时还需要加强对疾病病原学信息的测定,抗生素应用及细菌耐药网络的监测,本文就儿童呼吸道细菌对抗生素的耐药性进行了探讨.     

无菌手术间空气细菌污染监测

对无手术和有连续手术历时２－４ｈ的３个手术间进行空气细菌含量监测。结果：无手术的手术间于消毒后６ｈ内均无菌落生长，１２ｈ、２２ｈ平均菌落数为１０６ｃｆｕ／ｍ＾３。有手术的手术间于消毒后４ｈ内无菌落生长，６ｈ后空所细菌含量严重超标，在采取相应措施后，达到了标准，提示应重视手术时间长或连续手术的手术间空气的消毒。     

新生儿葡萄球菌败血症病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨新生儿葡萄球菌败血症病原菌分布及耐药性特点,指导临床用药。方法:利用法国生物梅里埃微生物鉴定系统及试剂,对2001年1月至2002年6月收住我院新生儿科临床诊断败血症的患儿,血培养分离出的118株葡萄球菌作细菌鉴定及药敏试验。结果:葡萄球菌占新生儿败血症病原菌的76.1％,金黄色葡萄球菌感染占首位(34.2％);耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)占50.8％,MRS的耐药性明显高于MSS,表现为多重耐药,对万古霉素完全敏感。结论:葡萄球菌为新生儿败血症主要致病菌;应根据细菌鉴定及药敏试验选择敏感药物治疗,并检测MRS。     

霉菌引起腹泻4例

目的通过对霉素引起腹泻认识，指导临床合理用药。方法用便常规显微镜直接镜检：便少许加一滴等渗氯化钠液覆盖上玻片，置于显微镜下观察。芽管实验：于0．5ml人血清中加入便少许混匀37℃水浴2-3小时，直接涂片镜检。结果检验出大小不等卵圆形念珠菌，假菌丝，霉菌孢子；水浴2-3小时后，直接涂片镜检有芽管产生。结论合理应用抗生素以减少条件致病菌带来的二重感染，应引起人们重视     

太原市医院污水消毒设备运转情况调查

通过连续三年监测结果表明：医院污水处理设备的运转率仅为３４．２１％；不同专科的医院污水中致病菌检出率各异，传染病院（病房）及有传染科病房的综合医院污水中致病菌的检出率明显高于一般综合医院、妇产科医院、眼科医院，差别呈高度显著（Ｐ〈０．０１）；与生活污水中致病菌的检出率相比较；前者明显高于生活污水（Ｐ〈０．０１），后者与生活污水无明显差异（Ｐ〉０．０５）；建议医院污水分类处理排放。     

894例外科感染致病菌分析

目的　了解外科感染的特点和主要病原菌及耐药性。方法　对临床上有可疑感染的 894例 ,进行细菌培养归类和耐药性分析。结果　 894例中培养阳性者 2 85例 ,占 31.8% ;主要的病原菌依次为铜绿假单胞菌 2 8.7%、金黄色葡萄球 18.6 %、大肠埃希菌 19.4 %、霉菌 15 .4 %。药敏试验 (1)铜绿假单胞菌的耐药性为 :哌拉西林 19% ,头孢他啶为 4 .4 % ,亚胺培南为 1.9% ,庆大霉素 4 8% ,阿米卡星 8.4 % ,环丙沙星 14 %。 (2 )金黄色葡萄球菌 (非MRSA)对青霉素和氨苄西林的耐药率分别为 83%和 19% ;哌拉西林 5 6 % ;头孢唑林 0 .9%、阿米卡星 1.5 % ;对亚胺培南 0 .1% ,对万古霉素为 0。 (3)大肠埃希菌的耐药率为 :氨苄西林 78% ,庆大霉素 2 6 % ,哌拉西林 2 9% ,环丙沙星 4 9% ,头孢他啶为 3.4 % ,亚胺培南 4 % ,阿米卡星 3.4 %。结论　我院外科感染的主要致病菌依次为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌和霉菌。感染的首要致病菌是铜绿假单胞菌 ,真菌感染在我院的外科感染中也占有突出的位置     

泌尿系统常见致病菌及其耐药性分析

目的回顾性分析近3年来泌尿系统感染病原菌的变迁及耐药性状况.方法细菌培养鉴定按全国临床检验操作规程进行;细菌药敏试验采用K-B纸片法.结果泌尿系统感染的病原菌主要是大肠埃希菌、葡萄球菌属、不动杆菌、克雷伯菌属和变形杆菌属等,其中革兰阴性杆菌导致泌尿系统感染为最常见,并且其比例呈逐年上升的趋势.结论泌尿系统感染的病原菌主要以革兰阴性杆菌为主;对抗生素的敏感性以第三代头孢菌素较为敏感,对氨基甙类、氟喹诺酮呈逐渐耐药趋势,临床医师应关注该地区病原菌的变迁及耐药情况,合理应用抗生素,减少耐药性播散.