用定点法经颈内静脉置管建立婴幼儿临时性血管通路

在我国,血液净化技术已经广泛开展,其在急慢性肾衰竭、多器官衰竭、中毒和免疫性疾病等多种疾病的治疗中起到非常重要的作用。但在儿科尤其是婴幼儿,由于血管细小,血管通路建立困难,使儿童血液净化技术的临床应用受到限制。我们经过多年的实践,采用定位法经颈内静脉插管建立婴幼儿临时性血管通路,取得较好的效果。     

腺病毒载体介导的CTLA4Ig基因追踪臂丛神经通路的研究

目的 利用腺病毒载体(Ad)介导的CTLA4Ig基因示踪大鼠臂丛神经轴突及其运动和感觉神经元,探讨转基因产物CTLA4Ig蛋白作为神经通路示踪剂的可行性及其特点.方法 经正中神经或尺神经或肌皮神经近断端导入携带CTLA4Ig或增强型绿色荧光蛋白(EGFP)基因的Ad(各2×107pfu).在转染后3周内6个不同时间点取标本,行CTLA41g免疫荧光染色,观察标记的运动及感觉神经元所在脊髓和脊髓后根神经节(DRGs)节段、神经根及轴突被标记范围及时间,并与EGFP基因的示踪结果比较.结果 由正中神经、尺神经和肌皮神经所标记的神经元分别在C6～Th1、c7～Th1及C5～C7节段;其相应的神经根及神经干近段轴突亦被标记.CTLA4Ig标记的神经元在转染3周后消失,所标记神经干轴突在转染5周后消失;而EGFP所标记的神经元和神经干分别2周、3周后消失.结论 CTLA4Ig基因能在Ad介导下经外周逆行性、特异性示踪臂丛神经及其靶运动和感觉神经元.     

神经源性膀胱功能重建术护理探讨

神经源性膀胱大多是由车祸、工伤等原因导致的脊髓损伤，致使低级排尿中枢失去高级神经支配，造成小便失控。功能重建是通过脊神经吻合术使患者形成一种新的可经皮肤控制的神经反射排尿通路。我院采用椎板减压加脊神经吻合术治疗神经源性膀胱23例，获得满意效果。现报告如下。     

浅谈冠心病辨治的临床新思路

冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞 ,导致心肌缺血缺氧引起的心脏病 ,它和冠状动脉功能改变 (痉挛 )一起 ,统称为冠状动脉性心脏病 ,简称为冠心病[1 ] 。中医属于胸痹心痛、真心痛的范畴 ,其病机要点是“阳微阴弦” ,即气虚(阴虚 )痰瘀痹阻胸阳所致。所以治疗上以祛邪扶正为主。祛邪以活血化瘀、辛温通阳、泄浊豁痰为主 ,扶正固本常用温阳益气、补气养阴滋肾为法。但临床工作中体会到 ,传统的理论和论治方法有时不能达到理想效果 ,因此本病的病因病机理论和辨证论治思路亟需进一步开拓。本文拟就冠脉病变与中医理论的联系及辨证论治的…     

耳蜗外毛细胞及其传出系统与听觉传入

在复杂的听觉生理过程中,耳蜗传出系统对听觉传入的调节是重要的一环,了解和认识耳蜗传出调控的作用机制,有助于进一步理解耳蜗传入系统对声信号的频率、强度、空间的编码。本文对近年来有关文献进行了复习,并就耳蜗外毛细胞及其传出系统对听觉传入的调控进行综述。     

p38MAPK信号转导通路和蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛

蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛是患者死亡和致残的主要原因之一.丝裂原活化蛋白激酶是细胞内主要的信号转导系统,它在炎症、细胞增殖分化、细胞凋亡等方面起着重要作用.本文就丝裂原活化蛋白激酶信号转导通路与蛛网膜下腔出血引起脑血管痉挛的关系作一综述.     

激光治疗大隐静脉曲张的护理

大隐静脉曲张是因长期直立行走而导致。2 0 0 3年 1月～ 2 0 0 3年 5月 ,我院采用激光治疗大隐静脉曲张 5 8例 ,现就手术配合及护理体会报告如下。一般资料5 8例中男性 2 1例 ,女性 37例 ;年龄 2 4～ 66岁 ,平均 41岁 ;病程 1～ 40年 ,平均 8年 ;单侧 43例 ,双侧 1 5例 ;合并下肢皮肤色素沉着 2 1例 ,下肢皮肤溃疡 9例。护理方法心理护理 :术前应认真查看病人 ,介绍手术的必要性和安全性 ,使病人树立战胜疾病的信心 ,消除对手术的恐惧心理。将病人介绍给已经做过手术的病友 ,使其能相互交流 ,可以收到更好的效果。术前准备 :认真做好手术前…     

角朊细胞的信号转导通路

外来信号通过特异受体传递至细胞内，并诱导特异性细胞功能。已知在角朊细胞中存在几种主要的信号转导通路，即腺苷酸环化酶，鸟苷酸环化酶，酷氨酸激酶和磷酸酯酶Ｃ系统。这些信号转导通路可互相作用，从而调节角朊细胞的功能。     

人心房室隔内新的兴奋传导通路

根据对３５例国人正常心脏标本，２例房室隔水平连续切片和２例房室交点区矢状连续切片的观察，现从右房经界嵴至房室隔内的房室结有三条传导兴奋的通路。（１）从冠状窦下壁至房室结后缘；（２）从冠状窦口周围沿右房心内膜下至房室结浅层；（３）经冠状窦口下方，沿三尖瓣隔侧瓣上方右房心内膜下至房室结下缘。     

缺血性脑血管病丘脑皮质通路损害的CT与体感诱发电位对比…

报告了１６例缺血性脑血管病ＣＴ、ＳＥＰ结果。体征与ＣＴ表现符合率３１％，体征与ＳＥＰ表现符合率８１％，两者有显著差异（ｐ〈０．０５）。３例内囊区单发梗塞灶的病人，分别出现Ｐ２３－Ｎ３０成异常、Ｎ２０－Ｐ２５成分异常、Ｐ２２－Ｎ３０和Ｎ２０－Ｐ２５成分均异常。提示临床表现与ＣＴ不符时，ＳＥＰ波幅的异常可做为判断丘脑皮质通路完整性的敏感指标以及提供了皮层下损害时感觉与运动分离的ＳＥＰ诊断价值。