奥氮平与阿立哌唑治疗老年期痴呆患者精神行为症状的对照研究

目的:探讨奥氮平与阿立哌唑对老年期痴呆精神行为症状的疗效及不良反应。方法:将68例老年期痴呆伴BPSD患者随机分为奥氮平组与阿立哌唑组,治疗8周。于治疗前,治疗2、4、8周末以痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评定疗效,以简易智力状态检查表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评定患者痴呆状况,以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:两组患者治疗后BEHAVE-AD评分显著减少(P<0.01),MMSE评分与治疗前比较无显著性差异(P>0.05),ADL有明显改善(P<0.05),两组间比较差异无显著性(P>0.05);两组患者不良反应均较轻微,不良反应总发生率在两组之间无统计学差异(P>0.05)。结论:奥氮平和阿立哌唑治疗老年期痴呆精神行为症状疗效均确切,起效快,不良反应少。     

合用与换用阿立哌唑对已绝经女性精神分裂症患者催乳素水平影响的对照研究

目的:探讨已绝经女性精神分裂症合并高催乳素血症患者在合用与换用阿立哌唑时对其催乳素水平影响的对照研究。方法:对90例已绝经女性精神分裂症同时合并高催乳素血症的患者随机分为两组,合用组:45例,为原有药物联合阿立哌唑5mg/d治疗12周,换用组:45例,为原有药物更换为治疗剂量阿立哌唑(14.78±4.76mg/d)12周,治疗前和治疗后2、4、8、12周末分别测定催乳素水平并予以阳性和阴性量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定病情并进行比较。结果:根据重复测量结果,两组间PRL水平尚无统计学差异(F=3.507,P=0.064),但组间检验提示时间、研究组别有交互作用(P=0.002),即PRL的值受到时间和组别的共同影响。PRL随着时间的推移逐渐下降,且换用组下降的幅度大于合用组。两组间PANSS量表总分无统计学差异(F=0.145,P=0.705)。结论:无论合用阿立哌唑治疗组或是换用阿立哌唑治疗组,均能使已绝经女性精神分裂症患者的高催乳素水平下降,但换用阿立哌唑治疗,催乳素水平下降幅度更大。     

Clinical use of aripiprazole in patients with schizophrenia: A real-life setting results from the German Postmarketing Surveillance Study

When aripiprazole (ABILIFY®) received its approval in Germany for the treatment of schizophrenia, a hospital-based postmarketing surveillance study was initiated in order to gain further insights concerning safety and efficacy of the antipsychotic under real-life conditions. Efficacy was rated by using standard CGI, GAF, and SF-12 instruments, whereas safety was evaluated according to the reports on adverse effects. Data from 799 patients with schizophrenia from 122 psychiatric hospitals returned for evaluation. Eighty percent of the patients were treated for 4 weeks with 10–30 mg/day aripiprazole (mean modal dose 15 mg/day). Within the observation period significant improvements of CGI, GAF, and SF-12 ratings was observed. Aripiprazole was tolerated well by the patients. Most frequent adverse effects were insomnia, irritability, restlessness, nausea and vomiting, in general being moderate to mild and corresponding to the known tolerability profile of aripiprazole. The results demonstrate that the administration of aripiprazole can result in an improvement of the symptoms of schizophrenia within 4 weeks in a real-life hospital-based in- and outpatient setting.     

Is the GABA System Related to the Social Competence Improvement Effect of Aripiprazole? An 18F-Fluoroflumazenil PET Study

Objective

Patients with schizophrenia who are treated with aripiprazole experience some benefits including an improvement of social competence, but the underlying mechanism of this improvement has not been investigated yet. This study aimed to provide preliminary evidence that the GABA system may be involved in the effect of aripiprazole on social competence.

Methods

Seventeen outpatients with schizophrenia (9 taking aripiprazole and 8 taking risperidone) and 18 healthy controls underwent ¹⁸F-fluoroflumazenil PET, and GABA_A receptor binding potential was compared between the three groups.

Results

Voxelwise one-way ANOVA showed that GABA_A receptor binding potentials in the right medial prefrontal cortex (p=0.04) and right dorsolateral prefrontal cortex (p=0.02) were significantly lower in the aripiprazole group than the risperidone group, and those in the left frontopolar cortex (p=0.03) and right premotor cortex (p=0.02) were significantly lower in the aripiprazole group than the risperidone and control groups.

Conclusion

Our results suggest that aripiprazole administration results in increased GABA transmission in the prefrontal regions, and that these increases may be a neural basis of aripiprazole''s clinical benefits on an improvement of social competence.     

阿立哌唑与奋乃静治疗女性精神分裂症对照性研究

目的比较阿立哌唑与奋乃静治疗女性精神分裂症疗效和安全性。方法将83例女性精神分裂症住院患者随机分为阿立哌唑组（研究组）41例和奋乃静组（对照组）42例。以阳性和阴性综合征量表（PANSS）评定疗效,治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定不良反应。结果治疗后第2、4、8周末两组PANSS总分及各因子分与治疗前比较均显著下降（P〈0．05,P〈0．01）。治疗后第8周末研究组PANSS量表阴性症状分显著低于对照组（P〈0．05）。两组不良反应均较轻微,不良反应发生率在两组之间无统计学差异（P〉0．05）。结论阿立哌唑治疗女性精神分裂症安全有效。     

阿立哌唑与喹硫平治疗双相抑郁对照研究： 国内文献的Meta分析

目的：分析阿立哌唑与喹硫平治疗双相抑郁的疗效差异,为双相抑郁治疗提供新的证据和方法。方法：通过对国内中文文献的数据检索,对4项阿立哌唑与喹硫平治疗双相抑郁的研究资料进行Meta分析,评价有效率的差异和症状改善的差异。结果：①有效率：通过异质性检验, X2=0.7,df=2,P=0.70,I2=0%, 应用固定效应模型OR=1.13,95%CI=0.63~2.02,Z=0.40,P=0.89,提示阿立哌唑与喹硫平治疗双相抑郁有效率没有显著性差异。②症状学评价：异质性检验,X2=8.44,df=3,P=0.04,I2=64.4%,应用随机效应模型SMD=-0.52,95%CI=-1.24~0.21,合并效应检验：Z=1.39,P=0.16,提示阿立哌唑与喹硫平治疗双相抑郁症状评分差异没有显著性。结论：阿立哌唑与喹硫平治疗双相抑郁疗效相似。     

阿立哌唑治疗精神分裂症效果及不良反应

目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的临床效果及其不良反应。方法回顾性分析2012年10月－2013年10月收治的513例精神分裂患者临床资料,所有患者采用口服阿立哌唑进行治疗,连续给药6周,每周给药后用阳性和阴性症状量表（PANSS）和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果治疗6周后,分别对所有患者进行测试,结果表明每次给药后患者的阳性和阴性症状量表（PANSS）得分较前一次都显著下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）,少数患者存在不良反应,多以轻度为主。结论阿立哌唑治疗精神分裂症疗效确切,不良反应少,安全性高。     

阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症的有效性和安全性比较

目的 比较阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂的有效性及安全性.方法 将102例患者采用随机数字表法分为2组：阿立哌唑组53例,应用阿立哌唑治疗,药物起始剂量为10 mg/d,在入组2周内根据病情变化情况逐渐将剂量增加至20 ～ 30 mg/d;利培酮组49例,应用利培酮治疗,药物初始剂量为1 nmg/d,在入组2周内根据病情变化情况逐渐将剂量增加至2 ～6 mg/d.于治疗前和治疗第4、8周评定并比较2组的阳性与阴性症状量表（PANNS量表）、副反应量表（TESS量表）评分和空腹血糖、血脂及体重指数值.结果 阿立哌唑组患者治疗前阳性症状、阴性症状、精神病理评分和PANSS总分分别为（25±7）、（21±5）、（38±10）、（85±15）分,治疗第4周分别为（15±6）、（15±5）、（29±7）、（59±13）分,治疗第8周分别为（11±5）、（11±5）、（21±6）、（44±11）分;利培酮组治疗前分别为（25±7）、（22±6）、（37±9）、（84±14）分,治疗第4周分别为（14±6）、（16±6）、（30 ±6）、（60±11）分,治疗第8周分别为（9±5）、（13 ±5）、（25 ±6）、（48 ±11）分;2组治疗后较治疗前均明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,且治疗第8周与第4周相比,各项指标也明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.阿立哌唑组治疗第4、8周TESS评分分别为（10 ±5）、（8±4）分;利培酮组分别为（10±5）、（9±4）分;阿立哌唑组明显低于利培酮组,差异有统计学意义（P＜0.05）.阿立哌唑组患者的空腹血糖、血脂和体重指数水平治疗后无明显改变（P＞0.05）;而利培酮组患者治疗后空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油及体重指数均较基线明显升高[（5.4±0.6）mmol/L比（4.8±0.6）mmol/L,（2.1±0.4）μmol/L比（1.3±0.4）μmol/L,（2.0±0.8）mmol/L比（1.2±0.3）mmoL/L,（24.1±1.2） kg/m^2比（22.2 ±1.2）kg/m^2],差异有统计学意义（P＜0.05）.阿立哌唑组治疗后空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油及体重指数[（4.8±0.6） mmol/L,（1.3±0.4）μmol/L,（1.4±0.4）mmol/L,（22.2±1.1） kg/m^2]均明显低于利培酮组治疗后,差异均有统计学意义（均P ＜0.05）.结论 立哌唑和利培酮在改善精神分裂症患者阳性、阴性及精神病理症状方面疗效相当,但阿立哌唑不良反应发生率低,对血糖血脂代谢影响更小,治疗安全性相对更高.     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床效果对比

目的：比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床效果。方法选择2013年1月—2014年6月我院精神科收治的60例精神分裂症住院患者,按随机数字表法分为阿立哌唑组及利培酮组,每组30例。比较两组患者治疗前后阳性与阴性症状量表（PANSS）评分,治疗效果及治疗期间不良反应情况。结果治疗后两组患者 PANSS各项评分均较治疗前降低,差异有统计学意义（ P 〈0.05）,但两组 PANSS 各项评分比较,差异无统计学意义（ P 〉0.05）。两组患者总有效率比较,差异无统计学意义（P 〉0.05）。阿立哌唑组患者治疗期间不良反应发生率低于利培酮组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效相似,但不良反应更少。     

阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症的临床效果探讨

目的探讨阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症的临床效果。方法选择该院2012年1月—2014年1月间收治的100例女性精神分裂症患者进行临床研究,随机将患者分为阿立哌唑组和利培酮组,对比分析两组患者临床治疗效果。结果两组观察对象临床治疗前PANSS精神病理、阴性症状、阳性症状和总分对比差异无统计学意义（P〉0.05）,临床治疗2周、治疗4周和治疗8周后PANSS精神病理、阴性症状、阳性症状和总分对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组女性精神分裂症患者临床治疗的总有效率和不良反应发生率对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论该次医学研究结果证实,阿立哌唑用于女性精神分裂症的临床治疗,具有更高的有效率和安全性,因而临床推广和应用价值更高。