蝶骨嵴内1/3脑膜瘤术后下丘脑损伤的护理

目的蝶骨嵴内1/3脑膜瘤患者术后易出现下丘脑损伤,护理中加强病情的观察并协助医生进行处理对患者的康复的探讨.方法本文对18例蝶骨嵴内1/3脑膜瘤术后下丘脑损伤的护理.结果认识到护士在护理过程中首先掌握可能出现的并发症并根据可能出现或已出现的症状采取预防性及对症护理措施.结论加强病情的观察是护理下丘脑损伤的关键.     

内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的诊断和治疗

目的　探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的诊断和治疗。　　方法　回顾性分析 1 7例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的临床资料。　　结果　正确诊断 1 1例 ,误诊 6例。全切除 1 3例 ,次全切除 3例 ,部分切除 1例。无手术死亡。　　结论　早期诊断对预后十分重要 ,采用改良翼点入路显微手术治疗是最佳方法之一。     

米非司酮的抗肿瘤研究

概述米非司酮治疗乳腺癌、脑膜瘤、神经胶质瘤、前列腺癌和纤维肉瘤的药理研究与临床试验。     

蝶骨嵴脑膜瘤的诊断和手术治疗

介绍２１例蝶骨嵴脑膜瘤切作的经验。经改良翼点入路１８例，显微手术４例，全切除１４例，非显微手术１７例，全切除１２例，大部切除５例。手术效果优良１５例。随访优良率１１／１３。作者认为ＭＲ的诊断价值优于ＣＴ，显微手术能提高肿瘤全切除率，预后取决于颈内动脉、大脑中动脉、功能区皮质和海绵窦、视神经的保护。讨论了术后肿瘤复发的防治防止继发性脑动脉痉挛的方法。     

巨大脑膜瘤手术的麻醉处理

通过对１８例巨大脑膜瘤手术麻醉的分析，认为其麻醉处理应注意：（１）采用静吸复合全身麻醉，应选择减少脑耗氧量并降低颅内压的药物；（２）控制性降压药应选择理想的即能维持麻醉，又能降低血压，副作用小的吸入麻醉药物；（３）术中以适度的过度机械通气及必要的循环系统监测为宜；（４）输液以平衡液为主。     

单侧入路切除对称性巨大镰旁脑膜瘤1例

患者 ,女 ,4 6岁。进行性头晕、头痛、视物模糊 2 年 ,于2 0 0 3年 2月 2 4日入院。查体 :神志清楚 ,对答切题。双侧瞳孔等大 ,4mm ,光反射灵敏 ,左侧同向偏盲 ,眼底正常。四肢活动自如 ,病理征 (- )。头颅CT平扫及增强显示 :双侧顶枕区镰旁巨大肿瘤 ,增强密度均匀一致 ,边界     

恶性脑膜瘤的CT诊断

为探讨恶性脑膜瘤的CT表现，回顾性分析了经手术病理证实且CT检查资料完整的恶性脑膜瘤15例。结果，肿瘤呈分叶状或蕈伞状者11例，边缘不清者8例，增强后不均匀强化者11例，有颅骨破坏者l例，中、重度水肿者11例。认为熟悉恶性脑膜瘤CT扫描的特异性表现，有助于提高术前诊断率，使外科做出相应处置，以改善预后，降低复发。     

控制性降压结合急性高容血液稀释在脑膜瘤手术中的应用

目的　观察控制性降压结合急性高容血液稀释 (AHH)对脑膜瘤手术的安全性及减少出血量和术后血红蛋白 (Hb)、红细胞比积 (Hct)的影响。　方法　择期脑膜瘤手术病人 2 0例 ,随机分成控制性降压结合AHH组 (Ⅰ组 ,n =10 )和对照组 (Ⅱ组 ,n =10 ) ,两组均采用气管内全麻。Ⅰ组病人于气管插管后手术开始前完成AHH并进行控制性降压。比较两组病人术中出血量、输血量和术后Hb、Hct变化。　结果　Ⅰ组病人术中平均出血量 (5 44± 92 )ml ,比Ⅱ组病人的 (10 72± 182 )ml减少 49 7% ;Ⅱ组病人平均输血量 (62 0± 112 )ml ,Ⅰ组病人则完全避免输异体血。两组病人术毕均有轻度贫血 ,但仍在安全水平范围内。　结论　控制性降压结合急性高容血液稀释可安全应用于脑膜瘤手术 ,对有指征病人的使用可避免术中输异体血     

嗅沟脑膜瘤术式选择及长期临床预后随访

目的分析嗅沟脑膜瘤的手术治疗和随访结果。方法收集20例嗅沟脑膜瘤手术病例,并分析其临床表现及随访结果。结果嗅沟脑膜瘤大多以精神症状、视觉障碍和嗅觉减退为首发症状,9例行冠状切口,4例行半冠状切口,分块切除肿瘤,5例翼点入路,1例纵裂入路。1例眶上入路,SimpsonI级切除6例。SimpsonⅡ级切除13例,SimpsonⅢ级切除1例,预后良好,1例复发。随访时间1~6年(平均3.1年),术前术后均保留嗅觉的为2例,精神状态改善18(91%)和视力障碍改善的15(75%)。1例(5%)复发再次手术。结论术式的选择取决诸多因素,预后取决于手术中的组织保护。     

脑膜瘤伴周围脑水肿的临床意义

本文报导脑膜瘤伴周围脑水肿60例,占同期收治脑膜瘤(130例)的46.2%。作者结合有关文献,就其临床表现特点、CT、CAG 与肿瘤周围脑水肿的关系,关于减少术中出血和术后脑水肿的治疗等问题进行了讨论。