侵及颅内主要静脉系统脑膜瘤的手术治疗

目的提高侵及颅内主要静脉系统脑膜瘤手术的全切率,总结利用显微外科技术切除肿瘤和处理颅内静脉系统的经验和技巧。方法我院1991年7月至2001年7月,手术治疗300例侵及颅内主要静脉系统的脑膜瘤,包括(1)矢状窦旁脑膜瘤;(2)大脑镰旁脑膜瘤;(3)小脑幕脑膜瘤;(4)横窦和窦汇区脑膜瘤;(5)镰幕脑膜瘤;(6)海绵窦脑膜瘤;(7)乙状窦脑膜瘤;(8)颈静脉孔区脑膜瘤。视肿瘤部位采用相应的手术入路,根据静脉系统受侵及的程度做不同的处理。结果按脑膜瘤切除的Simpson's分级,其中Ⅰ、Ⅱ级为全切除,全切率为86.7%,死亡率为1.7%。结论当脑膜瘤侵及不同的硬脑膜静脉窦或重要的颅内静脉时,手术处理方法不同。采用显微神经外科技术可提高脑膜瘤的全切率,并降低死亡率。     

脑膜瘤MRI诊断及鉴别诊断

目的 总结分析脑膜瘤的影像学表现,以期提高脑膜瘤的MRI诊断水平.方法 回顾性分析经病理证实的脑膜瘤52例,男20例,女32例.52例均行MRI检查,其中31例行增强扫描.结果 脑膜瘤的MRI信号特点:T1WI为灰质等信号或略低信号,T2WI为等或略高信号.增强扫描显示大多为均匀强化.结论 MRI检查对脑膜瘤定位、定性准确,平扫基本可以确诊.特殊病例增强扫描能提供更多信息,提高诊断准确率.     

第三脑室脑膜瘤(九例报告及文献回顾)

目的探讨第三脑室脑膜瘤的组织发生学、临床特点和外科治疗。方法报道9例经影像学、手术和病理学证实的第三脑室脑膜瘤，并回顾相关文献。结果第三脑室前部脑膜瘤5例，第三脑室后部脑膜瘤4例，平均发病年龄25．6岁，无明显性别差异；最常见的症状是梗阻性脑积水，缺乏硬脑膜附着为其影像学特征。肿瘤全切除6例。结论第三脑室脑膜瘤是一种罕见的脑室内脑膜瘤，起源于中间帆脉络组织或脉络丛，经半球间裂-胼胝体-穹隆间入路是合理的手术路径选择。     

鞍结节脑膜瘤的显微手术

报告显微手术治疗鞍结节脑膜瘤２５例，其中镜下全切肿瘤１７例，近全切５例，大部切除３例，无手术死亡，疗效满意。重点讨论了手术方法。认为在熟悉掌握鞍区显微解剖结构的基础上，采用显微手术的方法，利用鞍区各脑池间隙分块切除肿瘤，可有效地避免对下丘脑视神经，颈内动脉及穿动脉等重要结构的损伤，从而提高鞍结节脑膜瘤手术切除的彻底性，提高病人的生存质量，降低死亡率。     

磁共振成像对颅内脑膜瘤水肿分析

目的：探讨脑膜瘤周围脑水肿的程度和肿瘤的生长部位．质地．组织学亚型的相关性．研究其瘤周水肿的形成原因．材料和方法：使用经手术和病理证实的65例脑膜瘤MRI和临床病理资料．观察分析脑膜瘤的瘤周水肿的程度．肿瘤的质地，组织学亚型等．结果：发生于大脑颅盖部或／和有矢状窦受累的脑膜瘤有明显的脑水肿．而发生于其它部位(颅底，丘脑、小脑、脑池等)无或只有轻度脑水肿．结论：轻度脑水肿主要是脑膜瘤对脑组织的直接压迫，而中，重度脑水肿主要是脑膜瘤对大脑表面引流静脉尤其是矢状窦的压迫或阻塞．脑水肿和肿瘤的发生部位有关，面和肿瘤的质地、组织学亚型无关．     

脑膜瘤受体的研究进展

脑膜瘤受体的研究进展于如同综述毛伯镛审校华西医科大学附属第一医院神经外科脑膜瘤是一种常见的颅内肿瘤，其发病率仅次于胶质瘤，约占颅内肿瘤的１５％～１８％〔１〕。但是，关于脑膜瘤发生发展的机理，目前还知之甚少。随着分子生物学和核医学的迅速发展，脑膜瘤受体...     

几种少见类型的脑膜瘤

几种少见类型的脑膜瘤金行藻综述王三锡审校脑膜瘤为成人颅内最常见的肿瘤，其形态特征大多明显，易于诊断。最近文献报道几种诊断困难的少见类型，现介绍如下。一、微囊性脑膜瘤（ｍｉｃｒｏｃｙｓｔｉｃｍｅｎｉｎｇｉｏｍａ）：Ｋｌｅｉｎ－ｍａｎ（１９８０）首先提出...     

眶骨膜脑膜瘤

本文又回顾１３例原发于眶骨膜脑膜瘤病人临床表现及影像学特征。ＣＴ典型表现可提示组织学诊断。强化ＣＴ可证实颅内是否有病变。超声学检查无特征性表现。治疗以手术广泛切除肿瘤及增生骨为主，复发率高。