板蓝根多糖对环磷酰胺造模大鼠的双向免疫调节作用

目的 研究板蓝根多糖（IRPS）对机体不同免疫状态的调节作用。方法 36只颈静脉插管大鼠,随机分为6组：免疫正常（NS）组、免疫亢进（IH）组、免疫抑制（IS）组、IRPS组、IH+IRPS组、IS+IRPS组,每组6只;各组大鼠均ip鸡卵清蛋白进行免疫,应用环磷酰胺（Cy）注射制备大鼠IH和IS模型,ig 60 mg/kg IRPS,每天给药1次,连续给药3 d;免疫后第6和12天,每组大鼠处死3只,测定T、B淋巴细胞增殖情况和NK细胞活性,试剂盒法检测各组血清OVA抗体水平;免疫后第1～10、12天,颈静脉采血,分离血清,液相芯片技术检测γ-干扰素（IFN-γ）、白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）以及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果 IRPS对于不同免疫状态大鼠的B淋巴细胞增殖、NK细胞活性均具有双向调节作用;对Th1型细胞因子IFN-γ、TNF-α和Th2型细胞因子IL-4、IL-6、IL-10具有双向调节作用;对免疫功能正常大鼠具有免疫增强作用。结论 IRPS能够抑制IH组大鼠的亢进趋势,提升IS组大鼠的免疫功能,对Cy造模大鼠具有双向免疫调节作用。     

低分子肝素联合环磷酰胺治疗特发性间质性肺炎的临床研究

目的探讨低分子肝素联合环磷酰胺治疗特发性间质性肺炎的临床疗效。方法选取天津市海河医院2014年10月—2015年10月收治的特发性间质性肺炎患者60例,随机分为对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组患者口服环磷酰胺片,25 mg/次,1次/d,每周增加25 mg,最大量150 mg/d,每治疗2周休息2周;治疗组治疗组在对照组的基础上皮下注射低分子肝素钙注射液,5 000 U/次,2次/d,每个月注射前两周,两组均治疗4个月。治疗后,观察两组临床–影像–生理评分(CRP)评分、动脉血氧分压(pO_2)和肺活量(VC)、血浆白介素-6(IL-6)和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及治疗中不良反应发生情况。结果治疗后,两组的临床评分和生理评分均比治疗前显著降低(P0.05),且治疗组降低的更为明显,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者pO_2和VC均有所提高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。且治疗后治疗组的pO_2和VC明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组的IL-6和TNF-α均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗组较对照组降低更为明显,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组不良反应率分别为3.33%、16.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论低分子肝素联合环磷酰胺治疗特发性间质性肺炎患者临床效果显著,且不良反应少,具有一定的临床推广应用价值。     

造血干细胞移植预处理诱发口腔黏膜炎模型的建立

目的探讨建立造血干细胞移植预处理诱发口腔黏膜炎大鼠模型的可行性。方法采用马利兰和环磷酰胺预处理方案结合左颊黏膜搔刮建立大鼠口腔黏膜炎模型。设立模型组和对照组，从自然过程、口腔黏膜炎指数、血象、骨髓象、病理检查等指标动态观察口腔黏膜炎的发生、发展过程。结果模型组大鼠于第7天开始出现口腔黏膜炎表现，发生率为80．00％；口腔黏膜炎指数在第11天达到峰值（2．04±1.80），4级以上口腔黏膜炎占39．29％（11／28）；第18～21天病损基本恢复，期间大鼠体重持续下降，白细胞计数于第10天下降至最低点，骨髓增生度低下。结论成功建立了造血干细胞移植预处理诱发口腔黏膜炎的大鼠模型。     

来氟米特对BXSB狼疮鼠免疫状况的影响

目的：观察来氟米特对BXSB小鼠免疫状况的影响。方法：48只3月龄的雄性BXSB小鼠分为4组,治疗前后测定24h尿蛋白;治疗后检测血清抗dsDNA抗体以及肾脏免疫复合物。结果：治疗后,来氟米特组的尿蛋白、抗dsDNA抗体明显低于地塞米松和生理盐水组（P〈0.01）,也低于环磷酰胺组,但其组间差异无统计学意义（P〉0.05）;来氟米特组的肾脏免疫复合物低于其他治疗组（P〈0.05或P〈0.01）。与生理盐水组相比,来氟米特组小鼠的生存期明显延长（χ^2=4.56,P〈0.05）。结论：来氟米特可显著改善BXSB小鼠的免疫状况,能延缓BXSB狼疮鼠的疾病进程。     

大鼠Pig-a基因突变试验中N-乙基-N-亚硝基脲和环磷酰胺量-效关系的优化

目的研究不同剂量的N-乙基-N-亚硝基脲(ENU)和环磷酰胺(CP)对SD大鼠外周血红细胞表面锚蛋白CD59缺失率的影响,优化Pig-a基因突变试验检测方法。方法将SD大鼠按体重和外周血RBCCD59-随机分为4组,即溶媒对照组,CP 40 mg/kg给药组,ENU 10 mg/kg给药组和ENU 40 mg/kg给药组,每组6只,腹腔染毒,溶媒对照组注射PBS溶液。在染毒前和染毒后7、14、21、28、42、56 d进行称重和采血,流式检测外周血RBCCD59-发生率。结果与溶媒对照组比较,ENU 10 mg/kg给药组和ENU 40 mg/kg给药组各时间点体重及体重增量差异均无显著性,CP 40 mg/kg给药组各时间点体重及体重增量均下降(P0.05)。CP 40 mg/kg给药组给药后第28、42和56天,ENU 10 mg/kg给药组给药后第42、56天,ENU 40 mg/kg给药组给药后第7、14、21、28、42和56天外周血RBCCD59-发生率均升高(P0.05),且具有剂量反应关系。结论在开展Pig-a基因突变试验中,ENU引起大鼠外周血RBCCD59-发生率升高效果优于CP,且40 mg/kg剂量优于10 mg/kg,检验周期28 d为宜。     

Effect of tacrolimus in idiopathic membranous nephropathy: a meta-analysis

Background The efficacy and safety of immunosuppression for idiopathic membranous nephropathy （IMN） are still controversial. Recent studies showed tacrolimus is effective in the treatment of IMN. To evaluate the efficacy and safety of tacrolimus （TAC） for IMN, we conducted a meta-analysis of published medical literatures. Methods Studies addressing the effect of tacrolimus in IMN were searched on PUBMED, EMBASE, The Cochrane Library, and ClinicalTrials.gov （March 2013）. Trials comparing tacrolimus with corticosteroid versus control group （cyclophosphamide with corticosteroid） were included. The quality of the studies was assessed using Jadad method. Statistical analyses were performed using Review Manager 5.2 and the results were summarized by calculating the risk ratio （RR） for dichotomous data or the mean difference （MD） for continuous data with 95% confident interval （CI）. Results A total of four studies （259 patients） were included. It was shown that therapy with tacrolimus plus corticosteroid had a higher complete remission rate compared to therapy with cyclophosplamide plus corticosteroid （RR=1.53, 95% CI： 1.05-2.24, P 〈0.05）, but not significant on total remission, partial remission and adverse effects. Also, no significant alterations were observed in proteinuria and serum albumin level between the two groups. During the entire follow-up period, serum creatinine level remained stable in both groups without ±50% increase in its level. Conclusions TAC is more effective than cyclophosphamide （CTX） by achieving complete remission in patients with IMN. Multi-ethnic RCTs are needed to evaluate its long-term efficacy and safety. Chin Med J 2014;127 （14）： 2693-2699     

Mizoribine versus mycophenolate mofetil or intravenous cyclophosphamide for induction treatment of active lupus nephritis

Background Lupus nephritis （LN） is one of the most serious manifestations of systemic lupus erythematosus.Although there have been substantial improvements in LN treatment over the last decade,the outcome remains unoptimistic in a considerable percentage of patients.The aim of this study was to evaluate the efficacy and safety of mizoribine （MZR）,a novel selective inhibitor of inosine monophosphate dehydrogenase,as induction treatment for active LN in comparison with mycophenolate mofetil （MMF） and intravenous cyclophosphamide （CYC）.Methods Ninety patients with active LN were observed.Thirty patients were given MZR orally at the dose of 300 mg every other day.Thirty patients took MMF at 2 g per day in two divided doses.Thirty patients received CYC intravenously 0.5 g every 2 weeks.Therapeutic effects and adverse events （AEs） were evaluated at the end of 24-week treatment.Oneway analysis of variance （ANOVA） followed by Dunn＇s test was applied to compare the difference among the groups.For comparing categorical data between two groups,χ^2 test was employed.Results Early responses at week 12 were achieved by 73.3%,90.0%,and 96.7% in MZR,MMF,and CYC groups,respectively.There was no significant difference in the complete remission rates （22.7%,24.0%,and 25.0%,respectively） or overall response rates （68.2%,72.0%,and 75.0%,respectively） among the three groups at week 24.The most prominent drop-down of Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index scores was observed in MMF or CYC group,and the decline of health assessment questionnaire scores in MZR or MMF group was more prominent than that in the CYC group at week 12.Serum complement 3 （C3） or C4 levels were elevated in all groups after the treatments.CYC was more effective in inhibiting anti-double-stranded DNA antibody,while MZR was more effective in inhibiting antinuclear antibody.The incidences of AEs in patients treated with CYC were significantly higher than those in patients treated with MZR or MMF （24.2% for CYC vs     

温肾生精饮对环磷酰胺致小鼠睾丸氧化损伤的保护作用

目的：研究温肾生精饮（主要由鹿茸、人参、锁阳、大云、黄芪、淫羊藿和当归等15味药材组成）对环磷酰胺致小鼠睾丸氧化损伤的保护作用及其机制。方法将8周龄的昆明种雄性小鼠随机分组,正常对照组腹腔注射生理盐水,模型组、西药组和中药组连续5 d腹腔注射80 mg／（ kg? d）的环磷酰胺,然后将正常对照组和模型组小鼠灌胃生理盐水,西药组和中药组小鼠分别灌胃克罗米芬或温肾生精饮30 d。检测各组小鼠附睾精子密度和精子活率;观察睾丸生精上皮的发育;检测睾丸组织中丙二醛（MDA）、谷胱甘肽（GSH）、谷胱甘肽过氧化物酶（GPH－Px）和过氧化氢酶（CAT）的水平;免疫组织化学法检测睾丸生精小管中生存素（survivin）的表达;TUNEL法检测生精细胞的凋亡。结果与模型组和西药组比较,温肾生精饮显著提高了生精障碍小鼠的精子密度和精子活率,促进了生精小管上皮的发育,显著提高了生精障碍小鼠睾丸内GSH－Px和CAT的活性,降低了睾丸组织中MDA水平,且上调了生精细胞中生存素的表达水平,降低了生精小管和生精细胞的凋亡指数。结论温肾生精饮能显著修复环磷酰胺致小鼠睾丸生精功能损伤,其修复机制可能与提高睾丸组织中的抗氧化水平、减少生精细胞凋亡有关。     

冬虫夏草胶囊对免疫抑制小鼠免疫功能的影响

目的观察冬虫夏草胶囊对免疫抑制小鼠免疫功能的影响。方法利用氢化可的松或环磷酰胺复制免疫抑制小鼠模型,灌胃给予不同剂量的冬虫夏草胶囊;以小鼠免疫器官指数、碳粒廓清能力、迟发型超敏反应、脾脏淋巴细胞增殖情况为测定指标,进行评价。结果与模型组相比,冬虫夏草胶囊低、中、高剂量组均能显著提高免疫抑制小鼠的脾脏指数和胸腺指数（P〈0．05,P〈0．01）;均能显著提高免疫抑制小鼠的廓清指数和吞噬指数（P〈0．05,P〈0．01）,增强其单核巨噬细胞的吞噬功能;中、高剂量组能显著提高小鼠耳肿胀度（P〈0．05,P〈0．01）,增强迟发型超敏反应。与模型组相比,中、高剂量显著提高经ConA诱导的脾脏T淋巴细胞增殖水平（P〈0．01）,明显促进免疫抑制小鼠脾脏T淋巴细胞增殖反应。结论冬虫夏草胶囊显著提高免疫抑制小鼠的免疫功能,具有明显增强机体非特异性免疫和特异性细胞免疫功能的作用。     

环磷酰胺和雷公藤多苷对儿童性腺的远期影响

目的 观察口服雷公藤多苷(GTW)和(或)静脉应用环磷酰胺(CTX)对儿童性腺的远期影响.方法 回顾性收集1986年1月至2005年3月于首都儿科研究所附属儿童医院住院予GTW口服和(或)CTX静脉冲击治疗的原发性肾病综合征和过敏性紫癜肾炎患儿的资料,对停药后5年以上的患儿进行随访,内容包括开始用药时年龄,用药情况(累...