尼妥珠单抗联合三维适形放疗治疗局部晚期食管癌的Ⅱ期临床研究

食管癌仍是目前世界上主要的恶性肿瘤之一,占全球恶性肿瘤发病率的第8位,病死率第6位.对于局部晚期的食管癌,根治性手术切除的5年生存率大约为20％～25％,单纯放疗的5年生存率为8％～16％.近年来随着放疗技术的不断进步,同步放化疗作为局部晚期食管癌的标准治疗,使其5年生存率提高到20％～30％左右.然而,同步放化疗骨髓抑制、放射性食管炎等不良反应较重,并且晚期食管癌患者因为营养状况较差,身体虚弱,无法耐受同步放化疗.     

晚期胰腺癌的姑息治疗

正胰腺癌是恶性程度极高的肿瘤之一,列肿瘤相关死因的第四位,国内统计为第7位。在所有消化系统肿瘤中,胰腺癌的预后最差,统计表明术后5年生存率为5%-15%,中位生存时间为14-19个月,仅20%患者能存活超过1年。由于胰腺癌患者临床症状隐匿,约80%病例诊断时即为晚期病例,失去手术机会。无法手术切除的晚期胰腺癌患者生存率更     

利妥昔单抗在惰性淋巴瘤的治疗应用进展

利妥昔单抗作为20世纪医学时代最伟大的发现之一,在短短几十年的应用中建立了无法撼动的地位,尤其在弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）中.法国成人淋巴瘤研究组（GELA）试验[1]以及其他多中心重复及拓展性试验均提示在不同危险分层及年龄的成人初治DLBCL患者使用利妥昔单抗直接影响了患者的无病生存期（DFS）及长期生存期（OS）,为无数患者带来福音.惰性淋巴瘤是指与侵袭性淋巴瘤相比,进展较为缓慢的一类淋巴瘤,常见的B细胞性有滤泡细胞淋巴瘤、边缘区细胞淋巴瘤和小淋巴细胞淋巴瘤.在病理学方面,它们特征性表现为淋巴瘤细胞是一类具有特殊免疫表型的小淋巴细胞,而且增殖指数较低.     

切除交叉互补修复酶1表达对Ⅱ～Ⅲ期可手术非小细胞肺癌术后辅助化疗预后的相关性分析

目的铂类是肺癌化疗的基础药物,而切除交叉互补修复酶1表达水平与铂类耐药和预后有关,本研究分析可手术非小细胞肺癌的切除交叉互补修复酶1表达与术后生存期的关系,探讨它们与患者预后及与铂类耐药的相关性。方法收集2005年12月-2009年1月随访的95例Ⅱ～Ⅲ期非小细胞肺癌患者,均进行根治性手术切除及术后以铂类为基础的化疗。免疫组化法检测手术标本的切除交叉互补修复酶1表达,并进行统计分析。结果切除交叉互补修复酶1蛋白表达阳性率与患者的性别、年龄、吸烟状况、淋巴结转移情况、肿瘤组织学类型和临床分期均无明显相关性（P〉0.05）。切除交叉互补修复酶1低表达者预后好,化疗有效率高,切除交叉互补修复酶1表达阴性和阳性的无病生存期分别为34.9个月和20.0个月（P=0.015）,中位生存期分别为49.7个月和31.6个月;切除交叉互补修复酶1表达阴性的3年、5年生存率分别为58.4%、38.9%;切除交叉互补修复酶1表达阳性的3年、5年生存率分别为33.5%、18.3%（P=0.011）。结论以铂类为基础的化疗延长了非小细胞肺癌切除交叉互补修复酶1低表达患者的生存,术后可根据切除交叉互补修复酶1的表达水平决定是否选用含铂化疗。     

乳腺癌X线征象与免疫组化标记物之间关系的研究进展

乳腺癌在我国是女性第二位常见的恶性肿瘤,并且发病率逐年递增,早期发现、早期诊断、早期治疗对提高生存率、降低病死率、改善预后非常重要,其中钼靶X线检查对早期乳腺癌敏感性较高,在全球范围内得到了广泛的应用。现今对乳腺癌的影像学研究已经发展到分子生物学和病理生理学领域,结合免疫组织化学方法测定的生物学标记物和基     

替莫唑胺联合放疗治疗脑胶质瘤的临床观察

目的探讨替莫唑胺联合放疗在脑胶质瘤中的治疗效果。方法将我院2009年10月~2013年10月收治的60例脑胶质瘤的患者随机分为两组,对照组单纯采用精确放疗治疗,观察组在对照组的基础上给予替莫唑胺化疗。比较两组的疗效、2年内的生存率以及不良反应。结果两组1年内的生存率、近期不良反应的发生率均无统计学意义(P0.05)。观察组的总有效率、2年内的生存率分别为73.3%、46.7%,对照组分别为40.0%、26.7%,观察组的总有效率、2年的生存率高于对照组,有统计学意义(P0.05)。观察组生活质量的改善好于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论替莫唑胺联合放疗能够显著提高脑胶质瘤的疗效和生存率,且并未显著增加不良反应,值得推广。     

儿童恶性肿瘤相关性间质性肺病5年生存影响因素分析

背景：恶性肿瘤相关性间质性肺病（MT-ILD）的发病率低,但6个月生存率中位数仅为58.1%,目前儿童MT-ILD（MT-chILD)的报道不多。 目的：探讨MT-chILD的临床特征、影像学表现、病理特点、疾病负担和预后,为早期识别及诊断治疗提供临床依据。 设计：回顾性队列研究。 方法：回顾性纳入2014年2月至2021年2月复旦大学附属儿科医院（我院）MDT团队确诊的MT-chILD,采集临床表现、影像学表现、病理检查报告、治疗、疾病负担和随访信息。 主要结局指标：MT-chILD 5年生存影响因素。 结果：15例MT-chILD均首诊于我院呼吸科,首发症状：咳嗽或气促13例,伴发热9例,伴咯血丝痰4例,胸痛或胸闷4例,伴乏力、腹痛、腹泻各1例;9例肿瘤标记物正常;肺部影像示两肺弥漫性结节影、囊状影、双肺渗出伴多发条索状影、双肺透亮度不均伴磨玻璃影。MT-chILD基础病理分型为：朗格罕斯组织细胞增生症（LCH）5例,神经母细胞瘤4例,肺黏液腺癌、肺乳头状腺癌、T淋巴母细胞瘤、腺泡横纹肌肉瘤、肺纤维母细胞瘤、腺泡软组织肉瘤各1例。起病至确诊的中位时间为6.9个月,平均住院6次,9例被误诊为感染,确诊当次的平均住院费用7.0万元人民币。10例确诊后接受化疗,5例放弃治疗,确诊后的中位生存时间14个月,放弃治疗(OR=1.754, 95%CI: 1.535~2.519)、营养不良(OR=1.231, 95%CI: 1.020~1.428)、合并真菌感染(OR=1.232, 95%CI: 1.018~1.492)、合并纵隔气肿(OR=1.298, 95%CI: 1.002~1.681)、合并脓毒症(OR=1.251, 95%CI: 1.035~1.787)为MT-chILD 患儿5年生存的独立危险因素,接受化疗(OR=0.658, 95%CI: 0.525~0.993) 为MT-chILD患儿5年生存的保护因素。 结论：MT-chILD首发以非特异性呼吸道症状和体征为表现,实验室指标不特异,导致误诊率高,医疗费用高,影像学和活检病理对明确诊断有重要价值,不放弃治疗、接受化疗,防止合并症对远期生存有意义。     

异基因造血干细胞移植治疗儿童急性髓系白血病(非急性早幼粒细胞白血病)中国专家共识(2022年版)北大核心CSCD

儿童急性髓系白血病(acutemyeloid leukemia,AML)是儿童时期发病率第二位的白血病,占儿童白血病总数的15%~20%[1],目前长期生存率为60%~70%[2-4]。异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)作为巩固治疗,与大剂量阿糖胞苷/蒽环类药物一起在儿童AML治疗中发挥着主要作用。     

腹腔镜根治术在I-III期胃癌患者中的应用研究

【摘要】目的：探讨I-III期胃癌行腹腔镜根治术对胃癌病人手术相关指标及CA199、CA125、PGⅠ的影响。方法：选取2016年12月-2017年12月于我院及南昌大学第二附属医院胃肠外科接受手术治疗的64例I-III期胃癌患者为研究对象,参照随机数字表法分成对照组和观察组,各32例,分别施以传统开腹手术治疗与腹腔镜根治术,对比两组手术相关指标、血清肿瘤标记物水平、炎性因子水平、术后并发症总发生率与远期生存率。结果：观察组术中出血量、切口长度、淋巴清扫数目均低于对照组;差异有统计学意义（P＜0．05）,两组手术时间对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后3个月,观察组胃蛋白酶原I（PGⅠ）水平高于对照组,糖链多肽抗原199（CA199）、糖链多肽抗原125（CA125）水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组术后5年生存率高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;对比两组术后1、3年后的生存率,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：腹腔镜根治术具有术中出血量少、切口长度短、淋巴清扫数目多等突出优势,可有效降低胃癌患者血清肿瘤标记物水平,减轻机体炎性反应,降低术后并发症发生风险,提高远期生存率。     

microRNA在非小细胞肺癌血清中的研究进展

肺癌是世界范围内恶性肿瘤死亡的第一原因,其中80％是非小细胞肺癌（NSCLC）,其5年生存率只有15％～20％。这主要取决于缺少早发现,早诊断的有效方法。因此寻找检测早期NSCLC的标志物是肿瘤界的重要的方向。MicroRNAs（miRNAs）是一种非编码蛋白质,涉及到基因表达调控的一组小RNA分子,其长度为20～24nt。