抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎的研究现状

抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)是存在于系统性血管炎患者中的一类自身抗体,其抗原是多形核粒细胞和单核细胞的胞质成分.除此之外,微型多动脉炎、局限性肾动脉炎等的发病与ANCA亦密切相关.临床上将上述疾病称为ANCA相关系统性血管炎(AASV).AASV肾脏损害的表现主要包括少尿、血尿和蛋白尿,伴肾小球滤过率下降.目前诊断主要依赖肾脏病理学检查,其特征性病理表现为寡免疫复合物沉积的局灶节段坏死性肾小球肾炎,形成以巨噬细胞和上皮细胞为主要细胞成分的新月体.AASV预后不良的因素包括老年、肾功能严重受损.肾脏病理为判断预后提供更多的依据,肾间质纤维化提示预后不良.     

原发性血小板减少性紫癜患者血小板相关抗体的检测

目的了解原发性血小板减少性紫癜(ITP)患者体内血小板相关抗体(PAIg)水平及相关性。方法用FACSCalibur流式细胞仪检测56例ITP患者体内PAI水平。结果ITP患者体内PAIg明显升高,其中IgG升高最明显,为(20.67±7.10)%,有82%ITP患者升高,IgA均值正常范围为(18.58±8.85)%,有52%ITP患者升高,IgM均值正常范围为(7.74±5.53)%,有20%ITP患者升高,两者有相关性。结论PAIg是ITP诊断的一项实验室指标,患者以IgG升高为主,且大多数患者PAIg升高水平与血小板计数呈负相关。     

间接免疫荧光法检测特异性IgG抗体对流行性出血热诊断意义

本文报告用间接免疫荧光法检测特异性IgG抗体对流行性出血热的诊断意义。53例不同病期的出血热患者的血清,其间接荧光抗体的阳性率为49/53(占92.45％)。有77.36％的患者血清,检出IgG抗体的时间是在发病后的1～2周。血清中IgG的滴度与疾病的严重性无密切相关。另25例非EHF患者,其血清特异性IgG抗体均为阴性。可见检测特异性IgG抗体对EHF的诊断颇为有用。     

成人糖尿病的LADA筛查

对LADA高危患者测定胰岛自身抗体，定期检查胰岛β细胞功能。不能排除LADA者暂按LADA治疗。     

Onyx液态栓塞剂栓塞颅内动静脉畸形的技术要点解析

自2003年Onyx液态栓塞剂进入中国以来，得到了神经介入医师的广泛关注。尤其在颅内动静脉畸形和硬脑膜动静脉瘘的治疗中发挥了越来越大的作用。但是，各地治疗的病例数差别较大，经验和疗效也有不同；更有一些医师出于对并发症的担忧而拒绝使用；使得Onyx在临床实践应用中仍有很多的争议。笔者作为中国取得Onyx栓塞技术许可证的第一人，近年来致力于在国内外推广Onyx的栓塞技术，现将其技术要点讲述如下。     

轮状病毒全长VP4抗原在大肠杆菌中的表达

VP4是轮状病毒的主要抗原，成刺状突起位于病毒的外壳上。蛋白含量仅占病毒蛋白总量的1．5％。前期研究表明，用VP4或其片段免疫小鼠后，能有效地诱导同源或异源保护反应。本研究在大肠杆菌中表达并纯化了轮状病毒SA11株的外壳蛋白VP4，并测定了该纯化产物免疫豚鼠后的中和抗体滴度。     

2668例学龄前儿童HBV感染及抗-HBs获得状况分析

目的了解咸宁市1—5岁儿童乙肝表面抗原和乙肝表面抗体情况。方法用酶联免疫法（ELIsA）检测HBsAg、抗-HBso结果1～5岁儿童HBsAg阳性率为0．49％，接种疫苗1年的幼儿抗一HBs阳性率为76．19％，以后随接种年数的增长抗-HBs阳性率下降趋势明显。在抗-HBs阳性的儿童中有31．26％的儿童阳转率处于弱阳性状况。结论应根据抗-HBs检测结果，及时给予乙肝疫苗补种和加强。     

乙肝两对半、前S抗原、抗体及HBV-DNA的相关性探讨

目的 探讨前S抗原、抗体及HBV-DNA与乙肝常规检查（两对半）的相关性。方法 采用ELISA法对136份血清标本分别进行两对半、pre-S1抗原、pre-S2抗原、pre-S1抗体、pre-S2抗体及HBV-DNA检测，并对结果进行分析。结果 pre-S1抗原、pre-S2抗原在HBV-DNA（＋）组中检出率为62．5％和58．3％，在HBV-DNA（-）组的检出率为22．2％和27．7％，两者之间差异显著（PS1〈0．05，PS2〈0．05），pre-S1抗原、pre-S2抗原在HBeAg（＋）组的检出率为100％和87．5％，在HBeAg（-）组的检出率为36％和38％，两者之间差异显著（PS1〈0．01；PS2〈0．01）。结论 乙肝病毒标志物（HBVM）、前S抗原、HBV-DNA在判断乙肝的复制情况中各有优势，要综合多方面结果得出全面准确的结论。