生脉注射液对乳腺癌表柔比星多程化疗心脏毒性的作用

目的探析生脉注射液对乳腺癌表柔比星多程化疗心脏毒性的作用。方法选取2015年1月至2019年8月在我院接受化疗的60例乳腺癌患者,将其随机分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组患者给予AC方案(表柔比星+多西他赛)化疗,观察组患者在对照组基础上给予生脉注射液。比较两组患者临床疗效、心电图异常率、心肌酶谱指标及不良反应发生情况。结果对照组临床总缓解率为33.33%,观察组为53.33%,两组临床总缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组心电图异常率为30.00%,观察组为16.67%,两组心电图异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,对照组CK、CKMB、cTnT水平显著升高,观察组cTnT水平显著升高,且观察组CK、CKMB、cTnT水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为16.67%,显著低于对照组的46.67%(P<0.05)。结论在乳腺癌表柔比星多程化疗中应用生脉注射液,能够显著减轻心脏毒性,且不良反应发生率较低,值得临床进一步应用与借鉴。     

舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉用于剖宫产手术的效果

目的:观察舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉用于剖宫产手术的效果。方法:选取2018年1月至2018年12月剖宫产的产妇60例为研究对象,随机分为两组,每组30例,对照组接受罗哌卡因麻醉,观察组在此基础上接受舒芬太尼麻醉,观察比较两组麻醉效果、不良反应情况及新生儿Apgar评分。结果:1)观察组麻醉优良率96.7%,对照组麻醉优良率80.0%,P<0.05;2)观察组麻醉不良事件几率3.3%,对照组麻醉不良事件几率23.3%,P<0.05;3)观察组Apgar评分与对照组Apgar评分无显著差异,P>0.05。结论:舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉用于剖宫产手术的效果显著。     

轻密度布比卡因与重密度布比卡因用于下肢手术的临床麻醉效果对比研究

[目的]对比研究轻密度布比卡因和重密度布比卡应用于下肢手术的临床麻醉效果。[方法]选取2010年1～12月在某院因行下肢手术而实施腰麻-硬膜外联合麻醉的患者120例作为研究对象,将所有患者按照使用布比卡因的比重不同分为轻密度组和重密度组,分别向下腔蛛网膜注射轻密度和重密度布比卡因。比较两组患者的麻醉效果、麻醉时间、术中低血压发生率、BCS舒适评分及并发症情况,综合评价轻密度布比卡因和重密度布比卡因在下肢手术患者中的临床效果。[结果]两组患者麻醉效果、麻醉时间及并发症比较差异无统计学意义,P值均﹥0.05;BCS舒适度评分及低血压发生率比较,轻密度组患者较重密度组患者有明显优势,P值均﹤0.05,均具有统计学意义。[结论轻密度布比卡因和重密度布比卡因在下肢手术患者中的麻醉效果及麻醉时间方面大致相当,但使用轻密度布比卡因较重密度布比卡因在麻醉舒适度和麻醉过程中低血压发生率及舒适度比较,有明显优势。     

利多卡因复合布比卡因在腰椎手术中的麻醉效果分析

目的探讨利多卡因复合布比卡因在腰椎手术中的麻醉效果。方法将78例腰椎手术患者按麻醉方式分为观察组(n=41)与对照组(n=37),其麻醉方式分别为1%利多卡因+0.375%布比卡因、0.375%布比卡因,现对比分析两组患者的麻醉效果。结果①观察组患者阻滞起效时间与阻滞完善时间显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者阻滞完全消失时间相比差异无统计学意义(P>0.05)。②观察组在切皮时的VAS疼痛评分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在探查椎管、缝皮时的VAS疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。③两组患者足趾指令性活动相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论利多卡因复合布比卡因在腰椎手术中的麻醉效果确切,该方案值得临床应用与推广。     

不同浓度甲磺酸罗哌卡因用于无痛分娩临床观察

甲磺酸罗哌卡因作为一种长效酰胺类局麻药,已普遍应用于各种神经阻滞和硬膜外阻滞,与布比卡因比较,心血管系统和中枢神经系统毒性低,镇痛作用强,作用时间长,低浓度的罗哌卡因可产生感觉-运动神经阻滞的分离。本研究将3种不同浓度甲磺酸罗哌卡因用于分娩镇痛,旨在筛选出不影响运动的     

脑卒中患者的危险因素分析

脑卒中严重危害我国中老年人的生命与健康。据卫生部慢性非传染性疾病统计资料显示,在我国,目前858万脑卒中患者中,每年有250万新增病例,每年约150万人死于此病。在生存的患者中,约75%的人不同程度丧失劳动能力,其中约40%重度致残,并且5年内脑卒中再发危险率为15%~40%[1]。因此,脑卒中现已成了中国第一大致残疾病和第二大致死疾病,给社会和家庭带来了沉重负担。现对2007年5月—2010年5月的357例脑卒中患者进行研究,找出脑卒中的危险因素,为预防和治疗提供依据。1资料与方法1.1一般资料2007年5月—2010年5月共收治脑卒中患者357例,其中男205例,女152例,平均年龄(61     

罗哌卡因在超声引导肋间神经阻滞用于乳腺良性肿块切除术中的半数有效浓度

目的测定罗哌卡因在超声引导下肋间神经阻滞用于乳腺良性肿块切除术中的半数有效浓度(EC50)。方法选择拟行单侧乳腺良性肿块切除术女性患者32例,ASAⅠ或Ⅱ级,在超声引导下用罗哌卡因行肋间神经阻滞麻醉。罗哌卡因浓度根据序贯法确定,初始浓度为0.25%,若阻滞效果完全,下一例患者降低浓度0.05%;若阻滞效果不完全,下一例患者升高浓度0.05%。采用Probit概率单位回归法计算罗哌卡因的EC50及其95%可信区间(CI),观察记录患者一般情况及不良反应发生情况。结果患者退出3例,完成试验共29例,年龄(38.1±10.7)岁,体重指数(23.7±3.2)kg·m~(-2)。神经阻滞完成至手术开始时间为(14.2±3.3)min,手术持续时间为(101.6±24.4)min。罗哌卡因用于超声引导下肋间神经阻滞的EC50为0.210 9%(95%CI:0.150 1%~0.268 9%)。未见严重不良反应发生。结论罗哌卡因在超声引导肋间神经阻滞用于乳腺良性肿块切除术中的EC50为0.210 9%。     

口服特比萘芬联合5-氨基酮戊酸光动力治疗淡紫拟青霉皮肤感染一例

患者,女,46岁。因右上臂红斑伴瘙痒1年就诊。根据其临床症状和体征,受累组织器官中真菌的分离培养,组织病理学特征以及分子生物学鉴定技术,该病例诊断为淡紫拟青霉皮肤感染。体外药敏试验显示对特比萘芬敏感,采用5-氨基酮戊酸光动力联合口服特比萘芬治疗取得较为满意的治疗效果。     

麻醉镇痛对产程影响的临床观察

目的 产程中的麻醉镇痛可以在不影响产程进展的同时,最大程度地减轻产痛.方法 选择产科单胎足月初产妇120例,孕周在38～41W,年龄在23～33岁,符合经阴分娩条件,无产科并发症及硬膜外麻醉禁忌证,采用前瞻性的研究方法,对120例产妇随机分为3组.监测产妇血压、心率、血氧饱和度,记录镇痛前及产程不同时段疼痛视觉模拟(VAS)评分(0分无痛,10分为最严重的疼痛)[1];记录三组产妇第一、第二、第三产程时间,缩宫素使用情况及中转剖宫产率:评定三组器械助产率,产后出血量;观察产妇的不良反应;评价运动阻滞程度采用改良的Bromage评分.结果 I组镇痛效果确切,潜伏期VAS评分明显低于Ⅱ、Ⅲ组,活跃期I.Ⅱ组VAS评分明显低于Ⅲ组,三组产妇不良反应发生率比较无统计学意义,所有病例均没有发生运动阻滞.结论 镇痛药物的合理选择与配伍是顺利分娩的关键,低浓度的罗哌卡因复合舒芬太尼的方法,既保证镇痛效果,又不影响产妇向下气用力,有利于产程的进展.     

持续泵注与分次给药法在老年人硬膜外麻醉中的比较

目的观察比较硬膜外持续泵注与分次给药在老年人麻醉中的临床效果。方法选择老年患者在硬膜外麻醉下行腹部及下肢手术50例,随机分为两组。A组罗哌卡因持续泵注,B组罗哌卡因分次给药。分别记录两组麻醉效果及麻醉前,麻醉后5min、10min、30min、60min、70min、90min各时点的平均动脉压和心率。结果两组患者麻醉效果差异无统计学意义（P〉0.05）,A组比B组总用药量少,血压波动轻微（P〈0.05）。结论 0.75%罗哌卡因硬膜外持续泵注对老年人血流动力学影响轻,明显优于分次给药,是一种安全、有效、可行的给药方法 。