心肌梗死发生室性早搏的时间与护理体会

本就18例心肌梗死(心电监护)病人发生室性早搏进行统计分析,结果如下。     

右室流出道顽固性室性早搏及室性心动过速射频消融的临床探讨

目的　采用导管法射频消融术治疗顽固性右室流出道室性早搏 (室早 )及室性心动过速 (室速 )并通过临床效果、安全、可靠等特点方面以探讨该术的可行性和必要性。方法　采用起搏标测的方法 ,以起搏 12导联心电图与室早及室速发作完全相同点为消融靶点。以即刻室早消失及右室心尖部和流出道不能诱发室速为消融终点。结果　 6例室早消融即刻早搏消失 ,5例无器质性心脏病室早。2 4 h动态心电图检查 :室性早搏消融前为 ( 16 72 8± 2 75 2 )次 / 2 4 h,消融后为 ( 2 16± 112 )次 / 2 4 h( P<0 .0 5 )。 1例先心室间隔修补术后室早消融前为 2 185 6次 / 2 4 h,消融后为 175 6 9次 / 2 4 h( P>0 .0 5 )。 1例右室心肌病右室流出道室速发作时 ,药物及食道调搏均未终止发作 ,行急诊射频消融即刻成功。2 d后再次发作右室流出道另一部位室速 ,再次行射频消融术成功 ,随访 1月无复发。结论　无器质性心脏病顽固性右室流出道室早的经导管射频消融术 ,是一种安全可靠的方法 ,对右室流出道且发作时血液动力学稳定的室速经导管射频消融已得到临床认可 ,值得进一步推广。     

口服雷尼替丁引起的不良反应

雷尼替丁(Ranitidine)又名呋喃硝胺,为一选择性的 H_2受体拮抗剂,对胃、十二指肠溃疡治疗,具有速效或长效的特点,副作用小,而且安全,临床应用广泛。本文就其近年来不良反应综合介绍如下,供临床应用参考。     

"宝命十二丹"辨证治疗室性早搏临床体会

室性早搏简称室早 ,是一种最常见的心律失常。处理不当可引起室速、室颤。有较高的心脏性猝死发生率。由于抗心律失常的西药 ,又有导致心律失常的作用[1 ] ,因此在临床治疗上频为棘手。笔者应用系列中药“宝命十二丹”依据中医的四诊八纲辨证施治60例室性早搏的患者 ,取得了较好的效果。现报告如下 :1　资料和方法1.1　病例资料 60例患者均符合内科学关于室早 (心律失常 )的诊断标准。其中男 3 8例 ,女 2 2例 ;平均年龄 5 6岁 (3 4～ 76岁 ) ;心肌缺血 10例 ,心肌梗塞 8例 ,心肌炎 2 4例 ,风湿性心脏病 8例 ,无器质性心脏病 10例。所有病例…     

当归补血片治疗60例室性早搏临床分析

目的 :观察当归补血片治疗室性早搏的临床疗效。方法 :选择室性早搏 119例随机分为治疗组对照组。治疗组用当归补血片 ,每次 2片 ,每日 3次 ;对照组用心律平 15 0mg口服 ,每 6小时 1次。两组疗程均为 4周 ,治疗前后均复查动态心电图 ,治疗期间每周行心电监护示波检测计算早搏数 ,共监测半个小时 ,并复查心悸、气短等症状及舌脉的变化情况。结果 :治疗组与对照组显效 ( % )、有效 ( % )、无效 ( % )、恶化 ( % )、总有效率 ( % )分别为 2 7( 45 .0 0 % )、2 4( 40 .0 0 % )、9( 15 .0 0 % )、0 ( 0 .0 0 % )、85 .0 0 %及 17( 2 8.81% )、2 0 ( 3 3 .90 % )、2 1( 3 5 .5 9% )、1( 1.69% )、62 .71%。两组显效率比较 ,P <0 .0 1;两组总有效率比较 ,P <0 .0 1。治疗组对不同证型均有疗效 ,但对心气虚及气血两虚型较优。对照组对各证型的疗效大致相似。治疗组对各种原发病所致室性早搏疗效大致相似 ;结论 :该制剂对室性早搏疗效优于对照组 ,对冠心病、扩张型心肌病等器质性心脏病所致的室性早搏亦具有较好疗效 ,值得推广和开发应用     

仙灵生脉散辨证治疗室性早搏137例临床观察

目的　观察仙灵生脉散治疗室性早搏的临床疗效。方法　 2 33例患者随机分为仙灵生脉散组和胺碘酮组 ,分别采用相应药物治疗 4周后 ,评定临床疗效 ,同时观察心率、血压和主要症状的变化。结果　仙灵生脉散组显效6 6例 ( 4 8.2 % ) ,有效 5 2例 ( 37.9% ) ,总有效率 86 .1% ;胺碘酮组显效 4 3例 ( 4 4.8% ) ,有效 30例 ( 31.2 % ) ,总有效率76 .0 % ,两组比较有显著性差异。同时两组心悸、胸闷、乏力、气短、头晕等主要症状得到明显改善 ,仙灵生脉散疗效优于胺碘酮 ;心率和血压两组均有明显下降 ,组间无显著性差异。结论　仙灵生脉散能明显减少室性早搏的发生 ,采用仙灵生脉散辨证治疗心律失常安全有效     

中西医结合治疗中青年良性室性早搏50例

良性室性早搏虽不会导致严重后果 ,但由于其引起的不适症状及患者对早搏的认识不足而产生的恐惧心理 ,将直接影响患者的生活质量。CAST试验以后 ,医生对抗心律失常药又心存担忧 ,因而需探寻一种安全有效的治疗方法 ,现将笔者体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组均为 1 998年 1月— 2 0 0 2年 8月我院门诊患者共 50例 ,其中男 2 3例 ,女 2 7例 ;年龄 1 8～ 40岁 ,平均 33 .4岁 ;病程 1个月～ 5年。大部分长期就诊过程中使用过多种抗心律失常药。1 2　诊断标准　指无器质性心脏病者发生的室性早搏。另外本组患者同时符合频发室…     

稳心颗粒治疗青年室性早搏及阵发性室上速观察

年青人患有室性早搏、阵发性室上速时往往胸闷、心悸等症状明显,经胸片二维超声心动图检查未见器质性病变,既往文献对其处理意见不一,有使用可达龙治疗的,但可达龙的副作用较多,有时甚至发生尖端扭转型室速,患者多难以接受和坚持,我们用稳心颗粒或配合西药倍他乐克治疗,收效良好,现小结如下.     

加减炙草汤治疗频发性室性早搏的临床分析

室性早搏是由多种原因引起的一种临床症状，症见心悸、胸闷、征仲、心烦、失眠、脉结代，以阵发性、反复发作或持续性为特点，可见各种心律失常。本组病例用加减炙甘草场治疗频发性定性早搏，取得一定的疗效，现报告如下。1一担资料本组病例41例。原发病引起的有心肌炎后遗症9例，冠心病的8例，高血压病的6例，其他心脏病及植物神经功能紊乱的18例；年龄小于25岁的8例，25～35岁的16例，35岁以上的12例；病史最长的6年，最短的1个月。临床症状：心悸、掠悸、胸闷41例．难寐心烦朋例，精神疲倦乏力、伍件、面色萎黄36例。2诊断标准所有病例均…     

步长稳心颗粒治疗冠心病室性早搏的效果观察

冠心病心律失常为临床常见病 ,尤以室性早搏为多见 ,目前对此类心律失常的治疗仍以药物为主。 2 0 0 2年 1月—2 0 0 4年 1月 ,笔者采用步长稳心颗粒治疗冠心病不稳定型心绞痛合并室性早搏患者 38例 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择上述时期符合WHO诊断标准