室性早搏与时辰节律

通过24h动态心电图观察了356例患者室性早搏昼夜发生情况,白天明显高于夜间(P<0.01).冠心病以上午.心肌炎以下午发生率高.     

病理性室性早搏的动态心电图诊断指标的多元分析

本文对８９例生理性室性早搏和１００例病理性室性早搏的动态心电图的１９项指标进行了多因素逐步回归分析，结果表明：有临床鉴别意义的４项指标是易损指数（ＶＩ）、ＱＴｃ期间、ＳＴ段与Ｔ波易区分、室早外的伴随心电图改变。同以往的观点不同：室早的频率、ＱＲＳ时间、室早起源部位及早搏后Ｔ波改变等无鉴别意义。据此建立了Ｆｉｓｈｅｒ判别式，经样本的回代验证：敏感性、特异性、正确性分别是为８０．０％、８０．９％和８０．４％，具有一定的实用价值。     

室性早搏折返中的不典型文克白周期

室性早搏折返中的不典型文克白周期王肖龙陈万春患者，女，４８岁，因心悸、胸闷一周，拟为“病毒性心肌炎”入院。入院后心电监护（ＣＭ５导联）连续记录（图１）：上、下二行示有规律地出现室性早搏，联律间期从０５０ｓ０６５ｓ早搏消失，其后出现二次窦性激动...     

从长期随访看室性早搏的药物治疗方针

从长期随访看室性早搏的药物治疗方针第三军医大学大坪医院李言让综述栗克群审校室性早搏（室早）每每导致心脏病病人猝死，预防性治疗是现时研究课题之一。抗心律失常的药品虽然很多，但几乎均有致（加重）心律失常的副作用。甚至有死亡的报道。故在治疗时颇为棘手，专科...     

早搏联律间期缩短对血流动力学的影响

目的研究房性、室性早搏联律间期缩短与桡动脉图的关系,探讨早搏对血流动力学的影响。方法经心电图诊断为房性早搏48例及室性早搏51例,再应用心功能仪检查,通过信号处理技术对早搏桡动脉图形进行面积积分。结果①早搏桡动脉图积分面积提前率〉40%时最小,20%-40%时居中,〈20%时最大（P〈0.05）。②提前率相同情况下,左房与右房的早搏桡动脉图积分面积比较差异无统计学意义（P〉0.05）;左室与右室的早搏桡动脉图积分面积比较差异有统计学意义（P〈0.05）。③早搏时的桡动脉图积分面积最小,早搏前第一个窦性心搏居中,早搏后第一个窦性心搏最大（P〈0.05）。结论早搏对血流动力学的影响主要与早搏的联律间期长短有关,室性早搏还与其发生部位有关,早搏的代偿间歇,不能改善对血流动力学的影响。     

从心肝论治冠心病室性早搏的临床观察

冠心病是严重危害人类健康的常见心血管疾病,易发生各种类型的早搏,尤以室性早搏最为多见,并随年龄的增加而增加.有资料显示,室性早搏是心性猝死的一个重要预测指标.目前临床上使用的抗心律失常的西药大都有抗心律失常和致心律失常的双重作用,若使用不当还能产生严重的毒、副作用.因此,寻找治疗室性早搏高效低毒的中药单方或复方具有十分重要的意义.     

顽固性室性早搏的射频消融治疗

目的 :通过对 2 3例顽固性室性早搏 (简称室早 )的射频消融分析 ,探讨室早的心电图特点、消融方法及效果 .方法 :男性 16例 ,女性 7例 ,均为频发、药物难治、症状明显的顽固性单形性室早患者 ,年龄(4 4 4± 9 6 )岁 .采用起搏标测和激动顺序标测 ,前者以起搏时与室早QRS波形态完全相同点为消融靶点 ,后者以早搏时最早心室激动点为消融靶点 .2 3例中 17例室早起源于右室 ,4例起源于左室 .消融即刻成功率86 9% ,累积放电 (930 4± 72 5 )s,成功者行动态心电图检查记录消融前后室早数为 (5 6 71± 2 4 36 )次 / 2 4h和 (39± 5 2 )次 / 2 4h (P <0 0 1) .随访 (2 3 2± 12 3)月 ,未服任何抗心律失常药 ,无 1例复发及并发症发生 .结论 :射频消融可有效而安全地消除单形性室早 ,采用粗标激动顺序、精标起搏图形 ,多点、长时间、高功率放电可提高成功率 ,降低复发率 ,可作为症状严重、药物无效或不能耐受患者的治疗选择     

刺五加注射液治疗室性早搏30例疗效观察

目的评价刺五加注射液治疗频发室性早搏的疗效.方法选择以心悸为主要表现并经心电图及24 h动态心电图记录确定为频发室性早搏的住院病人60例.入选后随机分为两组.对照组（30例）予普罗帕酮（心律平）治疗;治疗组（30例）加用刺五加注射液静脉输注同时加心律平口服治疗;两组在性别、年龄等方面均无统计学意义,2周后复查动态心电图,观察室性早搏及临床症状.结果观察组30例,显效12例,有效14例,无效4例;对照组30例,显效10例,有效9例,无效10例,加重1例.结论刺五加注射液加心律平治疗室性早搏,效果明显,且副反应小.     

180例室性早搏的病因分析

一、性别与年龄；180例室性早搏中男102例、女78例；年龄16-78岁。     

重度频发性,复杂性室性早搏的临床意义与预后（附120例临床分析）

对室早均值〉１００次／ｈ的１２０例频发性，复杂性室早作了临床与Ｈｏｌｔｅｒ观察，占同期室早患的８％，其中５５．８％为器质性心血管疾病，３１例并随访４～４８月。结果：全值２４ｈ室早总数呈正偏态分布，其中位数 为７２６２，９５％位数为３５０００（范围２６５７～５６９７４），不同年龄疾病分组间未见统计学差异，复杂性室早检出率为７９．２％，短阵非持续性室速（ＵＳＶＴ）为２１．７％，共２４８阵，无１例转为