吸氧对纤维支气管镜检查患者相关血气指标的干预和影响

目的:了解中等浓度吸氧在纤维支气管镜(FB)检查中的安全性和价值。方法:在行FB检查人群中随机选择25例，分别观察FB置人气道(置镜)前后及中等浓度吸氧前后患动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和血氧饱和度(SpO2)的变化。结果:置镜使患SpO2和Pa02有显下降(P＜0．001)，而PaCO2差异无显性(P＞0．05)。接着吸氧5L／min后，Sp02和PaO2与置镜后比较，有明显提高(P＜0．001)，而PaCO2变化无统计学意义(P＞0．05)。l3例患置镜前和吸氧后PaO2及SpO2比较，差异均具明显显性(P＜0．01)，而PaCO2无明显变化(P＞0.05)。结论:吸中等浓度氧对普通行FB检查的患是安全的，可完全补偿因FB置入所引起的PaO2下降，而对PaCO2影响很小，对于有原发PaCO2升高的患，安全性尚有待进一步研究。     

三叉神经痛的伽玛刀治疗

三叉神经痛（TN）的治疗手段包括药物、经皮三叉神经半月节射频毁损术、显微血管减压术及立体定向发射科治疗等。伽玛刀治疗因具有精确性高、半影小、治疗模式固定等优点，已成为常用的TN治疗手段。本研究综述了伽玛刀治疗TN的机制，靶点选择、剂量、疗效和并发症等。     

常规X线、多层螺旋CT诊断结肠癌的临床应用

结肠癌是一种常见病、多发病,过去诊断主要依赖钡灌肠和纤维结肠镜检查,两者对腔内病变的检查具有一定的优越性,但对肠壁和肿瘤向腔外的浸润等检查存在很大的局限性。随着MSCT的出现,临床越来越多地应用CT对结肠癌进行诊断、分期及术前评估。本文回顾分析24例经手术和/或纤维结     

^99Tc^m-MDP骨显像浓聚灶并相关影像学检查的临床应用

SPECT行^99Tc^m—MDP骨扫描显像对肿瘤病人术前检查评价手术可行性，术后检查明确病情分级，及不明原因的骨痛病人是否有骨质反映性病变有着重要的诊断价值。但是，由于核素显像是从分子水平反映组织的功能和代谢信息，可早期发现病变，敏感性高，且比相关影像学检查（DR或CT）发现病变早于数月，以至于经常出现同日SPECT检查报告与DR或CT检查报告不一致，     

腔内超声对颈动脉支架成形术的评估

目的评估血管腔内超声(IVUS)在颈动脉狭窄血管内支架成形术中的应用价值。方法应用IVUS对18例颈动脉狭窄患者进行颈动脉内壁病变判断,指导支架置入并观察血管内支架置入前后血管形态学改变。并以8个正常患者的颈动脉管壁IVUS图像作为对照组。结果IVUS清晰显示血管壁的形态结构,精确测量血管狭窄程度。本组18例均接受血管内支架成形手术,成功置入支架18枚;经6-52个月随访(平均28个月),除2例于术后30d内TIA发作外,无一例脑梗死和再狭窄发生。结论IVUS比DSA更精确判断颈动脉病变性质、狭窄程度以及血管内支架术后的管腔变化,指导选择合适的球囊扩张管腔。IVUS引导支架置入可能有效预防再狭窄的发生。     

胆汁性肝硬化门静脉高压症伴胆管支气管瘘一例

病人女，38岁。因反复右上腹痛伴发热黄疸8年，咳黄绿色样痰4个月入院。于8年前出现右上腹疼痛，同时伴有皮肤巩膜黄染、发热，最高体温达39．5℃。在当地医院B超检查提示右肝内胆管结石，诊断为右肝内胆管结石合并胆管炎，行保守治疗后，发热缓解，黄疸减轻。上述症状反复发作，均给予对症处理。4个月前病人咳黄绿色样脓痰，     

异位甲状腺误诊2例

例 1,男 2 1岁。因偶然发现颏下一无痛性肿物 2周 ,于 2 0 0 0年 2月 16日入院。查体示颏下正中舌骨水平有一约 2 .5ｃｍ×2 .0ｃｍ肿物 ,呈半球形突出皮肤表面 ,触诊肿块质软 ,界限清 ,活动度好 ,随吞咽上下活动 ,穿刺未抽出液体。初诊为甲状舌管囊肿。局麻下手术切除。术中见     

Gaucher''''s病超声诊断(附1例报告并文献复习)

2003年在瑞典哥德堡大学Sahlgrenska医院放射科工作期间，曾遇见1例瑞典籍尤太裔Gaucher's病患者，现将其报告如下。     

66例结核性大叶性肺炎分析

①目的探讨结核性大叶性肺炎的临床特点及其对早期诊断的认识。②方法对66例结核性大叶性肺炎进行回顾性分析。③结果66例患均以急性发病形式起病，62例表现为稽留高热，胸部X线均示以肺叶分布的渗出性病变，且在短期内迅速增大，抗结核治疗后病灶则可于短期内明显吸收。24例有空洞形成。全部患均对抗生素治疗无效。④结论早期行支气管壁肺活检及支气管内膜活检，有助早期诊断和早期治疗。