脑梗塞患者吞咽障碍的饮食护理

脑梗塞病人在康复治疗过程中,经常会遇到摄食、吞咽障碍的问题。摄食、吞咽障碍的患者,易发生误咽性肺炎,重者可以引起窒息致呼吸循环衰竭而死亡。因此,对脑梗塞患者吞咽障碍的饮食技巧与护理是十分重要的,现将临床护理体会总结如下。 1 饮食技巧的护理根据患者吞咽障碍程度,往日的饮食习惯和吞咽功能情况,可有规律逐渐增加食物种类,如不同温度、不同品味的流质食物、软食。可使用金属勺给病人进     

神经外科患者并发吞咽障碍时的健康教育

目的：针对神经外科患者并发饮食吞咽障碍病人进行健康指导，使之掌握喂食技巧。方法：回顾性分析105例神经外科患者并发饮食吞咽障碍病人教育技巧。结果：105例患者，100例掌握了正确喂食技巧，98例恢复吞咽功能，无出现并发症，有效率达93．3％。结论：采取正确健康指导，能有效减少误吸、呼吸道疾患、窒息，营养失调，低于机体需要量等并发症，促进病人早日康复。     

脑卒中后吞咽困难的影像学分析

目的明确脑卒中后吞咽困难在X线透视影像学上的表现及特点.方法对56例脑卒中后吞咽困难患者及30名健康志愿者进行X线电视透视检查,记录异常表现,测量定量参数.统计方法采用秩和检验、t检验、卡方检验及Logistic回归分析.结果脑卒中后所有吞咽器官都表现功能异常,口期吞咽异常者46例,咽期异常者56例.与正常组对照,误吸组喉上抬幅度、速度降低,环咽肌打开宽度减少,吞咽潜伏期延长.34例存在误吸.误吸与舌运动减弱（P=0.021）、舌与硬腭接触不良（P=0.021）、声门关闭不全（P=0.011）、喉上抬慢且幅度降低（P=0.003）、吞咽延迟（P=0.001）及穿透（P=0.000）有关.结论脑卒中可损伤所有参与吞咽的器官,咽期吞咽更易受损,舌肌无力、声门关闭不全、喉结构上抬差及吞咽延迟可造成误吸.     

翳风穴电针治疗脑卒中吞咽障碍患者60例体会

双侧翳风穴电针治疗60例脑卒中吞咽障碍患者，用才藤吞咽障碍7级评价法前后对比，证实患者吞咽功能得到很好恢复，有效率93％。     

脑卒中后吞咽障碍的功能训练

我院2002年10月-2005年4月采用吞咽功能训练、进食调节并辅助针刺治疗52例脑卒中后吞咽功能障碍患．获得较好疗效。[第一段]     

166例急性脑卒中吞咽困难患者的护理体会

脑卒中发病急骤，恢复较慢且遗留不同程度的功能障碍。吞咽困难是脑卒中最常见的症状，合并有吞咽困难的患者常因禁食或进食方法不当，容易造成脱水，营养不良及吸入性肺炎，对患者的预后造成很大的影响，甚至可窒息死亡。因此，对吞咽困难及时进行干预和功能训练，改善吞咽功能，减少患者肺部感染，改善营养状况及病情恢复均有明显作用，现报告如下。     

脑梗死致吞咽困难患者的饮食护理体会

脑梗死患者多伴有运动功能障碍而致吞咽困难,不能正常摄食,引起误吸、呛咳、吸入性肺炎、营养缺乏及水电解质紊乱的发生。故对脑梗死致吞咽困难患者进行正确的饮食护理指导十分重要,现将临床护理体会总结如下。1吞咽训练对失语及吞咽困难的患者要及早进行吞咽功能训练,防止咽下肌群发生废用性萎缩,如鼓腮、吹气、伸舌、用舌舔上下唇及左右口角,对不能自行运动者,护理人员或家属可协助其进行。2心理护理保持心情愉快,精神轻松,做好心理疏导,避免出现急躁心理,保持情绪稳定,尤其对于伴失语者,要善于利用肢体语言细致地观察其饮食需求。3进食环境创造安静、舒适的环境,进餐时不要谈话,注意力集中,对于有难为情心理的患者,在进食时要避免外人在场,并尽量选择在其心态好时进食。4进食体位取坐位、半坐位,头稍前倾并偏向健侧,或高侧卧位即健侧在下,以减少食物外流及口腔残留。5食物的选择结合营养需求尽量选择易被患者接受的食物,以半流质为主,少食多餐,可用搅拌机把所需食品搅拌在一起成糊状喂食。6帮助进食应将糊状的食物直接放在口腔健侧近舌根处,汤勺轻压舌面,促进舌的运动以利吞咽,每口喂食后应让患者反复做吞咽运动,使食物全部咽下,进食完毕及时清洁口腔。对于不能经...     

针刺联合康复训练治疗吞咽障碍的临床研究

目的研究短时间内使用针刺疗法联合吞咽综合功能训练对脑卒中假性球麻痹性吞咽障碍的影响。方法126例脑卒中伴有吞咽障碍患者随机分为治疗组（64例）和对照组（62例）。治疗组采用针刺翳风、完骨、风池、廉泉、吞咽、外金津玉液穴位，配合基础吞咽功能训练和进食训练。对照组除不进行针刺外，其他康复训练方法同治疗组。病程为2周，每天1次，每周治疗6d。治疗前后各行1次洼田氏饮水试验评价。结果两组患者的吞咽功能均得到改善，治疗组有效率达96．87％，对照组有效率为87．10％，治疗组效果更为明显（P〈0．05）。结论针刺疗法配合基础吞咽功能的综合训练和进食训练，短时间内即可明显改善脑卒中假性球麻痹患者的吞咽障碍。     

急性卒中中度吞咽障碍患者的饮食护理

通过评价脑卒中后中度吞咽障碍者置胃管进食和经口进食两种护理方法的效果,得出结论,对中度吞咽障碍的脑卒中患者决定进食方式,可根据实际情况尽量选择经口进食.     

低频脉冲电刺激联合摄食-吞咽训练在AIS后吞咽障碍的应用及疗效

探讨低频脉冲电刺激联合摄食-吞咽训练在急性缺血性脑卒中（AIS）后吞咽障碍的应用及对呼吸能力、吞咽功能、营养指标的影响。方法 选取本院2019年6月—2021年8月107例AIS后吞咽功能障碍患者,随机分为观察组（n=54）和对照组（n=53）,对照组给予摄食-吞咽训练,观察组在对照组的基础上使用低频脉冲电刺激治疗,两组均持续治疗1个月,比较两组治疗前后吞咽功能、舌骨喉复合体动度、喉镜吞咽功能(FEES)评估结果、呼吸功能、营养指标以及并发症发生情况。结果 观察组治疗后洼田饮水试验评定、标准吞咽功能评价量表（SSA）评分、吞咽功能初筛量表（EAT-10）评分低于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后舌骨喉复合体动度包括舌骨向前、上移以及喉向前、喉上移最大幅度均大于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后FEES评价中声带麻痹、食物渗漏、食物潴留、误吸比例低于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后肺功能指标最长呼气时间、第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）以及最大吸气压（PImax）均大于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后营养指标BMI指数、血清总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、转铁蛋白（TRF）、前白蛋白（PALB）水平均高于对照组（P＜0.05）;观察组吸入性肺炎发生率低于对照组,营养不良发生率为低于对照组（均P＜0.05）。结论 低频脉冲电刺激联合摄食-吞咽训练治疗AIS后吞咽障碍,可有效促进吞咽功能恢复,改善舌骨喉复合体动度,增强呼吸功能,提高营养状态,降低并发症发生风险