单发肋骨转移的SPECT和CT影像学表现的研究

目的 分析单发肋骨转移的SPECT和CT影像学表现。 方法 纳入290例因骨外原发恶性肿瘤行全身骨显像的患者,其全身骨显像均表现为单发肋骨放射性浓聚,且相应肋骨放射性浓聚灶行局部SPECT/CT断层显像或同期胸部CT扫描,对肋骨病变进行随访确定其性质。 结果 238例肋骨病变诊断明确（骨转移25例,良性病变213例）,52例病变性质待定。条状病变转移率（42.42%,14/33）显著高于点状病变（5.36%,11/205）,差别有统计学意义（χ2=41.524, P=0.000）;后肋病变转移率（18.46%,12/65）显著高于前肋（6.20%,8/129）,差别有统计学意义（χ2=7.026,P=0.008);侧肋转移率（11.63%,5/43）高于前肋（6.20%,8/129）,而低于后肋转移率（18.46%,12/65）,但差别均无统计学意义（χ2=1.359,P=0.244;χ2=0.911,P=0.340）。25例骨转移CT表现阴性者1例（4.00%）,溶骨型转移20例（80.00%）,混合型转移4例（16.00%）。 结论 后肋、条形分布的单发肋骨放射性浓聚灶转移率相对更高,单发肋骨转移以溶骨型相对多见。     

双层螺旋CT对肺部单发结节的诊断价值

目的 研究双层螺旋CT对肺部单发结节的诊断价值.方法 整群选取该院2013年2—10月收治的80例肺部单发结节患者,采用双层螺旋CT对患者进行诊断,观察患者恶性结节和良性结节例数以及恶性结节类型. 参照最终诊断结果 对此次诊断采取前瞻性分析. 结果 双层螺旋CT诊断恶性结节42例(鳞癌14例、腺癌19例、转移瘤6例、周围型肺炎3例),良性结节30例(结核球14例、硬化性血管瘤7例、炎性假瘤5例、肺动脉断面4例),4例未确诊,诊断灵敏度87.5%、特异性93.8%、准确性90%,相较最终病理诊断结果 差异无统计学意义(P>0.05). 结论 双层螺旋CT检测肺部单发结节诊断效果显著,具有较大临床价值.     

73例甲状腺单发结节诊断治疗体会

<正> 1982年3月～1987年7月,共收治73例甲状腺单发结节患者。现就基层医院诊断治疗甲状腺单发结节报告如下。临床资料 73例中,男7例,女66例;最小者15岁,最大者61岁。甲状腺癌11例,其中乳头状癌6例,滤泡状癌2例,腺瘤恶性变3例腺瘤30例,甲状腺囊肿22例,腺瘤囊性变8例,慢性淋巴性甲状腺炎和结节性甲状腺肿各1例。     

209例肺内单发球形病变的诊治

肺内单发球形病变常见 ,但诊断有一定困难。现总结我们近年经手术治疗 ,且病理证实的 2 0 9例病人的诊断体会如下。临床资料　本组病人中男 16 8例 ,女 41例 ;年龄 3 5～75 0岁。肺内占位病变大小由 0 .8ｃｍ× 0 .7ｃｍ× 0 .5ｃｍ至12ｃｍ× 10ｃｍ× 10ｃｍ ;病变位于肺野周围者 177例 ,位于肺门区域者 32例 (其中鳞状细胞癌 2 6例 )。全组均行手术治疗。术后病理确诊为鳞状细胞癌 71例 ,腺癌 5 7例 ,结核瘤 2 8例 ,炎性假瘤 18例 ,复合癌 7例 ,局灶性机化性肺炎 6例 ,小细胞未分化癌 3例 ,错构瘤 3例 ,肺囊肿 3例 ,肺内血管畸形 2例 ,…     

区分胶质母细胞瘤和单发性脑转移瘤的多模态融合深度学习模型的开发和验证

目的：胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)和脑转移瘤(brain metastases,BMs)是成人中常见的恶性脑肿瘤,目前磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)是筛查和评估脑肿瘤预后的常用方法,但其鉴别诊断GBM和BMs的特异性和敏感性有限。近年来,深度神经网络在诊断分类和创建临床决策支持系统方面显示出极大的潜力。本研究旨在应用深度学习技术提取的放射组学特征,探讨其在初诊GBM和单发性脑转移瘤(solitary brain metastases,SBMs)术前准确分类中的可行性,进一步探索基于多模态数据融合对分类任务的影响。方法：回顾性分析经组织病理或临床诊断证实的135例初诊GBM患者和73例SBMs患者的头颅MRI序列数据。首先,选择结构性T₁加权、T₁C加权和T₂加权作为整个模型的3个输入,在配准后的3种模态MR图像上人工勾画感兴趣区域(regions of interest,ROI),并获取多模态放射组学特征,使用基于随机森林(random forest,RF)...     

多层螺旋CT对肺部单发结节临床诊断价值研究

目的:研究多层螺旋C T对肺部单发结节的临床诊断价值.方法:选择2019年12月—2020年12月到北京一脉阳光医学影像诊断中心行多层螺旋CT诊断的肺部单发结节患者80例作为观察对象,对平扫和增强扫描的影像学资料进行回顾性分析,对结节内部特征和形态进行分析,即良恶性结节的CT影像学特征、三期增强扫描前后良恶性结节CT值...     

结石CT值在输尿管软镜钬激光治疗单发肾结石患者清除率预测中的应用

目的：探讨结石CT值在输尿管软镜钬激光治疗单发肾结石患者清除率预测中的应用价值。方法：回顾性分析2020年3月—2022年10月行输尿管软镜钬激光治疗单发肾结石112例患者的临床资料,根据CT检查下测量的结石CT值不同将112例患者分为低值组(结石CT值<800 HU)63例和高值组(结石CT值≥800 HU)49例。比较两组患者的一般资料、结石清除率、碎石时间、总手术时间、并发症发生率,并采用Pearson相关性系数分析结石CT值与输尿管软镜钬激光治疗单发肾结石清除率的相关性。结果：两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);低值组的结石清除率高于高值组,并发症发生率低于高值组,差异有统计学意义(P<0.05);低值组的碎石时间、总手术时间均短于高值组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,结石CT值与输尿管软镜钬激光治疗单发肾结石清除率呈负相关(r=-0.658,P<0.05)。结论：结石CT值会影响输尿管软镜钬激光治疗单发肾结石清除率、手术时间和并发症发生率,术前准确测量患者的结石CT值对术后结石清除具有一定的预测价...     

中老年人群急性单发性创伤性颅脑损伤相关性凝血病的临床分析

目的 探讨中老年人群急性单发性创伤性颅脑损伤相关性凝血病的临床特点。方法 将收集于首都医科大学宣武医院和中国医科大学附属盛京医院的144例发病于2014年7月至2016年6月的急性单发性颅脑创伤的患者资料,按照1：2配组分为中老年患者组和非中老年患者组,利用χ²检验进行统计学分析,比较中老年颅脑创伤患者创伤后凝血病的发病率与非中老年患者组差异是否有统计学意义,然后对中老年患者组和非中老年患者组的凝血功能障碍指标进行分析,明确凝血障碍指标在不同组别中的差异。结果 中老年急性单发性颅脑创伤患者创伤后凝血病的发病率与非中老年患者组差异有统计学意义（P<0.05,χ²=4.11）。进一步分析表明血小板（platelet,PLT）异常在中老年患者组和非中老年患者组差异有统计学意义（P<0.05,χ²=4.68）,而国际标准化比值（international normalized ratio,INR）、纤维蛋白原（fibrinogen,Fg）、凝血酶原时间（prothrombin time,PT）和活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）在两组患者之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 中老年急性单发性颅脑创伤患者创伤后凝血病的发病率更高,同时血小板异常更容易出现在中老年颅脑创伤性凝血病患者组内,以上特点有助于明确中老年颅脑创伤性凝血病的病理机制并指导中老年患者颅脑创伤后凝血病的诊疗。     

磁共振灌注成像在高级别脑胶质瘤与单发脑转移瘤鉴别诊断中的 价值

【摘要】目的:观察和分析磁共振灌注成像对高级别脑胶质瘤的诊断价值。方法:选取经病理证实的84例高级别脑胶质瘤 患者和60例单发脑转移瘤患者,采用磁共振动态增强灌注成像,测算肿瘤实质区与瘤周水肿区的相对脑血容量（rCBV） 值,并进行统计学分析。结果:高级别脑胶质瘤和单发脑转移瘤的时间-信号曲线不同。在肿瘤实质区,单发脑转移瘤的 rCBV值为4.03±0.79,低于高级别脑胶质瘤的5.48±1.32,差异有统计学意义（P<0.05）;瘤周水肿区,单发脑转移瘤的rCBV 值为0.74±0.35,低于高级别脑胶质瘤的1.48±0.26,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:磁共振动态增强灌注成像在鉴别 单发脑转移瘤和高级别脑胶质瘤中具有较高的临床价值。