他达拉非治疗勃起功能障碍的安全性研究进展

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是中老年人的常见疾病。他达拉非自2002年10月开始用于治疗ED,其疗效确切,安全性高,因此越来越多的患者选择他达拉非来治疗ED。目前对他达拉非的作用机制、药代动力学、疗效、安全性等方面已经有了较多的基础及临床研究资料。本文就他达拉非治疗ED的安全性做一综述,以求该药物在临床上得到更安全的使用,为临床医生选择使用该类药物提供参考。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效

目的：观察应用乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效。方法：56例急性胰腺炎患者分为2组。A组28例采用传统保守疗法，B组28例在传统保守疗法基础上加用乌司他丁治疗，观察疗效。结果：A组与B组比较，显效率和平均住院日有显著性差异。结论：应用乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效确切是一种有效的治疗方法。     

要闻速递

欧盟批准默克2型糖尿病治疗新药上市；欧盟批准贝伐单抗与紫杉醇联用治疗乳腺癌；欧洲批准卡培他滨与铂类联合治疗晚期胃癌；赛诺菲-安万特的减肥药利莫那班获得瑞士首肯。     

NP和GP方案交叉治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析

[目的]分析吉西他滨(GEM)与长春瑞滨(NVB)分别组成的含铂二联方案交叉治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效。[方法]2003年10月～2005年10月收治的83例Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)初治患者,随机分为NP(NVB DDP)起始组和GP(GEM DDP)起始组,每组治疗后稳定者交叉采用另一方案,有效者(CR或PR)继续原方案到满4～6个疗程,进展者出组。[结果]NP起始组总有效率为46.3%,稳定者占41.5%,进展者占12.2%;GP起始组总有效率为47.6%,稳定者占35.75%,进展者占16.7%。交叉后NP起始组17例稳定者对GP治疗总有效率为23.5%(4/17),稳定者占64.7%(11/17),进展者占11.8%(2/17);GP起始组15例稳定者对NP治疗总有效率为33.3%(5/15),稳定者占46.75%(7/15),进展者占20.0%(3/15);两组达进展时间(TTP)分析发现,起始治疗NP组有效者(19例)TTP8.7个月,GP组有效者(20例)TTP9.1个月,稳定者交叉治疗后的TTP分别为7.8个月(17例)和8.0个月(15例)。两组副作用中恶心/呕吐、贫血、乏力和脱发两组基本相似,但Ⅲ￣Ⅳ度中性粒细胞减少NP组明显高于GP组,而Ⅲ￣Ⅳ度血小板减少则GP组高于NP组。[结论]NP起始和GP起始治疗晚期非小细胞肺癌的疗效相似,无交叉耐药性,稳定者交叉治疗可能提高疗效。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法国产吉西他滨1000mg/m2静脉滴1天,8天,顺铂30mg/m2静滴1~3天,21天为周期治疗51例。结果51例患者总有效率(CR PR)47.06%(24/51)毒副作用以白细胞和血小板下降为常见,但均可耐受。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有着较好疗效且病人耐受性较好。     

欢迎订阅2007年《药学进展》杂志

罗氏公司（RochePhanna）已宣布，“罗氏XELOX疗法”——一种合并口服使用卡培他滨（capecitabine，商品名Xeloda，希罗达）与奥沙利铂（oxaliplatin）治疗转移性结肠直肠癌（metastatic colorectal cater）的联合化疗法的Ⅲ期临床实验获得了令人满意结果。虽然罗氏公司此次尚未透露已经结束的该临床实验的具体数据，但表示：有2035名从未接受过治疗的转移性结肠直肠癌患者参加了该项临床实验，     

他克莫司治疗狼疮肾炎现状

1引言 狼疮肾炎是一种免疫复合物介导的肾小球肾炎。WHO将狼疮肾炎分型如下：①正常或轻微病变型（Ⅰ型）；②系膜病变型（Ⅱ型）；③局灶增殖型（Ⅲ型）；④弥漫增殖型（Ⅳ型）；⑤膜性病变型（Ⅴ型）；⑥肾小球硬化型（Ⅵ型）。其中Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型的预后差，Ⅳ型的标准治疗方案为联合应用泼尼松和环磷酰胺。研究显示，无论是静脉给药还是口服环磷酰胺，对大部分患者有效，但是毒副作用也大，衡量其有效性及毒副作用，环磷酰胺并不是一种理想的药物，骨髓抑制、肝损害和卵巢功能衰竭等是其主要毒副作用，尤其多发生于每日口服方案。因此，迫切需要寻求一种治疗效果相似甚至治疗作用更强，但毒副作用较小的药物用于弥漫增殖型等严重猥疮肾炎的治疗。目前，他克莫司（tacrolimus，又称普乐可复，prograf，FK506）用于治疗严重的顽固性狼疮肾炎的疗效已引起了学者们的极大关注，并取得了新的进展。     

离体肾脏保存过程中bcl-2蛋白、bcl-2 mRNA表达变化及FK506对其的影响

目的探讨离体肾脏保存过程中bcl-2蛋白、bcl-2mRNA表达及他可莫司（FKS06）对其的影响。方法将40只Wistar雄性大鼠随机分为实验组和对照组各20只，建立离体肾脏模型。对照组将离体肾脏置于常规4℃ UW保存液中；实验组在上液中加入FK506，分别检测肾脏保存2、4、8、16h后bcl-2蛋白、bcl-2m RNA表达。结果实验组4、8、16h后bcl-2蛋白、bcl-2mRNA表达明显高于对照组（P〈0．05）。结论FK506可能通过上调bcl-2蛋白、bcl-2mRNA表达，减轻离体肾脏保存过程中的损伤。     

丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足200例疗效观察

选择椎-基底动脉供血不足200例，随机分成两组，在一般治疗基础上治疗组加用盐酸丁咯地尔，对照组用盐酸倍他司丁，观察一疗程，结果证明盐酸丁咯地尔疗效明显优于对照组。     

低剂量他克莫司治疗大鼠急性脊髓损伤的实验研究

目的：探讨低剂量他克莫司（tacrolimus，又名FK506）对大鼠急性脊髓损伤是否具有神经保护作用。方法：雄性Wistar大鼠72只，随机分为假手术组（12只）、损伤组（30只）和FK506治疗组（30只）。采用Allen’s打击法致伤大鼠T10脊髓，假手术组仅做椎板切除术。FK506治疗组在脊髓损伤后5min一次性经尾静脉注射FK5060．3mg／kg，其余两组以相同方法给予等量生理盐水。致伤后30min、6h、24h、48h、72h取伤段脊髓组织行病理观察及原位末端标记法（TUNEL）检测神经细胞凋亡，伤后1、3、7、14、21d行脊髓功能BBB评分和斜板实验。结果：伤后3、7、14、21d，FK506治疗组斜板实验和BBB评分明显优于损伤组，两组间比较差异有显著性（P〈0．05）；伤后各时间点FK506治疗组脊髓损伤区出血坏死较损伤组轻；伤后6、24、48、72h神经细胞凋亡FK506治疗组较损伤组明显减少，两组间比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：在大鼠急性脊髓损伤后早期应用低剂量他克莫司（0．3mg/kg）治疗对神经具有保护作用，可减少神经细胞凋亡，减轻脊髓继发性损伤，促进脊髓功能恢复。