金属与羟基磷灰石微孔表面股骨植入体与骨结合强度的比较研究

目的比较金属与羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)微孔表面股骨植入体与骨的结合强度.方法用等离子喷涂技术,分别喷涂HA微粒和钴铬钼合金微粒于不锈钢三棱针表面,配对植入15只成年家兔的股骨,饲养2个月作拔出试验,并比较手术当日与2个月后的X线改变.结果HA与钴铬钼合金涂层三棱针平均剪切强度分别为(0.98±0.12)MPa和(0.65±0.15)MPa,二者有显著性差异(P＜0.05).X线片HA涂层三棱针周围有较多的成骨反应,透明区较金属涂层三棱针要少而窄.结论植入兔的股骨短时间内,HA微孔表面植入体较金属微孔表面植入体更为稳定.     

珊瑚转化多孔羟基磷灰石复合rhBMP-2人工骨的动物实验研究

目的：寻找新的骨代用材料。方法：采用珊瑚转化多孔羟基磷石（ＣＨＡ）作为移植物支架,用Ｉ型胶原作为ｒｈＢＭＰ－２的缓释载体及赋形剂,将三者复合制成新型人工骨,进行了大鼠标准颅骨缺损骨移植实验。结果：ＣＨＡ／胶原具有良好的生物相容性和骨引导作用。ｒｈＢＭＰ－２／ＣＨＡ／胶原具有骨引导和骨诱导双重特性,其成骨效应明显优于单纯ＣＨＡ／胶原植入。结论：该复合人工骨有可能成为临床修复骨缺损的有效材料。     

不同剂量的羟基磷灰石纳米微粒治疗兔肝VX2肿瘤的实验研究

目的研究不同剂量的羟基磷灰石纳米微粒(hydroxyapatitenanoparticle,nHAP)对兔肝VX2肿瘤的治疗作用。方法将60只新西兰白兔经肝内肿瘤种植2周后随机分成4组,每组15只。于兔上腹正中开腹,胃十二指肠动脉插管固定,经肝动脉灌注给药。A组为生理盐水(5ml)对照组;B组为低剂量nHAP组,肝动脉注入nHAP(0.5mg/kg);C组为中剂量nHAP组,肝动脉注入nHAP(5mg/kg);D组为高剂量nHAP组,肝动脉注入nHAP(50mg/kg)。4组实验动物分别于治疗前,治疗后7d、14d行SCT肝脏扫描,测量肿瘤的大小,并计算肿瘤生长率。治疗前,治疗后1d、7d行血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)检测。各组实验动物均记录治疗后的生存天数。结果治疗后7d、14d,中剂量nHAP组和高剂量nHAP组的肿瘤体积和生长率都小于生理盐水对照组,有显著性差异(P<0.05);低剂量nHAP组与对照组相比无统计学差异(P>0.05);中剂量nHAP组与同期高剂量nHAP组相比,无显著性差异(P>0.05)。术后1d,D组血清AST、ALT均升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。术后7d,D组AST、ALT降至正常。治疗后,A、B、C组AST、ALT均未升高。A、B、C、D组瘤兔治疗后生存期分别为(38.0±5.4)d、(39.5±6.6)d、(45.2±7.7)d、(45.6±8.2)d,C、D两组与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论在一定剂量范围内,nHAP对兔肝VX2肿瘤的生长具有抑制作用,并能提高瘤兔的生存期,其肝功能损害是可逆的。     

鼠尾Ⅰ型胶原的酸解、纤维重构和仿骨生物矿化研究

目的利用鼠尾Ⅰ型胶原构建与人类自体骨组织化学成分和分子结构相近的仿生骨材料。方法通过醋酸酸解提取鼠尾Ⅰ型胶原蛋白，并重构成胶原纤维。然后，将重构后的胶原纤维放置在矿化液中模仿骨生物矿化2～6 d，通过透射电子显微镜和电子衍射观察骨生物矿化。结果酸解提取的鼠尾Ⅰ型胶原蛋白能够重构成胶原纤维，并且具有特征性的D-Band结构。透射电子显微镜和电子衍射显示：矿化2 d后，羟基磷灰石钙前体渗入胶原纤维，胶原纤维部分矿化；矿化6 d后，胶原纤维内部完全矿化，形成Ⅰ型胶原蛋白/羟基磷灰石钙的仿生骨材料。结论利用酸解法提取的鼠尾Ⅰ型胶原蛋白可以重构成胶原纤维，经矿化可形成与人类自体骨组织化学成分和分子结构一致的仿生骨材料。     

羟基磷灰石表面唾液的吸附和唾液膜的特性研究

目的 评价3种唾液膜吸附于羟基磷灰石( hydroxyapatite,HA)表面的厚度和黏弹性,以期为研究唾液在HA表面吸附形成获得性膜的生理特性提供借鉴.方法 利用电泳沉积技术在消散因子石英晶体微天平的TiO2芯片上形成纳米晶体HA膜.用椭偏仪测量厚度、X射线光电子能谱仪分析元素、扫描电镜和原子力显微镜观察表面形态.原位研究全唾液、腮腺唾液和颌下腺-舌下腺唾液(submandibular/sublingual gland saliva,SMSLS)在HA表面的厚度、剪切弹性和剪切黏度,并进行单因素方差分析和SNK-q检验.结果 HA膜呈鱼鳞状,Ca/P摩尔比为1.53±0.12,厚度为(19.1±0.9) nm,粗糙度为(6.5±1.6) nm.3种唾液膜厚度由大至小为SMSLS[( 21.84±1.25) nm]、全唾液[(17.91±1.35) nm]、腮腺唾液[(14.30±1.03) nm] (P ＜0.05);剪切弹性为腮腺唾液[(0.61±0.01) MPa]大于SMSLS[ (0.31±0.09) MPa]和全唾液[(0.25±0.03) MPa] (P＜0.05);剪切黏度变化趋势与厚度相反.结论 唾液在HA膜表面吸附的特性显示,SMSLS和全唾液膜较厚,其柔软和多水的特征可提供较强的润滑性以保护口腔避免磨损和脱水.高黏弹性的腮腺唾液膜则与较强的覆盖于口腔组织表面的功能相关.     

双基因转染兔骨髓基质干细胞与胶原/羟基磷灰石复合修复骨缺损及对假体-骨界面整合的影响

目的 构建假体周围骨缺损模型,将慢病毒介导的骨形态发生蛋白2 （BMP-2）和转化生长因子β3 （TGF-β3）双基因转染兔骨髓基质干细胞（MSCs）与胶原/羟基磷灰石复合,后植入假体周围,观察其对假体-骨界面骨整合的影响.方法 成年健康清洁新西兰白兔24只,雌雄不限,体重2.5～3.5 kg,于两侧股骨髁间造成纵向骨缺损,植入光滑钛合金假体后保持骨假体周围2 mm骨缺损,共48侧,实验组（左侧）及对照组（右侧）各24侧,采用压缩植骨技术,重建股骨髁假体周围骨缺损,分别植入组织工程骨（双基因组）、单纯胶原/羟基磷灰石（细胞组）,打压紧密并完全覆盖植入体.于术后4、8、12周时麻醉法分别处死8只兔子,行大体观察、X线观察、组织形态计量学及生物力学测定评估组织工程化骨修复骨缺损的能力及对假体-骨界面骨整合的作用.结果 术后4周,对照组、实验组X线表现无显著差别,假体周围主要为纤维结缔组织,假体骨结合强度分别为0.3388±0.7206,0.6845±0.7186,差异有统计学意义（P＜0.01）,假体骨接触率均为0;术后8周,实验组X线表现见假体周围有新骨形成,对照组、实验组假体骨结合强度分别为0.6468±0.7852,1.1824±0.0800,假体骨接触率分别为（5.93±0.60）％,（23.35±3.76）％,二者差异均有统计学意义（P＜0.01）;术后12周实验组X线表现见假体周围为骨组织,组织学所见植入体周围为连续性骨接触,对照组、实验组假体骨结合强度分别为1.4419±0.1021,2.7622±0.1802,假体骨接触率分别为（15.27±2.34）％,（39.76±1.85）％,假体结合强度与假体骨接触率均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）.对照组、实验组假体骨结合强度及假体骨界面骨接触率随着时间的延长而增大,术后8周与4周比较,术后12周与8周比较,数值均增高,有显著性差异（P＜0.01）.结论 组织工程化骨修复假体周围骨缺损,可促进假体周围新骨形成,提高假体-骨界面骨整合,改善假体稳定性.     

羟基磷灰石义眼台Ⅱ期植入的临床分析

目的 观察眼球摘除术后或眼内容物剜除术后二期眶内植入羟基磷灰石(HA)义眼台的修复效果。方法 32例(32只眼)，眼球摘除后18例行异体巩膜包裹HA义眼台眶内植入，眼内容物剜除后14例采用自体巩膜包埋的HA义眼台眶内植入。结果 术后均出现轻度的局部反应表现，1例拆线前切口裂开，2例上睑沟轻度凹陷，1例上睑下垂，1例下穹隆浅，经保守治疗或手术处理，随访3～11月患者均取得理想的美容和功能效果，无一例发生术后眶内感染或义眼台暴露、脱出。结论 羟基磷灰石义眼台二期植入是安全可靠的手术，能取得理想的临床效果。     

脐静脉内皮细胞与双向羟基磷灰石联合培养的初步研究

目的:研究脐静脉内皮细胞在双向羟基磷灰石(BPM)的生长情况,为组织工程材料研究提供实验基础。方法:人脐静脉内皮细胞来源于永生细胞系,BPM紫外线照射30min ,70 0ml/L乙醇洗涤6 0min ,无菌滤纸吸干,用磷酸缓冲盐水洗涤3遍,每次30min ,而后用无菌滤纸吸干,将处理过的BPM材料泡入DMEM培养基(DMEM ) +2 0ml/L胎牛血清中过夜,使用前用无菌滤纸吸干。应用人脐静脉内皮细胞(HUVECs)和BPM进行混合培养,应用光学显微镜、荧光显微镜及扫描电子显微镜对其进行观察,并应用MTT测定细胞增殖情况。结果:人脐静脉内皮细胞在BPM表面生长、增殖良好,并可观察到细胞长入基质材料微孔内的改变。在培养的第3天,采用MTT法测定对照组与双向羟基磷灰石组的光吸收值,对照组为0 . 6 16±0. 0 17,双向羟基磷灰石组为0 . 6 38±0 . 0 18,两组比较无统计学差异(P >0 . 0 5 )。结论:双向羟基磷灰石(BPM )可作为细胞移植的载体。     

羟基磷灰石骨水泥植入治疗股骨头缺血性坏死的中期疗效观察

目的采用羟基磷灰石骨水泥植入治疗各种不同原因所致的股骨头缺血性坏死,并进行中期疗效观察。方法1990年1月～1995年12月期间对FicatⅢ期的7例(8侧)股骨头缺血性坏死患者行死骨清除羟基磷灰石骨水泥植入治疗。术后定期门诊随访,观察疗效,并摄X线片。随访时间5.1～11年,平均7.9年。结果手术前后采用改良MerledAubigné评分法对患髋功能进行评价。单髋病例由术前平均8.66分改善至术后平均15.50分。术后X线片示股骨头外形改善,最后复查时大部分患者的股骨头仍能维持术后的形态,多数病例坏死范围未见扩大,部分病例出现不同程度的退行性变,除2例激素性股骨头坏死患者关节活动受限外,其余患者均对治疗结果感到满意。结论羟基磷灰石骨水泥植入法具有创伤小、手术简单、术后恢复快等优点,适用于某些股骨头缺血性坏死的FicatⅢ期患者,尤其适用于年轻患者。     

Hydroxyapatite/beta-tricalcium phosphate scaffolds combined with adipose-derived stem cells for the treatment of spinal defects in rabbits北大核心

BACKGROUND: Repair of bone defects is not only a clinical problem, but also a hot topic in the field of orthopedics. Although autologous bone grafting is considered as the “gold standard” for bone repair, its use is limited due to the limited source of autogenous bone, bone infections and pains that are easy to occur in the donor region. Allograft bones are always associated with immune rejection, slow healing, and infection. Therefore, it is imminent to develop new materials for bone repair. OBJECTIVE: To explore the effect of rabbit adipose-derived stem cells (rADSCs) as seed cells and hydroxyapatite/p-tricalcium phosphate (HA/β-TCP) composite as a carrier on the repair of rabbit vertebral defects. METHODS: Thirty-eight 3-month-old New Zealand white rabbits were selected, ond two of them were used to culture rADSCs in vitro. Passage 3 rADSCc were inoculated on HA/β-TCP scaffolds and then cultured in vitro for 2 weeks. A 5 mmx5 mmx3 mm bone defect was prepared at the anterior edge of L4/5 vertebral body in the remaining 36 rabbits. These model rabbits were then randomized into cell-scaffold composite group, scaffold group and control group with no intervention, with 12 rabbits in each group. rADSCs/HA/β-TCP composite and HA/β-TCP scaffold were implanted into the cell-scaffold and HA/β-TCP groups, respectively. Anteroposterior and lateral DR of the spine and Lane-Sandhu X-ray wera performed at 4, 8, 12 postoperative weeks. All rabbits wera sacrificed at 12 postoperative weeks and specimens were collected for grass and histopathological observations. RESULTS AND CONCLUSION: Under the grass observation, bone defects in the cell-scaffold group were essentially replaced by new bone tissues, which was significantly better than that in the scaffold group and control group. At 12 postoperative weeks, the material implanted was basically absorbed in the cell-scaffold group, partially absorbed in the scaffold group and poorly absorbed in the control group in which there was a clear boundary with the surrounding tissues and patchy calcifed shadows were visible. X-ray results showed that the repair effect in the cell-scaffold group was better than that in the scaffold group and control group (P < 0.05). Histopathological findings showed the marked absorption of the iplant in the cell-scaffold group, partial residual in the scaffold group with some fibrous calluses and osteoid tissues, and a large amount of fiber tissues and a small amount of calluses in the control group. Overall, the rADSCs/HA/β-TCA has a good ability to repair bone defects. © 2018, Journal of Clinical Rehabilitative Tissue Engineering Research. All rights reserved.