超分割放疗加近距离治疗联合化疗治疗N2、N3期鼻咽癌的疗效观察

目的评价后程加速超分割放疗加高剂量率后装近距离治疗联合化疗治疗N2、N3期鼻咽癌的近期疗效及毒副反应.方法将80例N2、N3期鼻咽癌随机分为后程加速超分割放疗加高剂量率后装近距离治疗联合化疗组(综合组)和单纯放疗组(常规组).综合组于放疗前先行诱导化疗1次;化疗后先行常规分割照射至鼻咽部剂量为40GY,缩野后改用加速超分割照射至鼻咽部剂量为67GY,体外照射结束后加用高剂量率后装腔内治疗1～2次;于后装治疗结束后再行辅助化疗2次.常规组放疗采用常规分割,鼻咽部总剂量为70GY.结果综合组和常规组鼻咽肿瘤完全消退率分别为92.5%和75%,颈部转移淋巴结控制率为85%和55%(P＜0.05),CT扫描检查鼻咽肿瘤完全消退率为72.5%和47.5%(P＜0.05).综合组消化道血液毒性大于常规组,但可耐受.结论后程加速超分割放疗加高剂量率后装近距离治疗联合化疗治疗N2、N3期鼻咽癌可提高鼻咽癌的局部控制率,毒副反应可以耐受.     

声测胆经体表循行线的实验研究

足少阳胆经，多弯多折，循行线长，检测难度较大。本文用低频输声的方法对３９名健康学生进行了右侧胆经的全程检测，循经性波出现率达到７２．７３％～９０．００％。再次证实了低频声波具有循本经经线传导的特异性，其传导轨迹与古典描述的胆经经线十分一致，并客观证实了胆经走行中５处弯曲的存在，同时也证实了胆经与三焦经、肝经的衔接，显示了经络是声的良导路     

后程加速超分割放射治疗及其辅加化疗对中晚期食管癌的疗效对比观察

目的比较单纯后程加速超分割放射治疗及后程加速超分割放射治疗辅加化疗治疗食管癌的疗效与毒副反应。方法将162例食管癌患者随机分为2个组：①后程加速超分割放疗组（简称单放组，LCAFR），80例。治疗方案：常规分割30Gy＋加速超分割（1．5Gy/次，2次／天，间隔≥6h），总剂量为63Gy；②后程加速超分割放疗辅加化疗组（简称综合组，LCAFR＋C），82例。治疗方案：在后程加速超分割放疗（LCAFR）的同期加用顺铂（DDP）20mg、氟脲嘧啶（5-Fu）500mg、亚叶酸钙（CF）0、2g，连用5天为1个周期，分别在第1、4周实施，共2个周期。结果单放组和综合组的1、2、3年生存率分别为53．8％（43／80）、35．O％（28／80）、25．0％（20／80）和79．3％（65／82）、54．8％（45／82）、43．9％（36／82），2组有显著性差异（X^2=10．33，P〈0．01；X^2=5．61，P〈0．05；X^2=5．65，P〈0．05）。2组患者的死亡原因均以肿瘤局部未控制和复发为主。综合组因肿瘤局部未控制和复发的死亡率（50．0％，18／36）明显低于单放组（75．0％，45／60），2组比较有显著性差异（X^2=6．18，P〈0．05）。2组治疗的急性毒副反应以消化系统及造血系统毒副反应为主，综合组急性毒副反应发生率Ⅲ度消化系统为（18．3％，15／82）高于单放组，但无显著性差异。结论后程加速超分割放射治疗辅加化疗能显著提高食管癌患者的3年生存率，虽毒性增加但可以耐受。     

后程立体定向适形放射治疗加化疗治疗局限性晚期非小细胞肺癌的临床探讨

目的:探讨后程立体定向适形放射治疗加化疗治疗局限性晚期非小细胞肺癌的疗效及患者的耐受性.方法:48例患者于治疗前4周行常规分割放射治疗,每天2Gy,每周5次,DT 40Gy,后2周针对肿瘤局部行立体定向适形放射治疗,DT 24Gy～30Gv(分割剂量4Gy～5Gy,每周3次),与此同时,于第1周和第5周采用NP方案共2周期,异长春碱(NVB):25mg/m2第1和第8天静脉推注,顺铂(DDP):30mg第1至第3天静脉滴注.结果:全部患者均能完成治疗计划,CR 16.7%,PR 75.0%,总有效率(CR PR)91.7%.1、2、3年局控率分别为87.5%、50.0%和35.7%,1、2、3年生存率分别为87.5%、46.7%和28.6%,急性造血系统和胃肠道的反应较重,对症处理后均能耐受.结论:后程立体定向适形放射治疗加化疗治疗局限性晚期非小细胞肺癌有提高总生存率的趋势.     

在医学本科生中开设《医疗纠纷与医疗事故》选修课

医学模式的转变要求我们以人为本,以患者为中心.临床实践中的医疗差错、医疗纠纷和医疗事故是一种不可避免的客观存在,医学教育的任务之一就是帮助医学生提高人文素质、强化风险意识和自我保护意识、学会医患沟通、提高依法行医的自觉性,以便在日后临床工作中减少差错、避免纠纷、杜绝事故,更好地服务于社会、服务于患者.     

角色互换式系统教学法探索

改革传统教学模式,给学生以自主活动的时间和空间,提高学生上课的积极性和参与性。即采用全新的教学模式———角色互换式教学。贯彻实施这一新的教学方法要抓住四个核心环节:一是确定教学目标,布置学习任务;二是学生的开放、自主学习;三是课堂分组讨论,实施角色互换法教学;四是教师课堂总结,理论与实践相结合。采用这种全新的教学模式,可以全面调动学生学习的积极性,收到良好的教学效果。     

后程三维适形放射治疗体部恶性肿瘤90例分析

目的探讨后程三维适形放射治疗对体部恶性肿瘤的治疗价值。方法选择90例体部恶性肿瘤,包括原发癌67例,转移癌23例。先给予常规外照射DT 40~50 Gy/20~25 F/4~5 w,休息3~7天,再行后程三维适形放射治疗补量照射治疗,放射源为直线加速器15MVX射线,利用多叶光栅实现4~6个三维适形照射野,分次治疗方法为DT 4~8 Gy/F,隔日1次,4~6次为1疗程,平均补量为DT 30 Gy(24~40 Gy)。结果治疗后3~6个月,CT及MRI复查示:67例原发癌中,59例肿瘤缩小或消失,占88%;23例转移癌中有19例肿块明显缩小,占83%。80例患者KPS评分有提高,占89%。全部病例均未出现明显放疗并发症。结论三维适形放射治疗体部恶性肿瘤疗效肯定,三维适形放射治疗后程补量结合常规放疗对于改善病人预后是有益的。     

以培养创新型高素质人才为目标开展精品课程建设

本文介绍了我校人体寄生虫学课程创建国家级精品课程的实践。在创建过程中，我们坚持“以人为本”的原则，以培养创新型人才为目标，使基础课程与疾病防治紧密结合，走教学与科研相结合的道路，这是创建国家级精品课程的关键因素。     

银叶树的三萜成分研究

我校教学改革的基本思路和做法是，从领导体制、教学计划、经费投入、师资培训、制度设计等方面优化教学的生态环境，强化教学的条件支撑。努力实现教学观念、教学模式、教学方法、考核方法的科学转变，切实加强教学的针对性、科学性和启发性。     

计算机手段在教学活动中的应用

计算机技术的不断更新，推进了教育的发展。计算机辅助教育、网络教育、信息技术与课程整合、多媒体等技术的应用，在教育领域发挥重要作用。