硝苯地平治疗高原性肺水肿63例临床观察

目的观察硝苯地平治疗急性高原性肺水肿的临床疗效。方法将100例高原性肺水肿患者随机分为治疗组和对照组,均给予半坐卧位或坐住休息,50％酒精湿化鼻导管给氧、镇静、氨茶碱、地塞米松、强心甙、抗炎、对症等治疗,治疗组加用硝苯地平10mg,舌下含化,每日2次。比较两组患者在紫绀消失,心累气促、肺部哆音消失时间及住院时间的差异。结果治疗组在紫绀消失,心累气促、肺部哆音消失时间及住院时间上与对照组比较,有显著性差异（P〈0．05）。结论硝苯地平对高原性肺水肿有较好的临床疗效,可在临床推广应用。     

高效液相色谱串联质谱法测定人血浆硝苯地平浓度

目的建立测定人血浆硝苯地平浓度的高效液相色谱-质谱串联（HPLC-MS/MS）分离法。方法以咪达唑仑为内标,血浆样品经乙腈沉淀,HPLC MS/MS分离 分析。Diamonsil C18柱（2.1 mm×150 mm,5 μm）,流动相：甲醇：水（77.7：23.3）;流速：0.3 mL•min－1。采用电喷雾离子源（ESI）,以多离子反应监测方式（MRM）进行正离子监测,硝苯地平和内标咪达唑仑定量分析离子对分别为m/z 369.1/224.2和m/z 325.9/291.0。结果硝苯地平血浆浓度测定方法线性范围为1.205～241.000 ng•mL－1,r＝0.996 9。定量下限为 1.205 ng•mL－1,方法回收率85%～115%。批内和批间RSD＜9%。结论该方法灵敏、准确、可靠,适用于硝苯地平的人体药动学研究。     

苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压合并蛋白尿的临床观察

目的:观察苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压合并蛋白尿的疗效。方法:将120例原发性高血压合并蛋白尿患者随机均分为2组,治疗组60例给予苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg.d-1+厄贝沙坦150mg.d-1治疗;对照组60例给予硝苯地平缓释片10mg,bid+厄贝沙坦150mg.d-1治疗。2组均连续用药90d。比较2组患者的血压和尿蛋白水平,观察2组患者的不良反应发生情况。结果:治疗后,2组患者的血压和尿蛋白水平均显著低于治疗前,且治疗组降压效果显著优于对照组(P<0.05),尿蛋白显著少于对照组(P<0.05)。2组治疗过程中均有少数患者出现不良反应,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压合并蛋白尿患者,不但能更有效控制高血压,还能更有效保护肾功能。     

硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床观察

目的观察硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病(DN)合并高血压的临床疗效及安全性。方法将62例老年2型DN合并高血压患者随机分为硝苯地平控释片组(20例)、缬沙坦组(20例)及联合治疗组(22例)。3组患者均口服降糖药或皮下注射胰岛素,血糖达标后口服降压药物治疗。硝苯地平控释片组、缬沙坦组患者分别给予硝苯地平控释片30 mg、缬沙坦80 mg,1次/d;联合治疗组给予硝苯地平控释片30 mg+缬沙坦80 mg,1次/d。疗程为6个月。观察治疗前后3组患者血压、24 h尿微量清蛋白排泄率(UAER)和肾功能变化。结果治疗后联合治疗组患者血压及24 h UAER均显著低于硝苯地平控释片组和缬沙坦组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗过程中3组均未见明显不良反应。结论硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型DN合并高血压效果优于单独用药,且较为安全。     

美托洛尔与硝苯地平治疗老年人无症状性心肌缺血的疗效对比

目的 探讨美托洛尔与硝苯地平治疗老年人无症状性心肌缺血的临床应用价值.方法 选择56例无症状性心肌缺血老年患者,随机数字表法分为美托洛尔组和硝苯地平组各28例.分析两组治疗期间并发症发生情况、治疗前后发作次数及发作时间.结果 美托洛尔组与硝苯地平组患者治疗前发作次数分别为(19.6±3.2)次/周与(18.9±2.8)次/周,发作时间(5131±352)s与(5130±348)s,差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后发作次数分别为(4.6±2.1)次/周与(7.4±2.1)次/周,发作时间(900±140)s与(1440±240)s,差异均有统计学意义(均P＜0.05).所有患者治疗期间均能耐受,无心肌梗死病例出现.结论 美托洛尔与硝苯地平对于老年人无症状性心肌缺血的治疗较为安全,美托洛尔较硝苯地平治疗效果好.     

胡柚提取物抑制硝苯地平肝微粒体酶代谢的研究

目的:探讨胡柚不同部位提取物对体外小鼠肝微粒体酶代谢活性的抑制效应。方法:在小鼠肝微粒体孵育体系中加入硝苯地平和胡柚不同部位的提取物后,应用HPLC法测定体系中硝苯地平的剩余含量。结果:硝苯地平的标准曲线方程为Y=2.136×10⁴X+2.334×10⁴（r=0.999 3）,线性范围:0.15～240 mg·L^-1。含有相同浓度硝苯地平及3种胡柚提取物的小鼠肝微粒体孵育体系中,柚汁、果肉、柚皮中剩余硝苯地平浓度分别为8.802,7.497,4.227mg·L^-1。结论:胡柚不同部位提取物对小鼠肝微粒体酶活性有抑制作用,尤其是柚汁和果肉部分活性较强。     

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效研究

目的观察硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效,探讨其临床价值。方法回顾分析我院2010年6月—2012年6月妊娠高血压综合征患者63例的临床资料,其中对照组31例,仅给予硫酸镁治疗;治疗组32例,给予硫酸镁联合硝苯地平治疗,比较两组疗效。结果治疗后两组MAP均有下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组下降显著,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征效果良好,不良反应发生率低,值得临床推广。     

依那普利联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压疗效观察

目的探讨依那普利联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的疗效。方法将106例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组各53例。治疗组予依那普利胶囊5mg口服,每天2次;硝苯地平10mg口服,每天3次。对照组单用依那普利,用法同治疗组。2组均连续服用21d为1个疗程。观察2组临床疗效和血压变化情况。结果治疗组总有效率为94.3%高于对照组的83.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后收缩压和舒张压均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依那普利联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压具有良好的协同作用,可有效控制患者血压水平。     

硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压临床分析

目的分析联合用药治疗原发性高血压的临床效果。方法将116例高血压患者分为两组各58例,降压饮食,合理运动的基础上,对照组口服卡托普利12.5mg,tid,观察组在口服卡托普利12.5mg,tid的同时口服硝苯地平控释片12.5mg tid,2个月1个疗程,观察血压下降情况。结果联合用药的观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（χ2=6.56,P〈0.05）。观察组的收缩压和舒张压均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;无严重不良反应发生。结论硝苯地平联合卡托普利治疗高血压,临床疗效好,无明显不良反应发生,患者耐受性好,服用方便、值得临床进行推广和应用。     

硝苯地平治疗尿毒症血液透析患者高血压的疗效观察

目的:观察硝苯地平治疗尿毒症血液透析患者高血压的疗效及合理应用。方法:维持血液透析合并有高血压患者32例,服用过卡托普利+硝苯地平缓释片(或苯磺酸氨氯地平)+特拉唑嗪和/或+缬沙坦降压无效,后改服卡托普利+硝苯地平治疗,观察服药4周血压变化情况。结果:服用卡托普利+硝苯地平治疗,降压效果明显。结论:硝苯地平联合卡托普利治疗尿毒症血液透析患者高血压效果显著,费用低,是经济困难、血压难于控制的维持血液透析患者降压治疗的较佳选择。