健康短信平台对公众健康素养的干预效果--基于深圳市健康素养快速评价系统的研究

目的：利用健康短信平台干预公众健康素养,并评估其干预效果。方法采用试验对照研究方法,使用多阶段抽样方法,在深圳市53个街道中随机抽取16个街道,每个街道随机抽取2个社区,一个社区选为试验组,另一个选为对照组,每个社区随机调查18岁以上居民200人。结果干预组健康素养均值干预后为67.76分,稍高于干预前的66.42分(t=34.65,P <0.001),高、低和边际健康素养比例在干预前后有所变化,干预后低健康素养比例降至29.21%,边际健康素养比例下降至40.69%,高健康素养比例上升至30.09%(χ2=2.13,P >0.05);对照组人群基线调查健康素养水平为65.97分,终期为66.08分,前后差异无统计学意义(t =2.13,P >0.05)。结论健康短信平台可以有效干预公众健康素养,具有一定的推广价值。     

Multimodal-lifestyle intervention produces reduction of the fat mass rather than body weight loss in men with obesity: A prospective cohort study

Background and the objectiveBody composition changes throughout the multimodal-lifestyle intervention of obesity is underinvestigated. This study evaluated the effectiveness of the multimodal-lifestyle intervention in reduction of fat mass together with preservation of fat free mass.MethodsAdult male subjects with overweightness or obesity (n = 99) were enrolled in a prospective cohort study for 12 months. Patients were educated about healthy diet, physical activity, and some behavioral changes. Anthropometric measurements and body composition analysis by bioelectric impedance analysis (InBody-720) were reported before, during and after the study period.ResultsConcerning adherent subjects, the mean ± standard error of the mean (SEM) of percent weight loss, percent fat mass loss, percent fat free mass and total body water changes after 6 months were 7.24 ± 0.98, 16.28 ± 2.35, 0.76 ± 0.64 and 0.82 ± 0.65, respectively, and after 1 year they were 10.14 ± 0.78, 25.22 ± 3.59, 1.22 ± 1.06 and 1.27 ± 1.07, respectively. There were significant changes between before- and after-measurements of weight, BMI, waist circumference, fat mass and percent body fat (P < 0.05) for all studied intervals.ConclusionsMultimodal-lifestyle intervention might be effective in loss of fat mass rather than reduction of the total body weight together with preservation of the lean body mass.     

84例产后出血产妇危险因素及临床干预措施分析

目的 探讨导致产妇产后出血的危险因素及临床干预措施. 方法 采用回顾性调查对2014 年1—12 月收治2 125名产妇按照产后出血诊断标准排查出84例发生产后出血产妇. 使用logistic回归分析筛选导致产后出血的危险因素,总结干预措施. 结果 导致患者出现产后出血的高危因素依次是宫缩乏力(OR=788.12)、胎盘前置(OR=65.58)、胎盘残留(OR=44.20)、产道损伤(OR=27.55)、流产史(OR=22.18)、产次(ORR=18.34)、剖宫产(OR=15.60)以及凝血功能异常(OR=5.65). 结论 临床工作中要高度重视宫缩乏力,术前制定合理的分娩手术方案及抢救准备,降低产后出血的发生率.     

The Environmental Impact on Occupational Therapy Interventions

The purpose of this study was to investigate how the environment influenced the intervention choices occupational therapists made for patients recovering from a stroke in an inpatient rehabilitation hospital. Three occupational therapists were observed providing intervention for six patients over a 16-month period. Treatment spaces included a therapy gym, gym with kitchen combination, and a home-like space. Furniture was added to the therapy gym to be more home-like midway through the study. Observations included therapist selection of treatment location and interventions, and observational data of the environment and interactions among therapists and patients. This study found that inpatient rehabilitation environments did influence interventions. The occupational therapists provided therapy in the standard therapy gym environment most often, whether it was enhanced to be more home-like or not, and predominately used preparatory methods.     

中医辨证施护在妊娠剧吐患者临床中的干预效果观察

目的 观察中医辨证施护在妊娠剧吐患者临床中的干预效果.方法 选取本院收治的102例妊娠剧吐患者为研究对象,分为观察组和对照组.给予对照组实施常规的整体护理,观察组在对照组基础上实施中医辨证施护.结果 护理后14d的焦虑评分观察组为(22.59±2.07),对照组为(30.52±2.48),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总满意48例(94.11％),对照组总满意40例(78.43％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对妊娠剧吐患者实施中医辨证施护,能够有效改善妊娠剧吐患者的焦虑情况,提高患者的护理满意度和生活质量,能够在医学临床中广泛应用.     

临床药师在医嘱安全管理中的工作探讨

目的:通过对不合理医嘱进行汇总分类、风险分级、原因分析,筛选临床药师在医嘱安全管理中的工作干预点,以期为临床药师提供工作思路和参考。方法:对2014年7~12月我院某重症监护室用药医嘱进行事前干预、事后点评。结果:共干预、点评224份病历,审核医嘱6 583条,发现不合理医嘱653条,占比9.92%,其中,差错类型以配伍禁忌、用法用量不适宜、联合用药不适宜为多,风险分级以D级差错为多,主要因知识缺乏而导致。结论:临床药师在医嘱安全管理中的工作干预点主要有药物配伍、用法用量、联合用药等,临床药师可通过合理用药培训、事前干预等形式,减少和避免医嘱差错的发生,促进临床安全、合理用药。     

分化型甲状腺癌患者131I治疗期间护理困扰影响因素的研究

近十多年来,甲状腺癌发病率逐年上升,占甲状腺癌90%以上的分化型甲状腺癌(DTC)最理想的治疗方案是“手术+131I治疗+甲状腺激素抑制”。患者在进行131I治疗中,由于剂量大必须进行辐射隔离,医护人员、家属无法在床边护理,从而产生心理、睡眠、服药后不良反应、隔离不适应,直接或间接影响治疗效果,因此笔者对DTC患者131I治疗期间护理困扰影响因素、干预方法进行研究,总结临床经验,以期为临床护理工作提供参考。     

Income change after cruciate ligament injury — A population-based study

ObjectivesTo investigate the association between choice of treatment and patients' income after cruciate ligament (CL) injury and assess the effect of different covariates such as sex, age, comorbidities and type of work.MethodsThis entire-population cohort study in Sweden included working patients with a diagnosed CL injury between 2002 and 2005, identified in The National Swedish Patient Register (n = 13,662). The exposure was the treatment choice (operative or non-operative treatment). The main outcome measure was average yearly income five years after CL diagnosis, adjusted for the following covariates: sex, age, comorbidities, type of work, region, calendar year, education and income.ResultsRelative to non-operative treatment, operative treatment was associated with greater average yearly incomes (nine to 15%) after injury among patients between 20 and 50 years, patients with partial university education, patients living in large cities and patients with one comorbidity, despite no overall significant association in the national cohort. Delayed operative treatment (> 1 year) had no significant association with income change, whereas early operative treatment (< 1 year) was associated with higher average yearly incomes (11 to 16%) among females, patients between 20 and 50 years, patients living in large cities and patients with one comorbidity.ConclusionsIn a broad sense, treatment choice was not associated with changes in income five years after CL injuries among patients in the workforce, however earlier operative treatment was associated with higher average incomes among patients with ages between 20 and 50, females, living in large cities, with one comorbidity and with a high level of education.     

Sturzprophylaxe durch Bewegungssicherheit im Alter: Konzeption und Effektivitätsprüfung eines sensumotorischen Interventionsprogramms bei Osteoporose-Patientinnen

Zusammenfassung Stürze im h?heren Lebensalter gehen nicht nur mit einem erh?hten Frakturrisiko, sondern auch mit ?ngstlichkeit und einer Einschr?nkung der Alltagsaktivit?t einher. Gerade für ?ltere Menschen mit einer Osteoporose stellen Stürze ein besonders hohes Risiko dar, da es im Krankheitsverlauf zu einer Abnahme der Belastbarkeit der Knochenstrukturen kommt. In den letzten Jahren wurden mehrere Studien zur Effektivit?t pr?ventiver Interventionsprogramme zur Bewegungssicherheit im Alter ver?ffentlicht. Sie berücksichtigen jedoch nicht die spezifischen Ausgangsvoraussetzungen ?lterer Menschen mit einer Osteoporose. In der vorliegenden Arbeit werden Konzeption und Effektivit?tsprüfung eines für diese Zielgruppe entwickelten Programms beschrieben. Im Mittelpunkt steht die Verbesserung der sensumotorischen Leistungsf?higkeit, die in relativ kurzer Zeit zu erwarten ist und damit motivierend für l?ngerfristige Ma?nahmen wirkt. 42 Patientinnen mit einem Durchschnittsalter von 66 Jahren nahmen an dem Trainingsprogramm teil, das aus insgesamt 10 übungseinheiten von jeweils 90 Minuten Dauer besteht und einmal w?chentlich über knapp drei Monate durchgeführt wurde. Zur Effektivit?tsprüfung wurden Verfahren ausgew?hlt, die ein breites Spektrum sensumotorischer Komponenten abdecken. Die Patientinnen zeigten im Ausgangsniveau gegenüber einer Kontrollgruppe etwa gleichaltriger Personen keine wesentlichen Unterschiede. Zur Effektivit?tsprüfung wurde ein Warte-Kontrollgruppendesign gew?hlt. In der Wartephase (t₁–t₂) wurden z. T. signifikante Verbesserungen der Testleistungen beobachtet, die als übungsgewinne zu interpretieren sind. Trotz zu erwartender Deckeneffekte stiegen die Leistungen nach der Intervention (t₂–t₃) in fast allen Bereichen noch einmal signifikant an. Die Studie zeigt, da? die sensumotorische Leistungsf?higkeit von Osteoporose-Patienten durch ein geeignetes Training in relativ kurzer Zeit deutlich verbessert werden kann. Eingegangen: 19. Januar 1999, Akzeptiert: 8. Juni 1999