1000例泌尿生殖道感染患者三种病原体检验结果分析

目的:了解男、女患者对淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体三种病原体的易感性是否存在差异以及淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体三种病原体在可疑人群中的感染情况。方法:对来自本院门诊的1000例(男360例、女640例)疑为泌尿生殖道感染的标本,用多聚酶链反应(PCR)分别检测淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体。结果:淋病奈瑟菌在可疑人中的感染率88/1000(8.8%),其中男性30/360(8.0%)、女性58/640(9.1%),沙眼衣原体感染率198/1000(19.8%),其中男性77/360(21.4%)、女性121/640(19.0%),解脲支原体感染率321/1000(32.1%),男性66/360(18.3%)、女性255/640(40%),三重复合感染0.7%,二重复合感染8.3%。结论:淋病奈瑟菌、沙眼衣原体男、女性感染率无差异(P>0.05),解脲支原体男、女感染率差异非常显著(P<0.01)。淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体三种病原体在可疑人中的感染率分别为8.8%、19.8%、32.1%,差异非常显著(P<0.01)。     

小儿肺炎中医辨证规范研究问题与认识

针对目前辨证规范化研究中关键环节存在的若干问题，提出关于小儿肺炎中医辨证规范研究的问题和认识。认为建立完善小儿肺炎的中医临床辨证规范，应遵循病证规范的基本原则。需解决的具体问题包括全面澄清和处理小儿肺炎各证所属症状体征之间的逻辑关系、小儿肺炎各证所属症状的分级问题、症状体征轻重程度测量方法、舌象诊断的客观化和标准化等。     

大鼠肺孢子虫肺炎肺脏病理学变化的动态研究

目的研究大鼠肺孢子虫肺炎（PCP）不同病程的动态病理学变化。方法将雌性清洁级SD大鼠50只随机分成实验组和对照组，每组25只。实验组采用皮下注射地塞米松1mg／只／次、每周2次免疫抑制的方法诱导建立PCP的动物模型，对照组则注射相同剂量的灭菌生理盐水。在所有大鼠的饮水中加入1g／L盐酸四环素预防继发性细菌感染。免疫抑制3、5、7、9、11周后．每组各取5只大鼠进行解剖，分别制作肺组织印片，姬氏染色，检香肺孢子虫包囊，同时制作肺组织病理切片，HE染色，观察肺组织的病理学变化。结果用地塞米松诱导大鼠3周，其肺组织印片术查见肺孢子虫包囊，肺组织也未见明显的病理学改变；第5周，肺组织印片州均查见肺孢予虫包囊，肺组织出现病理学改变。并且病理学孜变随诱导时间的增加而加重；第7周主要表现为肺泡壁毛细血管轻度充血，间质内慢性炎性细胞浸润；至第9周至11周，则可见间质细胞增生、间质水肿、肺泡内出现粉红色泡沫样渗出物，部分肺组织呈现大片状实变区。对照组大鼠无异常表现，病原学检查阴性，肺脏组织无明显的病理学改变。结论应用皮下注射地塞米松免疫抑制诱导方法可成功建立肺孢子虫肺炎的大鼠实验模型，大鼠肺孢子虫肺炎的病理学改变以炎症、渗出、细胞浸润、间质细胞增生等为主．同时病理学改变随病程进展而加重。     

阿齐霉素与克林霉素交替治疗儿童支原体肺炎的疗效观察

目的:探讨阿奇霉素、克林霉素交替治疗儿童支原体肺炎的疗效。方法:对确诊的支原体肺炎患儿进行随机分组,单用阿奇霉素组予静滴阿奇霉素针剂,1次1d,10mg1kg1d,疗程为3d;单用克林霉素组予盐酸克林霉素40mg1kg1d,分2次静脉滴注,疗程为7d;阿奇霉素、克林霉素交替治疗组第1d～3d予静滴阿奇霉素针剂,1次1d,10mg1kg1d,第4d～7d予盐酸克林霉素40mg1kg1d,分2次静脉滴注。结果:单用阿奇霉素组与阿奇霉素、克林霉素交替治疗组疗效比较及单用克林霉素组与阿奇霉素、克林霉素交替治疗组疗效比较,均有显著性差异(p<0.05);克林霉素副反应发生率低于阿齐霉素(p<0.05)。结论:阿奇霉素、克林霉素交替应用治疗支原体肺炎,疗效优于单用阿奇霉素或克林霉素。     

肺炎支原体肺炎患儿血清IL-6及sIL-6R活性的研究

目的　研究 MPP患儿血清 IL -6及 s IL -6 R含量变化 ,探讨其在 MPP发病机制中的作用。 方法　用 EL ISA法对41例 MPP患儿急性期及恢复期血清 IL -6及 s IL -6 R进行测定。结果　 1MPP患儿血清 IL -6及 s IL -6 R含量在急性期及恢复期均明显高于对照组 ( P<0 .0 1) ;血清 IL-6含量恢复期较急性期明显下降 ( P<0 .0 1) ,而 s IL-6 R在恢复期则持续保持高水平 ;2血清 IL-6含量在病情重的 MPP患儿明显高于病情轻组 ( P<0 .0 1) ,血清 s IL-6 R间的差异无统计学意义 ( P>0 .0 5 )。 结论 　血清IL-6及 s IL -6 R参与 MPP患儿的免疫状态改变 ,在 MPP发病机制中起重要作用     

肺癌患者医院获得性肺炎的病原菌和临床特点

目的 探讨肺癌患者医院获得性肺炎的病原菌和临床特点。方法 回顾性分析医院获得性肺炎126例患者的病例资料。结果 患者的临床表现不典型，痰培养分离出102株病原菌，其中革兰氏阴性菌占54.9%，革兰氏也是性菌占30.4%，真菌占14.7%，耐药情况较严重。结论 老年和机体免疫抑制是接受化疗或放疗的肺癌患者易发生医院获得性肺炎的主要因素。对医院获得性肺炎患者应及时诊断，并根据细菌药敏结果选用抗生素。     

婴幼儿肺炎链球菌肺炎患儿潮气呼吸肺功能的改变

目的 探讨肺炎链球菌(SP)肺炎患儿肺功能的变化.方法 应用V26max肺功能仪测定35例0～3岁SP肺炎患儿的潮气呼吸流速容量环和肺功能各项指标,以36名同龄健康体检儿童作对照,并和37例同龄呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎患儿作对比.结果 SP肺炎组患儿与正常对照组相比,呼吸频率(RR)增快,呼气峰流速/呼气达峰时间(PTEF/tPTEF)升高,每公斤潮气量(VT/kg)、达峰时间比(tPTEF/tE)、剩余25%潮气量时的呼气流速(TEF25%)、达峰容积比(%V-PF)、剩余25%潮气量时的呼气流速/呼气峰流速(25/PF)、平均呼气流速(MEF)、平均吸气流速(MIF)下降,差异均有统计学意义(均P<0.05).SP肺炎组与RSV肺炎组相比,RR增快,MEF、MIF及TEF25%下降,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 SP肺炎患儿大小气道均有损害,通气功能障碍,肺功能下降,且较RSV肺炎患儿为重.使用V26max肺功能仪来测定潮气呼吸流速容量环和肺功能各项指标,可用来判断患儿支气管肺炎的严重程度,并为各种病原感染提供诊断及治疗帮助.     

小儿肺炎支原体感染致神经系统损害28例临床分析

目的探讨MP感染引起神经系统损害的临床特点及诊治。方法对2001年6月～2007年6月我院收治的28例MP感染致神经系统损害的患儿进行回顾性临床分析。结果MP致神经系统损害以脑炎、脑膜炎为主，28例中治愈21例，好转4例，死亡3例。结论MP感染致神经系统损害以脑炎、脑膜炎占多数，且病情重、进展快，致残率及病死率高。有神经系统损害的患儿应想到MP感染的可能。     

血必净注射液治疗老年重症肺炎患者疗效观察

目的：观察血必净注射液治疗老年重症肺炎的临床效果。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组,均予常规治疗,治疗组加用血必净注射液。结果：治疗组平均住院天数及白细胞计数恢复正常时间明显短于对照组,T、RR、WBC、CRP等指标改善较对照组差异有显著性。结论：血必净注射液具有良好的抗炎症作用,其在老年重症肺炎的治疗中有积极的作用。     

支原体肺炎54例临床特点分析

目的总结54例成人支原体肺炎的临床特点,探讨支原体肺炎与肺炎球菌肺炎的鉴别点,提高支原体肺炎的初诊率。方法对54例成人支原体肺炎的临床资料进行回顾性分析。结果54例支原体肺炎患者中,年龄<30岁者47例(87.0%),干咳或咳少许白痰者46例(85.2%),38例(70.4%)无肺部阳性体征,46例(85.2%)患者外周血白细胞计数正常。结论支原体肺炎多发于年轻人,表现为干咳或少痰,多缺乏胸部体征,血白细胞计数多正常,可初步与肺炎球菌肺炎相鉴别。