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41.
女性膀胱颈部梗阻的诊断与治疗 总被引:17,自引:0,他引:17
为探讨女性膀胱颈部梗阻的病因、诊断及治疗方法。总结1981年5月~1996年6月收治女性膀胱颈部梗阻病例32例。29例经手术治疗,其中2例行膀胱颈YV成形术,27例经尿道膀胱颈部后唇切除术,效果满意。结果认为,女性膀胱颈部梗阻病因为纤维组织增生和慢性炎症所致;尿流率检查是客观评价排尿状况的指标;膀胱镜检查为可靠的诊断手段;经尿道膀胱颈部后唇切除为有效的治疗方法。 相似文献
42.
膀胱移行细胞癌分级诊断的研究中三种定量分析方法的评价 总被引:1,自引:0,他引:1
应用HI-CI真彩色病理图像分析仪对86例移行细胞癌的核形态,DNA量和AgNoRs颗粒进行了定量分析。三种方法分别和综合作分级判别分析。分级结果与WHO分级结果对比并分析他们与预后的关系。结果证明,三种定量方法在膀胱癌分级诊断中都是比较客观而有价值的方法。1级癌的判别效果最好,一致率为90.9%~100%。各种方法分级与WHO一致率以形态定量法较好,为86.0%,AgNoRs为77.9%,DNA为76.7%。对预后估计的价值以AgNoRs法最好,DNA法次之。三种方法综合分级判别可稍提高分级诊断一致率,达88.4%。 相似文献
43.
一个RET原癌基因Met918Thr突变的多发性内分泌腺瘤病Ⅱb家系报道 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 检测一个多发性内分泌腺瘤病(MEN)Ⅱb家系的RET原癌基因突变。方法 提取患者及其父母的外周血基因组DNA,对RET原癌基因第16外显子进行聚合酶链反应(PCR),将PCR扩增产物进行直接基因测序和限制性内切酶分析。结果 检测到患者RET原癌基因第16外显子918密码子存在ATG(Met)/ACG(Thr)点突变,而在患者父母中未检测到该突变。结论 通过对MENⅡb患者及其父母的基因筛查发现,该患者点突变是杂合子错义突变。该疾病的诊断达到了基因水平。 相似文献
44.
目的 评价体位、性别、手术、膀胱充盈状态对直肠癌放疗后肠受照射的影响。方法36例直肠癌患者被研究,盆腔放疗采用1后2侧野三维适形放射治疗(3DCRT)的方法,处方剂量为50Gy。利用每个计划的剂量.体积直方图(DVH)对盆腔内肠的受照剂量和体积进行分析。结果膀胱充盈差和好时肠受照射的平均剂量分别是23.8和18.3Gy(P=0.004),V45高剂量受照体积分别是15.7%和7.8%(P=O.004);体位仅对肠V15,低剂量受照体积有显著影响;性别对肠受照射的最大剂量和V15,有显著影响;手术对肠受照射的平均剂量有显著影响,分别是术前19.0Gy和术后22.5Gy(P=0.015);在仰卧或俯卧、术前或术后膀胱充盈好时均比差时肠受照射剂量要低或体积要小。膀胱充盈好和差时肠受到高剂量照射的体积V4,在俯卧位分别是15.3%和7.4%(P=0.023),术后分别是14.1%和7.2%(P=0.014),差异有统计学意义。结论 患者治疗体位、性别、手术对盆腔内肠受照射剂量和体积有一定的影响,膀胱充盈状态有显著影响。 相似文献
45.
凋亡抑制因子Livin在膀胱移形细胞癌中的表达 总被引:2,自引:2,他引:0
目的检测抗凋亡(IAP)家族中Livin基因在膀胱移形细胞癌(BTCC)组织及癌旁组织的表达,探讨Livin的表达在膀胱癌发生发展中的意义。方法采用免疫组织化学和实时荧光定量逆转录.荧光定量聚合酶链反应(RT-QPCR)方法对30例膀胱癌患者中Livin基因在癌组织和癌旁组织中的表达进行检测。结果免疫染色标本中,在癌旁组织和膀胱癌组织中Livin的阳性表达率分别为0.60%。Livin在膀胱癌组织中的-△△CT值是癌旁组织的8.0454(7.4264—8.6644)倍,与分级和分期没有相关性。结论Livin基因在癌旁组织中有少量表达,而在BTCC组织中的表达量远远高于癌旁组织。 相似文献
46.
目的 观察丝裂霉素C(MMC)与C2-神经酰胺(C2-cer)联合应用对人膀胱癌细胞的作用效果,并探讨其机制。方法 不同浓度MMC与C2-cer单独及联合作用于人膀胱癌BIU-87细胞后,应用噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞生长抑制率,计算合用指数(CI),流式细胞仪(FCM)检测BIU-87细胞凋亡率,吖啶橙(AO)荧光染色观察凋亡形态学变化,Western blot检测细胞色素C在细胞内分布变化,并检测Caspase-3活性改变。结果 单独应用时MMC与C2-cer的中效浓度分别是159和28μmol/L,联合用药时下降为55和11μmol/L,CI=0.74。MMC与C2-cer单独及联合应用均可导致BIU-87细胞出现凋亡的形态学变化。两种药物联合应用时的凋亡率高于各自单用(P<0.05)。线粒体细胞色素C含量在MMC与C2-cer单独及联合应用时均较对照组减少,联合用药时减少最为明显,细胞质内细胞色素C含量在联合用药时增加也最为明显(P<0.05)。Caspase-3活性在MMC与C2-cer单独及联合应用时均较对照组升高,联合用药时升高最为明显(P<0.05)。结论 MMC与C2-cer联合应用可以通过共同诱导细胞凋亡,协同抑制膀胱癌细胞生长。线粒体细胞色素C释放和Caspase-3活性变化可能发挥重要作用。 相似文献
47.
目的:探讨如何准确评价膀胱颈硬化症逼尿肌功能。方法:对78例膀胱颈硬化症患者进行了尿动力学检查。结果:单纯性逼尿肌收缩力增高者39例,术后疗效不佳的发生率为0;逼尿肌不稳定者31例,术后疗效不佳的发生率为46%;逼尿肌收缩无力者8例,术后疗效不佳的发生率为100%。结论:应用尿动力学检查来评价膀胱颈硬化症逼尿肌功能,对合理选择病倒,指导临床治疗,提高疗效有重要的价值。 相似文献
48.
凋亡抑制基因存活素在膀胱癌中的表达及意义 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 探讨膀胱癌组织中凋亡抑制基因存活素 (survivin)表达在膀胱癌发生发展中的作用。 方法 应用免疫组化 (SP)法 ,对 6 0例膀胱移行细胞癌组织标本中存活素的表达进行检测。男 4 8例 ,女 12例。平均年龄 5 9岁。病理分级Ⅰ级 16例 ,Ⅱ级 2 4例 ,Ⅲ级 2 0例。临床分期T113例 ,T2 15例 ,T3 2 1例 ,T411例。复发性膀胱癌 2 1例。 10例非肿瘤膀胱组织作对照。 结果 6 0例膀胱癌组织中存活素阳性表达 36例 (6 0 .0 % ) ,10例非肿瘤膀胱组织存活素表达均为阴性。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级膀胱癌组织存活素阳性表达率分别为 37.5 % (6 / 16 )、6 6 .7% (16 / 2 4 )、70 .0 % (14 / 2 0 ) ,Ⅰ级与Ⅱ、Ⅲ级比较差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。T1、T2 、T3 、T4期膀胱癌组织存活素阳性率分别为 5 3.8% (7/ 13)、6 0 .0 % (9/ 15 )、6 1.9% (13/ 2 1)、6 3.6 % (7/ 11) ,呈逐渐增高趋势 ,但组间两两比较差异均无统计学意义 (P>0 .0 5 )。复发性膀胱癌存活素阳性率为 80 .9% (17/ 2 1)。 结论 存活素与膀胱癌发生发展有关 ,检测膀胱癌组织中存活素表达可能对判断膀胱癌预后有一定意义。 相似文献
49.
改良W形回肠代膀胱术的疗效观察(附36例报告) 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 :探讨改良W形回肠代膀胱术的疗效。方法 :对 36例膀胱肿瘤患者行根治性膀胱切除、W形回肠代膀胱术 ,并对术式进行改进。结果 :36例手术时间平均 4 .2h。术后 31例随访 4~ 19个月 ,平均 10 .6个月 ,无严重并发症 ,均无瘤生存。患者一般于术后 3周自主可控性排尿 ,日间尿控率为 10 0 % ,术后 3、6、12个月夜间尿失禁发生率分别为 2 2 .5 %、11.1%及 6 .2 %。术后 6个月尿动力学检查膀胱容量 (36 0± 30 )ml,最大尿流率 (13.6± 2 .6 )ml/s,剩余尿量 (11.5± 5 .8)ml,充盈期膀胱压力明显低于尿道闭合压。新膀胱造影发现新膀胱呈球形 ,完全位于盆腔 ,未见输尿管反流。B超及IVU检查发现原上尿路积水 4例均明显减轻 ,其余未发现输尿管狭窄和上尿路积水征象。无高氯性酸中毒 ,肾功能正常。结论 :改良W形回肠代膀胱术手术时间短 ,操作简单 ,创伤轻 ,并发症少 ;新膀胱容量大 ,内压低 ,顺应性好 ,功能接近于正常膀胱 ,保持原位排尿 ,明显提高了患者术后生活质量 ,值得临床推广应用。 相似文献
50.
经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生及膀胱肿瘤 总被引:134,自引:2,他引:132
目的 探讨经尿道等离子体双极电切的安全性与有效性。 方法 用经尿道等离子体双极电切行前列腺切除 (PKRP) 30 0例 ,前列腺 2 1~ 12 6 g ,平均 (49.7± 35 .8) g ;行浅表性膀胱肿瘤切除 (PKRBT) 37例 ,肿瘤分级G12 5例 ,G2 12例。术后随访 1~ 6个月。 结果 PKRP手术时间 13~ 98min ,平均 (48± 31)min ;切除前列腺组织重量 7~ 91g ,平均 (31± 2 9)g。无 1例需输血 ,无电切综合征发生。术后 1、3、6个月 ,最大尿流率 (Qmax)由术前的 (5 .2± 3.9)ml/s分别上升至 (19.2±4 .1)、(2 1.8± 4 .6 )、(2 2 .3± 5 .7)ml/s;国际前列腺症状评分 (IPSS)由术前的 2 4 .7下降至 5 .7、5 .4、5 .1;生活质量评分 (QOL)由术前的 5 .3分别下降至 1.7、1.8、1.2。 3项指标手术前后比较差异均有显著性意义 (P <0 .0 5 )。PKRBT手术时间 5~ 39min ,平均 (2 4± 13)min。 17例侧壁肿瘤切除时 ,5例发生闭孔神经反射 ,其中 1例发生膀胱穿孔。随访 1~ 6个月无复发。 结论 用等离子体双极电切进行PKRP和PKRBT安全有效。 相似文献