降低儿童血铅水平的干预研究

目的　通过 3年来对厦门儿童血铅水平的监测和干预 ,总结血铅检测和降低儿童血铅的方法。方法　采用间接血锌原卟啉 (ZPP)和直接石墨炉原子吸收仪检测血铅水平 ,以及部分计数嗜碱性点彩红细胞。每年对托幼机构的儿童保健人员进行培训和到托幼机构进行指导 ,对家长进行防铅宣教。结果　 1999年、2 0 0 0年、2 0 0 2年高ZPP组的筛查率分别为 11 2 7%、9 0 2 %和 6 5 2 % ,呈逐年下降 ;中度以上铅中毒儿童的血铅与嗜碱性点彩红细胞铅中毒有显著的相关关系。结论　在无显著铅污染的环境下 ,对于普通儿童 ,切实做好防铅保健 ,及时定期监测血铅水平 ,可以达到显著降低儿童血铅水平的目的。在无原子吸收仪的医院 ,嗜碱性点彩红细胞对于儿童中度以上铅中毒诊断有一定的参考价值。     

原子吸收法直接测定末梢血和静脉血中铅结果的比较

血铅是预防、治疗、诊断铅吸收和中毒的一项重要指标。上世纪60年代，随着原子吸收光谱技术的发展，原子吸收光谱测定血铅的方法随之建立，并逐步成熟稳定。但血铅测定大多采集静脉血，很难为被儿童及家长所接受。因此建立一种用外周末梢微量血（以下简称末梢血）代替静脉血测定血铅具有重要意义。本文以PdCl2／Triton X-100／HNO3为基体改进剂，不需进行样品的湿消化或酸萃取等复杂的预处理步骤，可直接进样测定血中铅。应用本法对末梢血和静脉血血铅含量进行了测定结果比较及2份冻干牛血质控盲样血铅含量进行测定，结果满意，现将结果报告如下。     

曲拉通稀释石墨炉原子吸收法直接测定全血铅

目的：用曲拉通-X100稀释法测定全血铅，并确立方法实验条件。方法：取全血样0．5ml曲拉通-X100稀释10倍，用横向加热石墨炉原子化器和氘灯背景校正的石墨炉原子吸收光谱仪，全自动进样和添加基体改进剂进行测定。结果：检出限25μg／0.0044abs，相对标准偏差3．05％～9．12％，回收率92％．109％。结论：本法简便实用，利于基层实验室开展工作。     

孕期不同阶段铅暴露对大鼠妊娠结局的影响

[目的]通过孕期不同时段铅暴露,探讨孕早期、孕后期及孕全程铅暴露对大鼠妊娠结局的影响.[方法]0.025%醋酸铅对实验组孕鼠染毒,用原子吸收光谱仪测定孕期不同时段低水平铅暴露后大鼠孕末期血铅水平,统计异常分娩情况,记录仔鼠数和仔鼠体重.[结果]铅暴露组大鼠异常妊娠率增高,但各组间差异无显著性（P＞0.05）.实验组孕鼠孕末期血铅水平均高于0.483umol/I,组间差异有非常显著性（P＜0.01）.实验组仔鼠体重减轻,各组间差异有非常显著性（P＜0.01）.[结论]胚胎期经胎盘“染铅”,是导致子代铅蓄积的重要原因.孕期不同时段铅暴露对仔鼠生长发育产生危害.     

高氟饮水与儿童血铅水平关系的流行病学研究

目的:了解高氟饮水对0~8岁儿童血铅水平的影响及特点。方法:采用分层整群随机抽样的方法,对饮用不同含氟量水质的1 983例0~8岁儿童进行了血铅水平测定,并对可能影响儿童血铅水平的相关因素进行了流行病学调查分析。结果:调查儿童血铅范围在14.4~223.8μg/L之间,高氟饮水儿童血铅水平均数为93.0μg/L,饮用正常水质儿童血铅水平均数为80.4μg/L,两组差异显著;按照饮用水含氟量高低比较儿童血铅均数水平呈由高氟水到轻高氟水逐渐降低趋势。多元逐步回归分析亦显示饮用高氟水与血铅值相关。结论:高氟饮水是影响儿童血铅水平重要危险因素。     

季节变化对健康体检儿童血铅水平的影响

目的探讨季节变化对儿童血铅水平的影响。方法采用阳极溶出伏安法对健康查体儿童进行血铅检测,将入组儿童分婴幼儿组(1个月~3岁)、学龄前组(3~6岁)、学龄组(6~12岁)和青少年组(12~18岁),分析不同季节儿童血铅水平及铅中毒状况。结果共检测儿童13 233例。年龄1个月~18岁;男8315例,女4918例。平均血铅质量浓度60μg/L,第5和第95百分位数为19、138μg/L,儿童铅中毒检出率为14.8%,检出率随年龄增长而上升,以轻度铅中毒为主(χ2=116.3125 P<0.0001)。按照冬、春、秋、夏季顺序,血铅质量浓度分别为48、60、61、66μg/L;铅中毒检出率分别为9.5%、12.6%、15.5%、18.4%。夏、秋季节儿童铅质量浓度及铅中毒检出率有明显季节差异(χ2=128.0371 P<0.0001),多元Logistic回归结果分析显示男童、年龄越大越易发生铅中毒,秋、春、夏季发生铅中毒危险性较冬季大。结论儿童血铅水平与季节有关。北京地区秋季儿童铅中毒危险性最大。     

浙江省学龄前儿童血铅水平的历史对照研究

目的:了解浙江省学龄前儿童1997年与2003年6年前后血铅水平状况。方法:2003年采用整群抽样的方法对本省学龄前儿童进行血铅水平调查,并与1997年比较。采用石墨炉无火焰原子吸收光谱法测定血铅浓度。结果:2003年2 013名学前儿童的血铅平均值为(0.34±0.13)μm o l/L,与1997年(0.35±0.26)μm o l/L相似(P>0.05);2003年血铅浓度≥0.483μm o l/L的儿童共274人,铅中毒发生率为13.61%,低于1997年的调查结果(血铅浓度≥0.483μm o l/L的儿童共448人,铅中毒发生率为23.84%)。2003年杭州市、上虞市、舟山市、常山县铅中毒发生率分别为7.69%、15.37%、10.87%、20.15%,经统计学分析各地区间有显著性差异(P<0.01)。与1997年结果比较杭州和上虞两市儿童铅中毒发生率明显下降(P<0.01);舟山无显著性差异;而常山县儿童的血铅水平有明显增高(P<0.01)。4~6岁儿童血铅水平仍高于其他年龄组儿童。结论:浙江省学前儿童铅中毒率明显下降,但铅负荷状况仍不容乐观,特别是边远山区和海岛的铅污染问题应引起有关部门的重视。     

铅作业工人449名血铅检测结果

目的了解铅对作业工人的危害情况,采取有效的措施,防止铅中毒的发生,保护铅作业工人的身体健康。方法采集曲阜市圣阳电源有限公司449名接铅工人静脉血,采用塞曼无焰原子吸收光谱法测定血铅,车间空气铅浓度用FC-2B粉尘采样器,以气相色谱法测定。结果①检测血铅449人,超标者101人,检出率为22．49%；②接铅1～2a的工人及9a以上的工人超标者较多；③304名男性接铅工人血铅超标者74人,占24．34%；145名女职工血铅超标者27人,占18．62%；两者差异无显著性(χ~2=1．84,P＞0．05)；④不同工种血铅异常情况不同。结论曲阜市圣阳电源有限公司接铅工人血铅检出情况存在着工龄差别和工种差别。应完善极板车间、焊封车间、装配车间的排毒除尘设施,加强个人防护,坚持定期职业性健康查体。     

2004年6月～2005年12月信阳市儿童血铅检测结果

目的了解信阳市儿童铅中毒状况,为开展儿童铅中毒防治提供依据。方法采用电极溶出分析法对到信阳市疾病预防控制中心门诊部就诊的1 800名儿童进行检测。结果血铅≥100μg/L的儿童765人,铅中毒检出率为42.5%,男女童阳性比明显高于就诊比,年龄组中以幼儿组最高。结论儿童铅中毒总体情况较河南省的情况轻,但也应该引起重视。     

盖天力驱铅疗效观察

我们对山西省壶关县、临汾市 3所幼儿园儿童进行了血铅筛查 ,对其中血铅 >10 0 μg L者进行了补钙治疗 ,取得了一定疗效 ,现将结果报告如下。1　资料与方法参照美国CDC1991年的儿童铅中毒诊断标准 ,血铅≥ 10 0μg L为铅中毒。采集 3所幼儿园共计 746名 3～ 6岁儿童末梢血 0 .1ml。根据美国CDC推荐的方案 ,用石墨炉原子吸收法检测 (测定仪器为美国PEZ 5 10 0型 )。将血铅 >10 0 μg L的 14 8名儿童随机分为三组 :A组 5 0名给予营养指导 ,纠正铅中毒的高危行为如啃咬铅笔和指甲 ,饭前不洗手或不认真洗手 ,被动吸烟 ,喜食皮蛋、膨化食品…