HemoCue-B血红蛋白仪在献血者初筛中的应用

长期以来硫酸铜比重法被应用于献血者血红蛋白初筛，但此法干扰因素多、误差大，且废液会给流动献血车造成潜在的生物污染。为此，笔者试用HemoCue-B血红蛋白仪测定献血者的血红蛋白，并与Coulter计数仪参考法进行比较，所测结果较为满意，现报告如下。     

脑红蛋白及其在神经疾病中的作用

脑红蛋白（Ngb）是近期发现的一种携氧球蛋白，是继血红蛋白（Hb）和肌红蛋白（Mb）之后的第三种携氧球蛋白，主要存在于人和脊椎动物脑内。斑点杂交法研究证实Ngbm RNA和Ngb在脑内高表达，但在不同的脑区分布不同，并且在不同部位的表达程度与该区域对氧的敏感性呈负相关。Ngb的发现为研究神经保护提供了新的思路。现对近年来Ngb研究的最新进展作一简要介绍，并探讨其在神经疾病发病机制中可能的作用。     

功能磁共振成像技术在神经心理疾病研究中的应用

Ogawa等于1990年首次在活体大鼠显示了血氧浓度对脑血管显影的影响。奠定了功能磁共振成像（fMRI）的实验基础。1991年Kwong小组和Ogawa小组分别在美国哈佛大学麻省总医院和明尼苏达大学独立完成了世界上第一批人脑fMRI实验。从而揭开了脑功能研究历史的崭新一页。该项技术以脱氧血红蛋白为内源性对比剂，是一种完全不需要放射性核素和其他对比剂的非侵人性体层扫描成像技术。并具有较高的空间分辨力和可在同一个体反复测量的特点。从而大大提高了定位的准确性。目前相关研究已经成为神经科学、心理科学和认知神经科学领域最为活跃的研究方向。而随着数据采集和分析技术的发展以及基础研究的积累。fMRI近年来也开始逐渐应用于临床神经科学的研究，并取得了令人瞩目的成就，该项技术正逐渐从基础研究走向临床应用。     

363例孕妇首次及孕24w产检血象变化分析

目的 :为了加强基层妇幼保健站对社区内孕妇在孕早期、中期的系统管理 ,及时纠正与处理不良因素 ,提供针对性的营养指导 ,防止妊娠中、晚期缺铁性贫血 ,减少孕产妇、围产儿死亡率和围产儿病残率的发生。方法 :针对本社区长期居住妇女在妊娠首次产检与孕 2 4 w转诊时进行血常规的检查 ,并对各指标进行统计分析。结果 :孕妇首次产检与孕 2 4 w时血常规相比 ,血红蛋白与红细胞计数明显下降 ;白细胞总数增高 ,以中性粒细胞为主 ,血小板变化不明显。结论 :孕前及孕早期妇女应进行针对性的饮食及必要的铁剂干预     

诺和锐治疗1型糖尿病疗效观察

近年来我科对1型糖尿病（DM）患者22例由使用诺和灵30R向诺和锐和诺和灵N转换治疗，现将结果报道如下。     

噬血细胞综合征1例报道

患者女,1岁7个月,主因“发热7天”入院。体温最高40度,不伴寒颤、呕吐,腹泻,无咳嗽,无抽搐,未出皮疹,口服退热剂后体温可以降至38度,2~3小时后体温再次上升,行血常规检查,白细胞3×109/L,血红蛋白103g/L,血小板正常,以“上呼吸道感染?”收住院。患儿平素体健,无肝炎,结核病接触史。母孕期无特殊疾病史,家族中无不明原因夭折史。入院查体:体温:38.7℃,呼吸:36次/分,心率136次/分。神志清楚,精神反应弱,无特殊容貌,面色略苍白,全身未见皮疹,无黄染,无紫绀。腹股沟、腋窝处可触及多个黄豆大小淋巴结,无压痛、无粘连,局部皮温不高。咽部充血,双…     

烧伤早期一次大面积切痂手术前后的护理

大面积烧伤的主要死亡原因是全身性感染。细菌的主要来源是创面 ,尽早去除焦痂 ,可以减轻机体的中毒反应 ,减少感染途径 ,也有利于全身抗力的扶持。早期一次大面积切痂是我所首创的通过清除创面坏死组织以防治烧伤并发症的新方法。我科自 1994年以来 ,采取一次大面积切痂手术的方法 ,治疗病人 3 5例 ,均获得成功。现就早期一次大面积切痂围手术期护理介绍如下。1　临床资料1.1　一般情况　　病人 3 5例 ,平均年龄 (2 9.4± 7.8岁 ) ,在漂浮导管监测下进行手术 ,一次将Ⅲ度及其周围深Ⅱ度创面全部切除 ,用异(自 )体皮全覆盖。平均切痂面积为 …     

欧洲诺福克地区癌症和营养学前瞻性队列研究中男性糖化血红蛋白、糖尿病和死亡率的关系

目的：检测血糖浓度标志物糖化血红蛋白（HbA1c)在男性中作为心血管疾病和所有病因死亡预测因子的价值。设计：前瞻性人群研究。背景：欧洲诺福克的癌症和营养学前瞻性队列研究（EPIC－Norfolk）。对象：4662名男性，年龄45－79岁，对1995年－1997年测定基线糖化血红蛋白进行随访，直至1999年12月。主要结果判定指标：所有病因、心血管疾病、缺血性心脏病和其他原因的死亡率。结果：与未患糖尿病的男性相比，男性糖尿病病人人的所有病因、心血管疾病和缺血性疾病的死亡率明显增加（相对危险性分别为2．2、3．3、4．2、P＜0．001，且与年龄和其他危险因素无关）。HbA1c可能是男性糖尿病病人死亡危险性增加的主要原因。在整个人群分布中，HbA1c与所有病因、心血管和缺血性心脏病的死亡率持续相关，其中HbA1c浓度低于5％的人群死亡率最低。HbA1c每增加1％，就意味着死亡危险性增加28％（P＜0．002），且与年龄、血压、血胆固醇浓度、体重指数和吸烟习惯无关；这一效应在排除已知糖尿病、HbA1c浓度≥7%、有心肌梗死或中风病史之后仍然存在（经对年龄和危险因素校正之后，相对危险性为1．46，P＝0．05）。在男性糖尿病病人中，过高的死亡率发生在HbA1c浓度5％占18％；而在一般男性人群中，发生在HbA1c浓度为5％－6．9％占82％（占人口的大多数）。结论：糖化血红蛋白浓度似乎可以解释多数男性糖尿病患的高死亡率，并把它视为一个持续存在的危险因子。降低HbA1c不仅对已确诊的糖尿病病人，而且是对整个人群的一种预防措施。