瓦斯烧伤的特点及治疗

瓦斯烧伤的特点及治疗魏月芳阳泉矿务局医院关键词爆炸伤，治疗我院１９８４～１９９３年共收治瓦斯烧伤患者１３８例，现就其临床特点及治疗讨论分析如下。１临床资料本组１３８例，男９７例，女４１例，年龄１～８２岁。烧伤面积２～９９％。轻度烧伤５２例，中度烧伤３...     

颌面部爆炸伤动物模型制备

颌面部爆炸伤动物模型制备Ａｎａｎｉｍａｌｍｏｄｅｌｏｆｍａｘｉｌｌｏｆａｃｉａｌｂｌａｓｔｉｎｊｕｒｙ史文进，李慧增，孙远，杨军，容国俊（第三军医大学西南医院口腔颌面外科）６３００３８周树夏（第四军医大学口腔医学院）７１００３２关键词颌／损伤；面部损...     

爆炸性眼外伤的原因及预防探讨

爆炸伤引起的眼部损伤严重、致盲率高、预后亦差。随着工农业生产的日益发展,其发生率也随之增加。我院自1981至1989年间共收治爆炸性眼外伤21例(27眼)。占同期收治眼外伤的0.04%。现分析报告如下:     

成功救治严重爆炸伤一例报告

我院于1994年8～9月成功救治了一例严重炸药爆炸伤合并多脏器并发症的病员,现报告如下:1 病例介绍患者,女性,19岁。因背后突发炸药爆     

549例天然气燃爆伤分析

临床资料 :笔者单位 1990年 1月 2 0 0 0年 12月共收治天然气烧伤患者 5 4 9例 ,占同期烧伤住院患者的 19%。其中男30 7例、女 2 4 2例 ,成人 4 5 3例占 83% ,小儿 96例占 17%。烧伤总面积 3% 10 0 % [(33± 2 4) % ],深Ⅱ、Ⅲ度 1% 97%[(2 1±18) % ]TBSA。入院时有不同程度休克者 187例占 34% ,创面或全身严重感染者 112例占 2 0 % ,肾功能衰竭者 3例占 0 .5 %。重度、特重度烧伤患者 112例占 2 0 % ,轻、中度患者 4 37例占 80 %。治疗 :(1)早期清创后有 2 16例采用包扎疗法 ,2 87例采用暴露疗法并外涂磺胺嘧啶银糊剂 ,4 6例局部感染较…     

负压封闭引流技术治疗爆炸伤致猪全层腹壁缺损的实验研究

目的：探讨负压封闭引流技术（Vacuum Sealing Drainage,VSD）对于爆炸伤导致的全层腹壁缺损后的疗效。方法：20只健康家猪制作腹部爆炸伤开放模型随机分为两组。所有创面均在伤后6～8h内清创,实验组将带孔硅胶膜覆盖于脏器表面后应用VSD敷料进行治疗,压力设定于-125mmHg,对照组将硅胶膜覆置于脏器表面,盐水纱布覆盖包扎,常规换药,比较两组修复前时间,换药次数,创面及腹腔感染率。结果：实验组修复前时间为（7.20±2.39）天,换药次数为（2.20±0.79）次,创面及腹腔感染率为10%;对照组修复前时间为（10.30±2.11）天,换药次数为（11.90±2.23）次,创面及腹腔感染率为70%。两组各项比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论：VSD治疗对于爆炸伤导致的全层腹壁缺损能缩短治疗时间,有效控制创面及腹腔感染,减少换药次数。     

负压封闭引流技术治疗爆炸伤致猪全层腹壁缺损的实验研究

目的：探讨负压封闭引流技术（Vacuum Sealing Drainage,VSD）对于爆炸伤导致的全层腹壁缺损后的疗效。方法：20只健康家猪制作腹部爆炸伤开放模型随机分为两组。所有创面均在伤后6～8h内清创,实验组将带孔硅胶膜覆盖于脏器表面后应用VSD敷料进行治疗,压力设定于-125mmHg,对照组将硅胶膜覆置于脏器表面,盐水纱布覆盖包扎,常规换药,比较两组修复前时间,换药次数,创面及腹腔感染率。结果：实验组修复前时间为（7.20±2.39）天,换药次数为（2.20±0.79）次,创面及腹腔感染率为10%;对照组修复前时间为（10.30±2.11）天,换药次数为（11.90±2.23）次,创面及腹腔感染率为70%。两组各项比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论：VSD治疗对于爆炸伤导致的全层腹壁缺损能缩短治疗时间,有效控制创面及腹腔感染,减少换药次数。     

爆炸伤致眶内异物漏诊一例

1病例 患者男,63岁.住院号1212277.以"左前臂及右上睑外伤3h"就诊,当时患者烦躁不安,血压90/60 mm Hg(1mm Hg =0.133 kPa),眼科未做特殊检查给予右上睑清创缝合.以左前臂爆炸伤收住我院手外科中心并急诊手术.伤后2周,患者自觉视力明显下降故请眼科会诊:检查见右眶内上方直径0.4 mm创口(窦道),按压时溢脓;右眼球不能内转,眼视力0.2,眼前段及眼底未见异常;左眼视力为无光感,因20年前角膜穿孔伤瞳孔下移、闭锁.查眼眶计算机断层成像(computed tomography,CT),提示右眼眶内赤道后紧贴眼球壁有11.7 mm×7.0 mm×1 mm之金属异物.以‘右眶内异物’转入眼科后与CT室医师共同对异物定位,并充分术前准备,在局麻及手术显微镜下以内上方入眶完整摘出金属异物.术中见局部组织粘连、瘢痕形成,窦道达球后并有3 ml脓液溢出.     

水通道蛋白-4在兔脑爆炸伤后脑组织中的表达

目的通过建立兔脑爆炸伤模型,研究爆炸后脑组织水通道蛋白-4(AQP-4)的表达情况,探讨爆炸伤后脑水肿的形成机制。方法将新西兰大白兔80只,随机分为对照组和外伤组,其中对照组10只。用纸雷管爆炸制作兔脑爆炸伤模型。外伤组分别随机分为伤后1 h、6 h、12 h、24 h、72 h、7 d、14 d 7组,每组10只。采用免疫组织化学及Western blotting检测AQP-4的表达。结果各组致伤动物脑组织皮层均有不同程度AQP-4表达,广泛分布于星形胶质细胞膜及周围突起,随着伤后时间的推移,AQP-4阳性表达逐渐增强,3 d后表达最明显,7 d后开始下调,14 d仍有较明显表达,各组对比,差异有统计学意义(P<0.05);外伤组与对照组对比各时相点AQP-4阳性表达,均高于对照组(P<0.05)。结论 AQP-4的表达与爆炸性脑损伤引起的继发性脑水肿密切相关。