老年尘肺病患者合并下呼吸道感染病原菌培养及耐药性分析

目的：观察分析老年尘肺病患者合并下呼吸道感染病原菌培养结果与耐药性。方法：采用口痰培养法收集标本，按照《全国临床检验操作规程》的要求，对培养出的单个菌落，采用珠海迪尔生物DL-96细菌测定系统和梅里埃微生物鉴定药敏分析系统ATBexpression进行细菌鉴定及耐药试验。结果：共检出细菌207株，检出率28.1%。以革兰氏阴性杆菌为主，占68.1%；革兰氏阳性球菌占31.9%。耐药试验显示革兰氏阴性杆菌对于二代及三代头孢类抗生素的耐药性较高，对于碳青霉烯类、β-内酰胺酶抑制剂、氨基甙类抗生素具有较好的敏感性；革兰氏阳性球菌对于青霉素类、克林霉素类、喹诺酮类、氨基甙类药物的耐药性较高，而对万古霉素具有较高的敏感性。结论：本地老年尘肺病患者合并下呼吸道感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主，临床医生应根据病原菌的耐药性选择合适的抗生素；随着抗生素的广泛和不合理使用，耐药菌株会不断增加，应不断监测病原菌耐药性的变化，合理用药。     

全麻下大容量全肺灌洗术治疗尘肺病的临床体会

尘肺病是我国法定职业病之一,常因职业接触粉尘导致肺部慢性炎症,进行性纤维化病变最终严重危害健康。我院自2005年11月引进大容量全肺灌洗术（Massive Whole2 LungLavage,MWLL）,共治疗尘肺病12例,疗效满意,无意外发生,现总结如下：     

高频与工频X射线机在尘肺摄影检查中的对比分析

目的对比分析高频X射线机和工频X射线机在尘肺摄影中的应用价值，以进一步提高尘肺片的投照质量。方法回顾性对比分析我院使用高频X射线机和工频X射线机所拍摄的尘肺病患者的高千伏胸片各150张，按照GBZ70—2002《尘肺病诊断标准》附录C的要求逐项对比分析。结果应用高频X射线机所拍摄的高千伏胸片质量优于用工频X射线机者，对提高成像质量十分有利，其优质片率可高达90％以上。结论应用高频X射线机拍摄高千伏胸片，可进一步提高尘肺片质量，为尘肺病的正确诊断和分期提供可靠的保证。     

大容量全肺灌洗术及其对尘肺病患者肺通气功能的影响

目的探讨大容量全肺灌洗术及其对尘肺病患者肺功能改变的影响。方法对34例尘肺病患者,在大容量全肺灌洗手术前及术后6个月进行肺通气功能检查。结果34例大容量全肺灌洗手术顺利,无术中意外及术后并发症,术后6个月进行肺通气功能较术前明显改善。结论大容量全肺灌洗术能明显改善肺通气功能,是治疗尘肺病的有效措施之一。     

对我国职业健康教育的若干思考

自《中华人民共和国职业病防治法》实施以来,职业病的防治工作步入了法制化轨道,并取得了前所未有的成效。然而,值得引起高度重视的是,尽管我国的国民经济迅速发展,而职业病的防治工作却远不能同步发展。有资料显示,目前我国GDP以平均年近10%的速度增长,但同期职业病的发病率却没有降下来,相反增长了近10%。根据卫生部2005年不完全统计,各地报告的尘肺病人累计已超过60万例,各类急性职业中毒事故每年发生200多起,上千人中毒,直接经济损失达上百亿元〔1〕。必须尽快使职业病防治工作赶上去,职业健康教育起着至关重要的作用,目前的职业健康…     

154例尘肺病例分析

平泉县辖8．个镇11个乡，全县总人口47万，属国家级贫困县。自2002年12月批准职业病诊断资质始至2005年12月31日，共定诊尘肺病例154例，对其进行分析，为今后尘肺病预防、治疗工作提供参考依据。     

河南省义马煤业集团14415名接尘职工健康状况

目的分析煤矿企业接尘职工健康状况，探讨尘肺病和其他疾病的防治对策。方法回顾调查2003、2004和2005年义马煤业集团接尘14415名职工职业健康检查、尘肺病诊断资料。结果职业健康检查异常率30．36％，观察期、尘肺（Ⅰ-Ⅲ期，均为新诊断）、肺结核和胸膜炎检出率分别为9．52％、2．33％、1．03％和0．24％。胸片、血压、心电图、尿常规、肝功能、血常规和肺功能异常率分别为13．12％、10．87％、8．80％、2．50％、1．70％、1．21％和0．99％。结论不仅做好尘肺病防治工作，还要做好心血管和肺结核等疾病的防治工作。     

中小工厂防尘中适用除尘器的选型

目的探讨依据不同生产工序粉尘粒度分级组成和除尘器粒度分级效率测定结果进行适用除尘器选型的可行性。方法使用WY-1型冲击式尘粒分级仪测定粉尘的粒径分级组成和除尘器的粒径分级除尘效率。结果（1）①大理石和玉石雕刻、陶瓷、建材、耐火、砖瓦、石粉厂的轮碾、筛分，②陶瓷修坯，③玻璃配料工序的粉尘〉5岬的分别为90．4％～74％、66％、46％；（2）旋风、冲击水浴、冲击喷雾、滤袋、高压静电除尘器对粒径为5μm粉尘的分级除尘效率分别为73．0％、92．1％-98．4％、99．2％、〉99．0％、〉99．0％；计算得出上述除尘器对不同工序总除尘效率。根据有效、适用、经济要求，进行了不同粉尘作业适用除尘器的选型。结论根据现场调查测定结果可进行不同粉尘作业工序适用除尘器的选型，此为防尘设计提供依据。     

从络病理论论尘肺病防治

煤工尘肺病(以下简称尘肺病)是对煤矿工人身体危害极大的职业病,由于长期从事粉尘作业,吸入煤尘岩矽,导致肺纤维化,严重影响工作和健康。文章从络病理论论述了尘肺病的病因病机,是尘浊实邪乘虚侵客肺络,留连气道,肺宣降失司,痰瘀阻滞,络脉闭塞,气血失和,发为痿、痹或为喘哮,预防倡导"治未病",提出了补肺除湿清浊、化痰活瘀、降气通络的治疗方法。     

矽肺慢炎灵中药液治疗煤工尘肺病合并慢性迁延性肺炎21例

煤工尘肺病是煤矿工人接触生产性粉尘造成的以肺纤维化为病理损害的全身性疾病,目前尚无法治愈。肺部感染是最常见的一种并发症。患者肺部感染后感染灶经久不吸收,各种抗炎药无理想疗效,属于慢性难治性肺炎。笔者采用矽肺慢炎灵中药液治疗该病取得较好疗效,现报告如下。1临床资