孕产妇健康与自愿婚前保健政策关系的回顾性研究

目的:研究实施自愿婚前保健政策对妇女健康和保健工作的影响。方法:对某市4家医疗保健机构产褥期妇女回顾性问卷调查,调查时间为1个月。结果:未婚检组产妇孕期疾病发病率为19.5%,高于婚检组的11.3%,差别具有统计学意义;Logistic模型回归分析结果显示,婚检对孕期是否发病无明显影响;婚检组产前检查率为99.7%,高于未婚检组的96.4%,差别有统计学意义;Logistic模型回归分析结果显示,是否婚检在产前检查次数和初次产前检查时间上差别有统计学意义。结论:自愿婚前保健政策对孕期保健工作产生负面影响,但统计学上还没有足够证据证明是孕期疾病发生的影响因素。     

孕前体重指数与妊娠不良结局及分娩方式的探讨

随着人们生活水平的提高,肥胖、营养过剩已成为一个普遍的社会问题。对育龄妇女,超重与肥胖有着更特殊的负面效应。包括不孕、母儿病率、分娩期并发症、胎儿神经管畸形等〔1~3〕。在产妇中,超重和肥胖与妊娠期糖尿病、子痫前期、子痫、剖宫产和巨大儿相关〔4,5〕。孕前的身高、体重以及孕期体重的增加是比较重要的影响因素〔6,7〕。本文研究孕前体重指数(BM l)与妊娠不良结局与分娩方式的相关性,以期为孕期营养摄取和进行适宜的体力活动,提供有依据的指导。1资料与方法1·1一般资料与分组选取1999年9月~2005年9月建立围产期保健卡,有孕早期…     

综合教育方式干预出生缺陷的效果评价

出生缺陷是影响我国出生人口素质的重要因素，实施综合干预可有效预防和减少出生缺陷的发生。出生缺陷重在预防干预，通过开展广泛的群众性生殖健康、遗传咨询、产前检查以及孕期保健知识宣传教育，提高民众的参与意识，转变就医行为，主动参与产前保健和疾病筛查。为探讨干预实施教育效果，对“建立城市化初期居民出生缺陷干预宣教模式”项目效果进行了综合评价。现报告如下。     

流动人口与常住人口低出生体重儿原因分析

目的:了解和探讨流动人口与常住人口低出生体重儿产生原因和孕期保健现状。方法:对该院1999~2003年出生的低出生体重儿的情况进行回顾性分析。结果:共对11 473例婴儿进行调查,发现低出生体重儿491例,其中流动人口低出生体重儿发生率11.78%,常住人口低出生体重儿发生率1.47%,两者经2χ检验差异显著。流动人口中低出生体重儿产生的原因主要是:妊娠后期的体力劳动引起早产占67.39%,孕期营养不良引起足月低出生体重儿(足月小于低龄儿)占66.25%,孕期保健覆盖率19.1%。结论:制定有效的政策,加强流动人口的管理,做好孕期保健宣传,增强整个人群的孕期保健意识,防止和降低低出生体重儿的发生。     

我们不该忘记——写在SARS三周年之际

出生缺陷是影响我国人口素质的重要卫生问题，目前对于绝大多数出生缺陷都缺乏有效的治疗方法，及时准确的产前诊断是惟一有效的防止畸形缺陷患儿出生的技术手段。近10年来，北京协和医院向阳教授、孙念怙教授领导的研究小组在原有产前诊断的基础上，又进行了大量全方位的实验和临床研究，取得了新的突破，使之形成了一个更完整的技术体系，该研究成果获得2005年中华医学科技奖二等奖。     

孕期妇女营养、增重水平与出生婴儿体重关系探讨

根据正常妊娠、分娩而确定的孕期增重水平，能为孕期健康状况评估及采取相应的保健措施提供依据，具有重要的临床指导意义。以往的学者认为：健康妇女若不限饮食，孕期一般增加体重10～12．5kg，孕早期（1～3个月）增重较少，而孕中期（4～6个月）和孕后期（7～9个月）则每周稳定地增加约350-400g。近年来，随着我国经济的发展、人们生活水平的提高、保健服务及保健意识的增强，对孕期增重水平进行新的评估势在必行。     

孕期和产程心脏储备无创性检测和评估方法的初步研究

目的探索孕期和产程心脏储备无创性检测和评估方法。方法31名孕妇和产妇志愿受试者纳入该研究。根据心音和心肌收缩能力的密切关系,测量、计算和分析孕期和产程心率、第1心音幅值(S1)对第2心音幅值(S2)的比值的变化趋势。结果分娩前S1对分娩前S2的比值随孕周增加而增加,分娩中S1对S2的比值升至(3.90±2.35),心率升至(100±30)次/MIN,但与孕期比较无显著差异(P>0.05)。结论产妇在分娩这一应激过程中心脏功能上调,同时动用了心力储备和心率储备。探索孕期和产程心脏储备无创性检测和评估方法有益于评估产妇在产程中的安全性。     

影响孕期用药的因素

目的:为确保孕妇用药安全、有效.方法:从近年来的临床医学期刊、书籍中药物因素、给药方式、母体病理生理状态、药物通过胎盘转运的有效面积及胎盘厚度、胎龄、妊娠期母体的药动学等方面对孕妇用药影响的报道加以综合.结果:大量资料显示,由于诸多因素的干扰,使药物对孕妇、对胎儿的影响与正常人相比有较大的差别.结论:孕期用药必须结合药物的不同性质及孕妇的具体情况、孕期特点,慎重选择用药及用药途径.     

生个健康的“猴”宝宝

如何知道您怀孕了? 在您受孕的第一个月,您不会感觉到新生命的开始.但是,有一些重要的征兆,会提醒您可能怀孕了.     

中国西南地区妇女孕前体质量指数、孕期增重与妊娠期糖尿病关系的前瞻性队列研究

目的 分析中国西南地区育龄妇女孕前体质量指数、孕期不同时期体质量增长与妊娠期糖尿病（GDM）的关系。方法 采用前瞻性队列研究（GDM组3 593例,对照组15 346例）的方法,选取18 939例于2013～2015年在四川、贵州、云南定期产检的单胎孕妇,测量身高及孕期体质量,于孕24～28周进行GDM筛查。采用多因素logistic回归分析孕前体质量指数（BMI）（暴露水平1）、孕期增重（暴露水平2）与GDM结局的关系。结果 孕前超重和肥胖可增加GDM的发生风险〔比值比（OR）=2.44,95%可信区间（CI）:1.98～2.99;OR=4.98,95%CI:2.52～9.91）。采用美国国家科学院医学研究所（IOM）孕期增重标准,调整了预产年龄及孕前BMI后,与增重适宜组相比,孕早期增重过多或孕中期增重过多均是GDM的危险因素（OR=1.33,95%CI:1.03～1.70;OR=1.48,95%CI:1.26～1.72）。孕早期,高龄组（预产年龄≥35岁）中,与增重适宜者相比,孕期增重过多发生GDM的风险更大〔OR和95％CI为1.42（1.02～2.28）〕,而非高龄组（预产年龄OR值无统计学意义;孕中期,高龄组和非高龄组发生GDM的风险均是增重过多者高于增重适宜者〔OR和95％CI分别为1.59（1.14～1.88）和1.49（1.20～1.72）〕。结论 在中国西南地区的妇女中,孕前超重和肥胖、孕期增重过多均是GDM的危险因素,孕期增重过多的高龄妇女尤应注意。