深圳市“降消”项目健康教育与健康促进效果评价

目的评价深圳市“降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风”项目健康教育与健康促进的效果,更好地为政府及相关部门制定相关政策提供依据。方法通过干预前后流动育龄妇女问卷调查及常住人口中干预组孕妇与对照组孕妇比较,评价健康教育效果。结果实施健康教育后,流动孕产妇孕产期保健知识知晓率与实施前相比明显提高（P〈0．05）,教育前后存在显著性差异;孕妇及家属妇幼保健知识培训后相关知识的正确率明显提高,20项保健知识中有19项（P〈0．05）与对照组相比存在显著性差异;与2000年底相比,2006年底全市常住人口（户籍和暂住）孕产妇死亡率下降了一半;全人口孕产妇死亡率下降了2／3;新生儿破伤风发病率（全人口）下降了163％。全市户籍人口孕产妇率及新生儿破伤风发病率已连续3年为“0”。结论深圳市“降消”项目中实施健康教育与健康促进,可有效地提高育龄妇女的自我保健意识,对降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风有着不可替代的作用。     

胰岛素样生长因子-1在胎儿生长中的重要作用

目的检测孕产妇、新生儿胰岛素样生长因子-1(Insu lin-like grow th factor-I,IGF-1),探讨小于胎龄儿及宫内发育迟缓儿的发病机制。方法采用放射免疫法检测血清中IGF-1。比较小于胎龄儿与足月胎龄儿,早产孕妇和正常足月孕妇IGF-1含量,了解不同体重、不同胎龄、不同胎盘成熟胎儿及其孕妇母体的IGF-1水平差异。结果IGF-1随胎龄、胎重的增加而增高。表明IGF-1在胎儿生长发育中的重要调节作用。早期改善母体营养,达到改善胎儿宫内营养状况。结论在孕早、中期及时检测IGF-1含量,预防胎儿宫内发育迟缓,产前提高胎儿整体健康水平。     

回顾性分析输注RhC同型血液对需急诊手术孕产妇免疫水平的影响

探究输注RhC同型血液对需急诊手术孕产妇免疫水平的影响。选取我院急诊科2014年9月~2016年9月收治需要急诊手术的孕产妇80例,将输RhC同型血液患者40例作为观察组,将输Rhc不同型血液的40例作为对照组,对比两组患者的输注血液24h后的免疫指标水平。结果输血24h后,观察组患者的IL-2水平明显高于对照组,IL-4水平明显低于对照组(P0.05);输血24h后,观察组患者的CD3~+、CD4~+、CD8~+阳性细胞数明显高于对照组(P0.05)。对于孕产妇输注RhC不同型血液会使其免疫水平下降,临床上输注RhC同型血液是非常重要的,避免出现免疫性输血反应,并且可以有效预防新生儿溶血病。     

综合干预法在孕产妇糖耐量异常护理中的应用研究

目的探讨综合干预法即心理护理、饮食护理以及运动疗法对糖耐量异常孕产妇围生期的影响。方法对本院2012年8月~2013年8月期间收治的162例妊娠期糖耐量异常患者的临床资料进行回顾性分析,将全部病例随机分为干预组和对照组,每组81例。干预组采用心理护理、饮食护理和运动疗法;对照组仅进行常规的健康生活方式的宣教。结果两组的血糖异常率、母婴合并症、正常分娩率进行比较,干预前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论心理护理、饮食护理联合运动疗法能改善孕产妇糖耐量异常的血糖异常率,减少母婴合并症,提高正常分娩率。     

孕妇分娩计划知晓及实施情况的现状调查

【】目的 调查上海地区孕妇对分娩计划知晓及实施情况。方法 选取2015年7至11月上海市某三级甲等专科医院产后2-3天的产妇352例,采用自行设计的调查问卷进行问卷调查,包括一般人口学资料、分娩计划的知晓及实施情况、产妇的分娩结局等。结果 共计发放问卷352份,有效回收332份,其中36.1%的产妇知晓并参与制定了孕期分娩计划,63.9%的产妇不了解且未接受分娩计划。参加组与未参加组在年龄、学历、产时陪伴及分娩结局方面的差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 分娩计划在孕妇群体中的知晓度及实施情况有待进一步推广。加强围产期分娩支持性服务举措,提高孕妇计划分娩准备度和自信心是促进自然阴道分娩的必要措施。     

满意度调查在ICU高危孕产妇患者家属中的调查分析

目的调查ICU的高危孕产妇患者家属对重症医学科医疗护理服务质量的满意度,以提高ICU的护理服务质量。方法应用问卷调查的方式,结合危重患者家属满意度量表,对入住本院ICU的60名高危孕产妇患者家属进行调查。结果通过调查发现,家属对患者病情知晓、家属对疾病知识的需求、医护人员与家属的主动沟通及家属探视需求四方面的问题,是影响ICU满意度的主要因素,其中病情保证和获取病情是危重患者家属排在首位的需求。结论对高危孕产妇患者家属的满意度调查,可以从另一个维度来分析影响满意度的焦点问题,并通过采取多渠道的护理干预,如注重与患者家属的沟通,了解家属的需求,学会换位思考,给予有效的帮助等,可以提高ICU的护理服务质量。     

研究围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响

目的:探讨围产期孕产妇接受综合护理干预措施对其分娩情况的影响。方法:选取2014年3月~2015年8月于我院进行产检并分娩的产妇100例为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组接受围产期常规护理干预,观察组接受综合护理干预。比较两组孕产妇分娩情况。结果:对照组、观察组的剖宫产占比分别为76.00%、48.00%,自然分娩占比分别为24.00%、52.00%,组间差异具有统计学意义,P<0.05;观察组产妇平均总产程为(450.21± 81.02)min、平均产后出血量为(70.12 ±44.13)ml、产后并发症发生率为2.00%,均明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:围产期孕产妇接受综合护理干预措施效果显著,可提高自然分娩率,缩短总产程,减少产后出血量,改善分娩质量。     

产前心境不良对孕产妇分娩质量的影响

目的：研究产前心境不良对孕产妇分娩质量的影响，寻找进行干预的可能性。方法：在产前1周内，使用症状自评量表(SCL-90)对89例孕产妇进行了精神心理表现评估，并与分娩质量主要生理学指标(总产程时间、分娩总出血量和疼痛程度)进行了比较。结果：总产程时间长组(≥500min，34例)中的躯体化(1．18&;#177;0．42)、人际关系(1．26&;#177;0．48)、抑郁(1．29&;#177;0．45)、焦虑(1．37&;#177;0．52)、偏执(1．29&;#177;0．48)和精神病性(1．35&;#177;0．37)等因子评分明显高于总产程时间短组(&;lt;500min，55例)(t=2．037-2．328，P均&;lt;0．05)。出血量多组(≥400mL，29例)的躯体化、强迫、抑郁、焦虑等因子评分明显高于出血量少组(&;lt;400IⅡL，29例)(0=2．027-2．236，P均&;lt;0．05)。疼痛程度重组(1994年WHO疼痛分级3级，54例)中的人际关系、抑郁、焦虑、偏执等因子评分明显高于疼痛程度轻组(&;lt;2级，35例)(0=2．143-2．326，P均&;lt;0．05)。结论：孕产妇产前心境不良可明显影响分娩质量，对其进行有针对性的心理干预是很有必要的。     

浅析专科医院孕产妇院前急诊的护理模式

目的 总结5年来我院妇产科1 225例院前急救出车接诊护理程序.方法 分析总结建立专科医院特色院前急救系统的可行性和必要性.结果 孕产妇急、危、重症79例,在转运现场或途中完成妇产专科异常应急处理措施,在严密监护下平稳安全转送,成功率100%,未发生孕产妇死亡和围产儿死亡.结论 专科介入院前急诊可将院前和院内急救相结合,使孕产妇得到连续、必要的监护,减少时间上的拖延及技术上的耽搁,减少妇产科急、危、重症患者的痛苦,保障母婴的安全,保证产科的质量,效果显著.     

危重孕产妇250例转诊的临床分析和护理体会

目的探讨产科护士在接转诊危重孕产妇时的护理措施。方法回顾性分析转诊危重孕产妇主要病种、原因、治疗结果及护理措施。结果转诊病种主要有妊娠合并高血压疾病、妊娠合并前置胎盘、产后出血、妊娠合并胎膜早破先兆早产,妊娠合并内科疾病等。本组250例中,行剖宫产147例,阴道分娩68例,足月儿70例,早产儿105例;治愈61例,好转14例,产后出血15例,放弃保胎引产10例,新生儿死亡5例,孕产妇死亡3例,自动出院1例。结论转院医院转院前做好必要的处置与准备,接诊医院开通绿色通道,安排好人员、床位,准备好抢救仪器、血制品、药物等是保证转诊危重孕产妇安全交接的重要措施。